Nový lék na rakovinu bezpečně zvyšuje radiační terapii
Nová klinická studie testuje lék zvyšující radioterapii v boji proti různým formám rakoviny.
Rakovina je i nadále jednou z hlavních příčin úmrtí ve Spojených státech. Podle Národního onkologického institutu bude do konce roku 2018 1735350 nových případů rakoviny, z čehož v důsledku toho zemře 609 640 lidí.
Radiační terapie je jednou z nejběžnějších metod léčby používaných v boji proti rakovině. Asi 60 procent pacientů s rakovinou má prospěch z záření, které se užívá samostatně nebo společně s chemoterapií.
Radiační terapie funguje tak, že propíchne DNA uvnitř rakovinných buněk. To zastaví růst a množení rakovinných buněk a nakonec způsobí jejich smrt.
Lékaři mohou pomocí radiace úplně zničit rakovinové nádory nebo je zmenšit při přípravě na operaci. To závisí na typu nádoru, protože některé druhy rakoviny jsou citlivější na radiační terapii než jiné.
Nový výzkum možná našel způsob, jak zvýšit sílu radiační terapie proti rakovinovým buňkám. Lékaři podali nový lék zvaný 5-jod-2-pyrimidinon-2′-deoxribóza (IPdR) - označovaný také jako ropidoxuridin - lidem s rakovinou v kombinaci s radiační terapií.
Dr.Timothy Kinsella z oddělení radiační onkologie na Warren Alpert Medical School of Brown University a Rhode Island Hospital - oba v Providence, RI - představil výsledky klinického hodnocení na 30. sympoziu EORTC-NCI-AACR o molekulárních cílech a rakovině Therapeutics v Dublinu, Irsko.
Sympozium je spoluprací mezi Evropskou organizací pro výzkum a léčbu rakoviny (EORTC), Národním onkologickým institutem (NCI) a Americkou asociací pro výzkum rakoviny (AACR).
Testování účinků IPdR a záření
Dr. Kinsella vysvětluje, jak vědci vyvinuli drogu IPdR a jak se srovnává s jinými terapiemi. Říká: „Předchozí výzkum našel slibnou sloučeninu zvanou jododeoxyuridin nebo IUdR, která velmi dobře zlepšila účinnost radioterapie.“
Výzkumník však pokračuje: „IUdR lze podávat pouze intravenózně a prokázalo se, že má pro pacienty mnoho vedlejších účinků.“
"Ve výsledku byl vyvinut tento nový lék, IPdR." Je to proléčivo, které lze brát jako kapsli a jakmile se dostane do těla, přemění se na aktivní lék, IUdR. “ Vědci se domnívají, že ve své aktivní formě IUdR oslabuje rakovinné buňky a usnadňuje jejich ničení radiací.
Ve studii Dr. Kinsella a tým podali lék 18 lidem s různými pokročilými druhy rakoviny, včetně rakoviny jícnu, slinivky břišní, jater a tlustého střeva
Účastníci studie dostávali dávku proléčiva IPdR každý den po dobu 28 dnů. Proléčivo je neaktivní verze léčiva, které se stane aktivním, jakmile dojde k metabolizaci.
V průběhu 28denní léčby lékaři dávku zvyšovali postupně, měřili hladiny jak IPdR proléčiva, tak aktivního IUdR v krvi účastníků, a sledovali u účastníků vedlejší účinky.
IPdR pomáhá záření zabíjet rakovinné buňky
Celkově studie zjistila, že IPdR je bezpečný až do dávky 1 200 miligramů (mg) denně po dobu 28 dnů.
Nežádoucí účinky byly po celé toto období minimální a výsledky studie ukazují, že dávka 1 200 mg proléčiva zvýšila hladinu aktivního léčiva v krvi natolik, aby byly rakovinové buňky tváří v tvář radiační terapii slabší.
Vědci také vyhodnotili nádory 14 pacientů s rakovinou 54 dní po zahájení léčby. CT a MRI odhalily, že nádory úplně zmizely u jedné osoby, zmenšily se o 30 procent u tří lidí a stagnovaly u devíti dalších.
U jednoho jedince se vyvinula infekce a musel léčbu ukončit. V důsledku toho se jeho stav zhoršil.
Dr. Kinsella komentuje tato zjištění slovy: „Tato klinická studie ukázala, že když pacienti užívají IPdR doma před přijetím k ozařování, úroveň IUdR v jejich krvi je dostatečně vysoká, aby bylo záření účinnější při zabíjení rakovinných buněk.“
"Rovněž se ukázalo, že dávka IPdR potřebná k dosažení terapeutických hladin IUdR v krvi způsobuje minimální vedlejší účinky."
"Tato studie však byla prováděna s pacienty, kteří měli recidivující rakovinu a již podstoupili řadu dalších léčení rakoviny," poznamenává výzkumník. "U nově diagnostikovaných pacientů je možné, že můžeme bezpečně použít vyšší dávku a mít větší účinek na nádory."
"Tato studie je první, která ji vyzkouší u pacientů, kteří dostávají radiační terapii, a výsledky naznačují, že je bezpečná s minimálními vedlejšími účinky."
Dr. Timothy Kinsella
