Roztroušená skleróza: 5 věcí, které byste měli vědět o MS

Roztroušená skleróza nebo roztroušená skleróza je stav, který ovlivňuje centrální nervový systém a mění způsob fungování nervů. Mnoho aspektů MS zůstává záhadou. Tento článek popisuje pět věcí, které o této podmínce víme.

Téměř 1 milion lidí ve Spojených státech má roztroušenou sklerózu (MS), podle National Multiple Sclerosis Society.

Národní institut neurologických poruch a mozkových příhod (NINDS) však naznačuje, že tento počet se může blížit 250 000–350 000, přičemž je třeba přesně znát přesnou hodnotu.

Tento článek se zabývá pěti důležitými skutečnostmi, které by lidé měli o MS vědět.

1. Příčina není známa

MS se pravděpodobněji objeví u žen ve věku 20–40 let než v jiných věkových skupinách.

Mnoho vědců věří, že MS je autoimunitní onemocnění, které se vyvíjí, když imunitní systém napadne jeho vlastní zdravé tkáně.

U MS tělo napadá myelin, což je mastná látka, která působí jako ochranný obal nervových vláken. To narušuje komunikaci mezi mozkem a zbytkem těla.

Lékaři nevědí, proč imunitní systém útočí na myelin, ale věří, že následující faktory mohou riziko zvýšit:

• s rodinnou anamnézou MS
• s anamnézou jiných autoimunitních stavů
• mít určité virové infekce
• kouření
• ve věku 20–40 let
• být žena
• žijící v mírném podnebí daleko od rovníku

Lidé s MS také často mají nízkou hladinu vitaminu D.

Nedávné studie naznačují, že v regionech severní Afriky a Středního východu existuje také mírná až vysoká prevalence MS.

Osoba může mít genetickou vlastnost, která zvyšuje pravděpodobnost jejího rozvoje MS, ale pro její spuštění může potřebovat expozici faktoru prostředí.

2. Příznaky mohou mít různou závažnost

U MS mohou komunikační problémy mezi mozkem a tělem vést k závažnému poškození nervů. Příznaky se mohou pohybovat od mírných, které mohou být nepohodlné a otravné, až po oslabující.

2 ze 3 lidí s MS však neztratí schopnost chodit a stav je zřídka život ohrožující.

Podle Národní společnosti pro roztroušenou sklerózu se průměrná délka života s MS ve skutečnosti v posledních letech zvýšila. To je způsobeno objevujícími se terapiemi a vědci, kteří lépe chápou tento stav.

Mezi nejčastější příznaky RS patří:

• únava
• slabost
• bolest, brnění a necitlivost
• ztuhlost
• svalové křeče
• potíže s chůzí nebo vyvážením
• vertigo a závratě
• problémy s myšlením a pamětí
• změny vidění a sluchu

V tomto článku se dozvíte více o „mozkové mlze“, která může u osoby s RS způsobit, že nebude schopna jasně myslet.

MS může také vést k:

• problémy s močovým měchýřem a střevem
• sexuální dysfunkce
• třes
• potíže s řečí a polykáním
• změny nálady a deprese
• úzkost

Příznaky a rychlost progrese MS se u jednotlivých lidí liší. Například některé příznaky nemusí být patrné v raných stadiích MS.

U některých lidí se nikdy neobjeví všechny příznaky, zatímco u jiných se vyskytnou závažné příznaky, které ovlivňují kvalitu jejich života.

Příznaky kolísají a je těžké je předvídat. Mohou se také časem zhoršovat. U relapsující-remitující MS (RRMS) se u člověka na chvíli objeví zhoršení příznaků nebo vzplanutí, po kterém následuje období částečného nebo úplného uzdravení.

Léze, které způsobují problémy, však zůstávají, takže se příznaky obvykle vrátí.

U progresivních forem MS se příznaky postupně zhoršují, aniž by došlo k výraznému zotavení. U některých agresivních forem progresivní RS se příznaky rychle zhoršují a stav může být život ohrožující. To je však také vzácné.

Pokročilá MS může zahrnovat paralýzu, ale většina lidí to nezažije.

V tomto článku se dozvíte více o MS v pozdní fázi a o tom, jak ji spravovat.

Zvládání únavy

David Bexfield, kterému byla diagnostikována MS v roce 2006, založil skupinu s názvem ActiveMSers.

On řekl Lékařské zprávy dnes že lidé s MS by měli věnovat pozornost svému tělu a dělat to, co jim pomáhá cítit se dobře.

"Naštěstí nemám mnoho špatných dní," řekl. "Denní cvičení pomohlo udržet mou únavu na uzdě, což je jeden z nejvíce oslabujících příznaků této nemoci."

"Jen málo lidí chápe, jak může být únava z MS naprosto lákavá." Představte si, že vytáhnete all-nighter, uděláte tři z nich v řadě a pak provedete maraton. Zpět. Na chůdách. Při žonglování s motorovými pilami. “

"Jakmile si to uvědomíte, uvědomte si, že to není ani zdaleka to, jaké to je." Když zasáhne únava MS, vše je vyčerpávající: čtení, myšlení, dokonce i poslech. A ležení zdřímnout si nepomůže. “

Další radou společnosti Bexfield bylo získat pomoc, pokud je to možné:

"Zkontrolujte své ego u dveří." Handicapové parkovací cedulky, pomůcky pro chůzi, ochranné spodní prádlo - všechny jsem použil. Pomohli mi dostat se z ulice, na turistické stezky a po celém světě. Využijte užitečné nástroje, které máte k dispozici. “

3. Může být obtížné diagnostikovat

MRI může odhalit poškození způsobené MS.

