Lidé s PTSD by mohli mít prospěch z léčby snižující strach
Posttraumatická stresová porucha se dlouhodobě ukázala jako obtížně léčitelná. Mohlo by pomoci smíchání psychologické terapie s novým lékem.
V červnu vědci provedli revizi, aby zjistili, zda léčba nebo psychologická terapie jsou nejlepší léčbou posttraumatické stresové poruchy (PTSD).
Vzhledem k nedostatku srovnávacích studií nebyli vědci schopni učinit závěr. Nová studie si však klade za cíl zjistit, zda by kombinace těchto dvou forem léčby mohla být účinnější.
Psychologická terapie, kterou lékaři často používají při léčbě PTSD, je léčba dlouhodobou expozicí neboli PE. PE zahrnuje vystavení lidí s traumatickou pamětí této paměti znovu a znovu.
Doufáme, že se nakonec jednotlivci již nebudou cítit vyděšení, když budou konfrontováni s pamětí. Lékaři znají tento princip jako učení se o vyhynutí strachu.
Zatímco PE je doporučená léčba PTSD, někteří lidé nevykazují žádné známky zlepšení. Někteří, kteří mají prospěch, se časem vrátí do původního stavu.
Nalezení způsobu, jak zefektivnit tělesnou výchovu, by mohlo být zásadní pro pomoc 8 milionům lidí žijících s PTSD každý rok vyrovnat se s traumatizujícími vzpomínkami. Mohlo by to také pomoci minimalizovat potíže se spánkem a vyhýbání se, které přicházejí ruku v ruce s jejich stavem.
Odnaučení strachu
Podle vědců na Linköping University ve Švédsku by mohla být klíčová droga, která pozitivně ovlivňuje endokanabinoidní systém. Endokanabinoidní systém využívá tělesné látky konopného typu k ovládání emocí, jako je strach, úzkost a stres.
Vědci experimentovali se specifickým lékem, který blokoval enzym amidhydrolázy mastných kyselin (FAAH) a zvýšil hladiny anandamidu, což je endokanabinoid v mozku spojený se strachem a úzkostí.
Lék, který tým použil, byl inhibitor FAAH, který vědci původně vyvinuli jako lék proti bolesti. Ačkoli se to ukázalo jako neúčinné pro tento účel, vědci si mysleli, že by bylo možné pomoci mozku při vymýcení zbytečného strachu.
Tým tedy navrhl malou placebovou studii, kde by vědci ani účastníci nevěděli, kdo dostává skutečné léky.
Studie se objeví v časopiseBiologická psychiatrie.
Vědci dali 29 lidem placebo a 16 lidí dostalo skutečnou drogu. Každý účastník byl zdravý.
Všichni dobrovolníci užívali léky po dobu 10 dnů, poté podstoupili psychologické a fyziologické testování.
Jeden test se zaměřil na princip vyhynutí strachu používaný v PE. Jednalo se o spojování zvuku nehtů škrábajících po tabuli s vizuálním obrazem modré nebo červené lampy.
Poté, co dobrovolníci prokázali strachovou reakci na lampu, vědci jim opakovaně ukázali obraz bez zvuku nehtů. Cílem bylo odstranit strach spojený s lampou.
O den později účastníci podstoupili další test, aby zjistili, zda při pohledu na lampu stále cítí strach.
Vzrušující zjištění
"Viděli jsme, že účastníci, kteří dostali inhibitor FAAH, si pamatovali na vyhynutí strachu mnohem lépe," uvádí vedoucí vyšetřovatelka a vedoucí postdoktorandka Leah Mayo.
Vědci také považovali lék za bezpečný a nezaznamenali žádné významné nežádoucí vedlejší účinky.
Mayo nazývá zjištění „velmi vzrušující“ a říká, že léčba „může nabídnout nový způsob léčby PTSD a také dalších psychiatrických stavů souvisejících se stresem.“
Je však ještě dlouhá cesta, než se stane realitou. Nejprve budou vědci muset studovat drogu u lidí s PTSD, aby zjistili, zda má stejný pozitivní účinek.
Vědci budou vyžadovat mnohem větší velikost vzorku a budou muset zkoumat rozdíly v pohlaví, aby zjistili, zda existují rozdíly u mužů a žen.
Zjištění jsou stále úspěchem, poznamenává profesor Markus Heilig. "Četné slibné léčby vycházející ze základního výzkumu psychiatrických poruch selhaly při testování na lidech," říká.
"Toto je první mechanismus po dlouhé době, kdy se zdá, že slibné výsledky pokusů na zvířatech obstály, když byly testovány na lidech."
Markus Heilig
