Vakcína MMR nezpůsobuje autismus, ani u těch nejohroženějších
Nová rozsáhlá dánská studie hledá souvislosti mezi autismem a vakcínou MMR. Vyšetřují zejména rizikové jedince. Opět nebyly nalezeny žádné odkazy.
Rozruch kolem vakcín a jejich vztah k autismu rachotí po celá desetiletí.
Článek publikovaný v roce 1998 nejprve popsal souvislost mezi vakcínami proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR) a autismem.
Zjištění i hlavní vědci byli od té doby zcela zdiskreditováni.
Každý, kdo se zajímá o vědu, se možná ptá, zda je třeba provést další výzkum v obraně úderu MMR. Koneckonců, silné důkazy již byly shromážděny, potvrzeny a replikovány.
Fakta o faktech
Autor studie, která vyvolala bouři, Andrew Wakefield, byl od té doby zbaven klinických a akademických údajů.
Míra očkování poklesla poté, co začala panika, a stále se nevrátila na úroveň potřebnou k adekvátní ochraně dětí před nemocemi.
Autoři nejnovější studie píšou, že „ohniska spalniček nejsou v Evropě a ve Spojených státech neobvyklá a za hlavní příčinu byla označena váhavost nebo vyhýbání se očkování.“
Je zřejmé, že ne každý je přesvědčen, že vakcína MMR je bezpečná; strašidelné příběhy je těžké zapomenout a znepokojivě snadno se udržovat.
Pokračováním ve vydávání vysoce kvalitních důkazů by mohly být obavy z vakcín jednou odstraněny jednou provždy.
Převrácení všech argumentů
Někteří lidé kritizovali dřívější studie, které nenalezly žádnou souvislost mezi vakcínou MMR a autismem. Tvrdí, že i když vakcína nemusí zvyšovat riziko autismu na populační úrovni, může to mít vliv na děti, které již mají zvýšené riziko autismu.
Podle autorů této studie je dalším častým argumentem to, že vakcína je „spojena s regresivní formou autismu, což vede ke shlukování případů s nástupem krátce po očkování MMR“. Argumentují, že tato časově citlivá interakce nemusí být zachycena v některé z předchozích prací.
Tým vědců se rozhodl tyto argumenty vyvrátit. Tento týden zveřejnili svá zjištění v Annals of Internal Medicine.
Vědci z Statens Serum Institut v Kodani v Dánsku převzali údaje z dánského populačního registru. Celkově měli přístup k údajům od 657 461 dětí; z nich 6 517 dostalo diagnózu autismu během 10letého sledování.
Data jsou opět v
Vědci porovnali míru autismu u dětí, které byly očkovány MMR, a porovnaly je s dětmi, které neměly úder.
Podle očekávání nedošlo k žádnému zvýšení rizika spojeného s očkováním. Podobně ani u dětí s vyšším rizikem rozvoje autismu očkování MMR nemělo žádný rozdíl.
Mezi rizikové faktory autismu, které tým představoval, patřilo mít sourozence s diagnózou autismu, nízkou porodní hmotností, věkem matky, otcovským věkem a kouřením během těhotenství. Autoři uzavírají:
"[O] ur studie nepodporuje, že očkování MMR zvyšuje riziko autismu, spouští autismus u vnímavých dětí nebo je spojeno s hromaděním případů autismu po očkování."
V dalších analýzách také hledali souvislosti mezi očkováním jiným než MMR a autismem; znovu nenašli žádné.
Jednou z hlavních silných stránek studie je velký počet osob zahrnutých do analýzy. Jak píší autoři, velikost studie jim umožnila dospět k závěru, že „ani nepatrné zvýšení rizika autismu po očkování MMR je nepravděpodobné“.
Diskuse o budoucnosti
Článek je publikován společně s úvodníkem, který napsali Dr. Saad B. Omer a Dr. Inci Yildirim z Emory University v Atlantě ve státě Georgia.
Autoři s frustrací píšou: „I navzdory podstatným a narůstajícím důkazům proti asociaci MMR-autismů přispěla diskuse kolem možného spojení k váhavosti očkování.“
Úvodník udává ponurý tón a uvádí: „Bylo řečeno, že nyní žijeme ve světě„ odolném vůči faktům “, kde data mají omezenou přesvědčivou hodnotu.“
Autoři vysvětlují, že spalničky - onemocnění, které může mít závažné komplikace - byly v USA prohlášeny za eradikované v roce 2000. Pouhé 3 měsíce do roku 2019 došlo již letos k pěti ohniskům spalniček.
Nejnovější studie vrhá další těžkou dávku dat na již zlomenou část neúspěšného, předstíraného argumentu; ale bohužel to vyžaduje více než data, než si to rozmyslíte.