Diagnostika RS může být náročná, protože mnoho jejích příznaků se překrývá s příznaky jiných stavů. To znamená, že stanovení diagnózy může trvat nějakou dobu.

Zkontrolují anamnézu osoby a provedou fyzickou prohlídku.

Poté mohou doporučit následující testy, které pomohou dosáhnout diagnózy, včetně vyloučení dalších stavů:

• krevní testy, aby se vyloučily další podmínky
• lumbální punkce k testování mozkomíšního moku na protilátky, které mohou naznačovat autoimunitní stav
• MRI skeny, které dokážou detekovat léze na mozku nebo míchě
• test vyvolaného potenciálu, který měří, jak dobře zprávy procházejí nervovým systémem

Řekla June Halper, praktická sestra a generální ředitelka Konsorcia center pro roztroušenou sklerózu MNT:

„Pokrok v léčbě MS se zaměřuje jak na modifikaci nemoci, tak na symptomatickou léčbu. Zatímco léčebné režimy se pro osobu s RS staly složitějšími a náročnějšími, nyní existuje jasná zpráva o naději do budoucna “

June Halper

Získání včasné diagnózy může zlepšit šance, že léčba terapiemi modifikujícími onemocnění (DMT) může zpomalit progresi MS.

Současné pokyny doporučují, aby lékaři co nejdříve po stanovení diagnózy projednali vhodné DMT s jednotlivcem.

4. Ovlivňuje více ženy než muže

Podle NINDS se u více než dvakrát tolik žen rozvine MS jako u mužů. Odborníci však nevědí proč.

Příznaky se obvykle objevují ve věku od 20 do 40 let, ale MS se může vyvinout v jakémkoli věku.

V tomto věku mohou ženy s RS čelit komplikacím s jejich sexuálním a reprodukčním zdravím, zejména během těhotenství.

Lékařka Jen Finelli popsala práci se ženou, která měla MS a její jedinečné boje při přípravě na otěhotnění:

"Měli jsme sladkou, sladkou pacientku na jedné z mých rotací, která měla záchvaty MS tak silné, že oslepla, a byla znepokojená, když otěhotněla, protože potřebovala léky, aby zabránila těmto hrozným útokům." Řekla nám, že by přestala užívat léky na ochranu svého dítěte, kdyby musela! “

"Naštěstí [ten pacient] tuto oběť nemusel dělat," dodala, „ale kvůli autoimunitní povaze onemocnění si pacienti musí před otěhotněním ověřit své léky u svého ob-gyn a u svého specialisty na MS.“

Zjistěte více o tom, jak může MS ovlivnit ženy.

5. Vitamin D a další terapie mohou pomoci

Může pomoci vitamin D ze slunečního záření nebo doplňků.

Možnosti léčby MS se rozšířily a lidé mají nyní lepší způsoby zvládání svého stavu než kdykoli předtím.

Někteří lidé však raději používají alternativní léky a doplňky, jako jsou doplňky vitaminu D. Lidé s MS mají často nízkou hladinu vitaminu D a vědci navrhli, že může pomoci zvýšení hladiny vitaminu D.

Studie zatím ukázaly, že další léčba vitaminem D je pro lidi s RS bezpečná a že může pomoci při prevenci a léčbě tohoto onemocnění.

Autoři recenze z roku 2018 však naznačují, že dosud neexistuje dostatek důkazů, které by potvrdily užitečnost doplňování vitaminu D.

Mezi další možnosti životního stylu, které mohou zvýšit celkové zdraví a snížit riziko vzplanutí, patří:

• po zdravé stravě
• zůstat co nejvíce fyzicky aktivní
• snaží se vyhnout stresu
• dostatek spánku
• nekouřit nebo přestat kouřit

Národní centrum pro doplňkové a integrované zdraví naznačuje, že jóga, tai chi a reflexologie jsou bezpečné terapie, které mohou pomoci zmírnit některé příznaky.

Akupunktura může být také bezpečná a účinná, pokud ji provádí kvalifikovaný odborník.

Vytváření připojení

Může také pomoci spojení s dalšími lidmi s MS.

Dr. Ann Bass, klinická ředitelka Neurologického centra v San Antoniu, TX, doporučuje, aby lidé s MS „vytvořili silnou a trvalou síť podpory, která zahrnuje zdravotnické pracovníky, rodiny, přátele, podpůrné skupiny [...], které jim budou pomáhat po celou dobu jejich cesta s touto chorobou. “

"Měli by stanovit, průběžně hodnotit a sdílet své cíle a očekávání týkající se jejich životů i léčby MS v průběhu celé nemoci."

Zde najdete bezplatnou aplikaci MS buddy, která vám pomůže dozvědět se více o MS a spojit se s ostatními.

DMT zpomalují progresi onemocnění

Nové léky na trhu, včetně siponimodu (Mayzent), slibují zpomalení progrese onemocnění a snížení výskytu vzplanutí u lidí s RRMS, nejčastější formou MS. Tyto novější léky mají také méně vedlejších účinků než jejich předchůdci.

Injekce kortikosteroidů a další typy léčby mohou také snížit dopad a příznaky vzplanutí.