Nový lék může zabránit sepse v přístupu k hlavním orgánům
Vědci objevili lék, který má potenciál zastavit sepsi, než se stav dostane do hlavních orgánů a stane se smrtelným.
Sepsa je život ohrožující stav, ke kterému dochází, když stávající infekce - například infekce, která se vyvíjí při řezu, infekce dýchacích cest nebo infekce močových cest - vyvolá imunitní odpověď, která ovlivňuje tkáně těla a hlavní orgány.
Sepsa představuje lékařskou pohotovost, protože pokud osoba není léčena, může to vést k smrti.
Ve Spojených státech trpí každý rok více než 1 milion lidí těžkou sepsí a až 30 procent z těchto jedinců následkem toho zemře.
Celosvětově má každý rok sepsi více než 30 milionů lidí a až 6 milionů lidí na ni zemře. Nejčastěji je sepse způsobena Staphylococcus aureus a Escherichia coli.
Nový výzkum přináší tolik potřebnou naději pro léčbu sepse. Vědci z Royal College of Surgeons in Ireland (RCSI) - která se nachází v Dublinu - testovali v předklinické studii sloučeninu zvanou cilengitid. Droga je pod značkou InnovoSep.
Steve Kerrigan, Ph.D., docent farmakologie na RCSI, vynalezl drogu a vedl studii. Sinéad Hurley, postdoktorandka z Farmaceutické školy RCSI a Irského centra pro vaskulární biologii, představila poznatky na RCSI Research Day 2019.
Jak InnovoSep funguje
Prof. Kerrigan vysvětluje potřebu takového léku slovy: „K sepse dochází, když se infekce dostane do krevního oběhu a obranný systém našeho vlastního těla se vymkne kontrole a pokusí se s infekcí bojovat, což má za následek selhání více orgánů, pokud nebude léčeno.“
"Existuje jen krátká příležitost k léčbě sepse s včasným podáním antibiotik a tekutin." V mnoha případech však antibiotika nejsou účinná z důvodu rezistence na léky nebo zpoždění při identifikaci typu bakterií, které infekci způsobily, “pokračuje.
"Proto existuje potřeba nantibiotické terapie, kterou lze použít ve všech fázích infekce proti všem bakteriálním příčinám sepse," vysvětluje profesor Kerrigan.
V předklinické studii vědci úspěšně použili InnovoSep k inhibici S. aureus a E-coli z vazby na lidské endotelové buňky, jak in vivo, tak in vitro. Endoteliální buňky jsou „první bariérou mezi krví a extravaskulárním prostorem“.
InnovoSep zastavil postup infekce k septickému šoku a selhání orgánů tím, že zabránil poškození endoteliálních buněk.
Autoři poznamenávají, že tato akce předchází „tvorbě trombu, aktivaci koagulace, zánětu a ztrátě integrity bariéry“, což jsou hlavní procesy, které řídí selhání orgánů a smrt při sepse.
Zjednodušeně řečeno: „Zdá se, že lék působí tak, že brání bakteriím dostat se do krevního řečiště z místa infekce stabilizací krevních cév, aby nemohly prosakovat bakterie a infikovat hlavní orgány,“ poznamenává profesor Kerrigan.
"Náš výzkum ukázal, že kandidátský lék InnovoSep může zabránit progresi sepse včas nebo skutečně léčit pokročilou sepsi."
Steve Kerrigan, Ph.D.
Sloučenina je antagonistou „integrinu hlavních endoteliálních buněk“, alfa-v beta-3. Tento integrin je adhezní molekula, která zprostředkovává adhezi buněk k extracelulární matrici.
Protože InnovoSep nespoléhá na antibiotický mechanismus, není zranitelný vůči různým bakteriálním kmenům rezistentním na léky.
„Slibné výsledky preklinické studie InnovoSep dávají naději na novou, neantibiotickou léčbu tohoto stavu, která by mohla být účinná jak v časných, tak v pokročilejších stádiích sepse,“ uzavírá profesor Kerrigan.
