Periferní cyanóza: Příčiny modrých rukou a nohou
Periferní cyanóza je, když ruce, konečky prstů nebo chodidla zmodrají, protože nedostávají dostatek krve bohaté na kyslík.
Nízké teploty, problémy s cirkulací a těsné šperky jsou běžnou příčinou periferní cyanózy.
V tomto článku se podrobně věnujeme periferní cyanóze, včetně jejích příčin, příznaků a léčby. Podíváme se také na jiný typ cyanózy nazývaný centrální cyanóza, který postihuje centrální části těla, rty nebo jazyk.
Cyanóza dostává svůj název od slova azurová, což znamená modrozelenou barvu.
Příznaky periferní cyanózy
Lidé s periferní cyanózou si mohou všimnout následujících příznaků:
- kůže na špičkách prstů, nohou, dlaních nebo nohou je modrozelená
- postižená část těla je na dotek chladná
- barva se po zahřátí části těla vrátí do normálu
Příčiny periferní cyanózy
Periferní cyanóza způsobí, že končetiny zmodrají.
Image credit: WaltFletcher, (2013 3. června).
Všechny orgány a tkáně těla potřebují pro výkon svých funkcí kyslík. Tělo člověka absorbuje kyslík ze vzduchu, který dýchá. Krev obsahuje bílkovinu zvanou hemoglobin, která přenáší kyslík do buněk těla. Pokud tělo nedokáže dodávat dostatek kyslíku do částí těla, může dojít k cyanóze.
Některé zdravotní stavy mohou zabránit krvi bohaté na kyslík dostat se do částí těla. Někdy se lidé rodí s abnormálním hemoglobinem, který ovlivňuje schopnost hemoglobinu vázat se na kyslík a přenášet jej do buněk.
Lidé mají tendenci zažívat cyanózu v končetinách těla, jako jsou konečky prstů a chodidla. Je to proto, že tyto části těla jsou nejdále od srdce, takže krev musí dále cestovat.
Mezi běžné příčiny periferní cyanózy patří:
- Raynaudův syndrom. Raynaudova choroba je stav, kdy konečky prstů na rukou a nohou ztuhnou a za studených teplot zmodrají nebo zbělí. K tomu dochází, když se krevní cévy zúží, což zabrání tomu, aby se krev dostala do končetin.
- Nízký krevní tlak. Nízký krevní tlak je stav, kdy není dostatek tlaku k natlačení krve a kyslíku do rukou a nohou. Nízký krevní tlak se také nazývá hypotenze.
- Podchlazení. Zde teplota těla klesá na nebezpečně nízkou úroveň. Podchlazení je lékařská pohotovost.
- Problémy s žílami nebo tepnami. Pokud má člověk problémy s žilkami nebo tepnami, nemusí jeho těla posílat dostatek krve a kyslíku do rukou a nohou. Možné příčiny zahrnují žilní nedostatečnost, onemocnění periferních cév nebo ucpání žil nebo tepen.
- Srdeční selhání. Když člověk trpí srdečním selháním, jeho srdce nemusí být schopné účinně pumpovat krev kolem těla.
- Problémy s lymfatickým systémem. Lymfatická dysfunkce je stav, kdy lymfatická tekutina neteče a neodvádí tak, jak by měla. Výsledkem jsou často tkáně, které nabobtnají lymfatickou tekutinou.
- Hluboká žilní trombóza. To je způsobeno sraženinami, které se tvoří v žilách končetin nebo končetin.
- Hypovolemický šok. Když člověk zažije hypovolemický šok, jeho tělo odvádí krev z kůže směrem k vnitřním orgánům.
Periferní vs. centrální cyanóza
Klíčovým rozdílem mezi periferní a centrální cyanózou je jejich vliv na tělo.
Periferní cyanóza postihuje ruce nebo nohy osoby, zejména končetiny, jako jsou konečky prstů, nehty a chodidla. Může ovlivnit pouze jednu stranu těla nebo obě strany stejně.
Centrální cyanóza postihuje hlavní orgány těla a způsobuje modrozelený odstín napříč centrálními oblastmi těla, rtů nebo jazyka. Příznaky centrální cyanózy se při zahřátí části těla nezlepšují.
Centrální i periferní cyanóza mají podobné příčiny, včetně problémů se srdcem, krví, plicemi nebo nervovým systémem.
Diagnóza
Lékaři diagnostikují periferní cyanózu kombinací fyzických testů, zobrazovacích skenů, jako jsou rentgenové paprsky, a krevních testů.
Tyto testy mohou identifikovat přítomnost dalších stavů, které ovlivňují srdce nebo plíce nebo které mění normální hladinu kyslíku v těle.
Je životně důležité řídit se doporučeními lékaře ohledně diagnostiky základní příčiny periferní cyanózy.
Léčba
Léčba periferní cyanózy závisí na základní příčině problému.
Lékaři mohou předepisovat konkrétní léky k léčbě srdečních a plicních stavů. Tyto léky pomáhají zlepšit průtok krve a přísun kyslíku do orgánů a tkání. Někteří lidé mohou potřebovat kyslíkovou terapii k obnovení normální úrovně dodávek kyslíku.
Lékaři mohou doporučit, aby osoba s periferní cyanózou přestala užívat jakékoli léky, které omezují průtok krve. Mezi léky patří beta blokátory, antikoncepční pilulky a některé léky na alergii. Lékař může také doporučit lidem, aby změnili životní styl, například přestali kouřit nebo pili kofein.
Kdy navštívit lékaře
Ve většině případů je periferní cyanóza spíše symptomem jiného stavu, než samotným zdravotním stavem.
Některé ze základních stavů mohou být život ohrožující, takže každý, kdo má některý z následujících příznaků a příznaků, musí okamžitě vyhledat lékařskou pomoc:
- potíže s dýcháním nebo lapání po dechu
- bolest na hrudi
- silné pocení
- náhlá bolest nebo necitlivost končetin, rukou nebo nohou
- neschopnost soustředit se nebo dezorientace
- příznaky podobné horečce nebo chřipce
Periferní cyanóza u kojenců
Periferní cyanóza se může objevit u lidí všech věkových skupin, včetně novorozenců.
Odhaduje se, že 4,3 procenta novorozenců má cyanózu, která vyžaduje kyslíkovou terapii. Cyanóza se může vyvinout u kojenců a novorozenců z mnoha důvodů. Může to souviset se srdcem, nervy nebo plícemi nebo s výsledkem abnormálního nebo nefunkčního fungování buněk.
Někdy je obtížné detekovat periferní cyanózu u kojenců, zejména novorozenců, protože modrozelenou barvu kůže mohou maskovat další faktory, jako je žloutenka a barva kůže.
Periferní cyanóza obvykle není lékařskou pohotovost. Centrální cyanóza je však spíše známkou něčeho vážnějšího, co vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Výhled
Výhled závisí na příčině periferní cyanózy a závažnosti základní příčiny
Lidé by se měli poradit se svým lékařem, pokud jejich příznaky nezmizí po zahřátí rukou nebo nohou nebo jejich masírování ke zvýšení průtoku krve. Včasná diagnostika problému může poskytnout správnou léčbu v rané fázi, což pomáhá vyhnout se dalším komplikacím.
