Parkinsonova choroba: Dechový test pro včasnou diagnostiku se blíží
Vědci v Izraeli vyvinuli dechový test, který dokáže detekovat lidi s Parkinsonovou chorobou v rané fázi.
Tým z Technion Israel Institute of Technology již dříve ukázal, že test dokáže detekovat lidi s Parkinsonovou chorobou, kteří se již léčí.
Nyní v článku publikovaném v časopise ACS Chemical Neuroscienceuvádějí, jak test - který analyzuje molekuly ve vydechovaném dechu - detekoval lidi s Parkinsonovou chorobou v raném stádiu, kteří ještě nebyli léčeni.
Test provedl lépe než ten, který používá pach k diagnostice nemoci, a jen o něco horší než ten, který používá ultrazvukové vyšetření mozku.
Zatímco výsledky nyní musí být potvrzeny studiemi s většími skupinami, vědci věří, že zařízení by mohlo být jednoho dne použito jako přenosný screeningový nástroj bez potřeby odborné pomoci.
Parkinsonova choroba
Parkinsonova choroba je degenerativní onemocnění, které ničí mozkovou tkáň a ovlivňuje pohyb. Má čtyři hlavní příznaky: ztuhlost, třes, pomalost a problémy s koordinací a rovnováhou.
S postupujícím onemocněním se mohou také vyvinout další problémy, například únava, potíže s řečí, narušení spánku, problémy s pamětí a deprese.
Nemoc je složitá a různorodá a u různých lidí vzniká odlišně. Existují však některé společné rysy, hlavní jsou mrtvé buňky produkující dopamin v oblasti mozku zvané substantia nigra. Dopamin je chemická látka v mozku, která přenáší zprávy, které řídí pohyb a další funkce.
V době, kdy se objevily příznaky Parkinsonovy choroby, již mnoho buněk produkujících dopamin zemřelo.
Na celém světě žije přibližně 10 milionů lidí s Parkinsonovou chorobou, z toho 1 milion ve Spojených státech.
Ačkoli Parkinsonova choroba může postihnout ženy i muže, porucha je o 50 procent častější u mužů.
Analýza dechu
Analýza dechu jako způsobu diagnostiky nemoci „má dlouhou historii“. Od starověkého Řecka lékaři čichali dech svých pacientů, aby pomohli diagnostikovat.
Kromě oxidu uhličitého, dusíku a kyslíku obsahuje náš vydechovaný dech více než 100 těkavých sloučenin v množstvích, která odrážejí náš zdravotní stav.
Stejně jako týmy kdekoli na světě vyvíjejí vědci z Technion Israel Institute of Technology způsoby, jak profilovat nemoci z chemického složení vydechovaného dechu.
Jejich odbornost spočívá v aplikaci nanotechnologií a umělé inteligence k vývoji dechové analýzy jako diagnostického nástroje.
V roce 2017 společně s kolegy z jiných mezinárodních center uvedli studii, ve které pomocí „uměle inteligentního nanoarray“ diagnostikovali a klasifikovali 17 nemocí analýzou „dechů“ více než 1 000 pacientů.
Detekce raného stadia Parkinsonovy choroby
Dechové testovací zařízení obsahuje řadu 40 senzorů vyrobených z uhlíkových nanotrubiček nebo zlatých nanočástic.
Vědci jej použili k testování vydechovaného dechu 29 pacientů, kterým byla nově diagnostikována Parkinsonova choroba a dosud nezačali léčbu.
Testovali také vydechovaný dech 19 zdravých lidí podobného věku, kteří tuto nemoc neměli.
Výsledky ukázaly, že pole senzorů dokázalo zachytit pacienty s Parkinsonovou chorobou v raném stadiu s citlivostí 79 procent, specificitou 84 procent a přesností 81 procent.
Ve srovnání s citlivostí 93 a 62 procent, specificitami 90 a 89 procent a přesností 92 a 73 procent u metod založených na ultrazvuku středního mozku a čichu.
Přesnost, specificita a citlivost jsou opatření, která určují „výkon“ diagnostického nástroje.
Přesnost je schopnost správně rozlišovat mezi nemocnými a zdravými subjekty. Specifičnost je schopnost správně identifikovat zdravé subjekty a citlivost je schopnost správně identifikovat nemocné subjekty.
„Včasná diagnóza Parkinsonovy nemoci […],“ poznamenávají autoři studie, „je důležitá, protože ovlivňuje výběr terapie a je vystavena relativně vysokému stupni chyb.“
Čím dříve je onemocnění zjištěno, tím větší je šance, že „neuroprotektivní terapie“ může zabránit dalšímu poškození mozkové tkáně. Vědci dodávají:
"[T] zde je velká potřeba vyhodnotit neléčené pacienty pro zavedení screeningové a diagnostické technologie v reálném světě."
