Fyzická zdatnost může chránit před rakovinou plic a střev
Nedávná studie velké a rozmanité skupiny lidí podporuje myšlenku, že fyzická kondice může pomoci chránit před rakovinou.
Ve spolupráci se zdravotnickým systémem Henryho Forda v Detroitu, MI, vědci z Lékařské fakulty Johns Hopkins v Baltimoru, MD, zjistili, jak nejzdatnější dospělí mají nejnižší riziko rakoviny plic a kolorektálního karcinomu.
Jejich analýza také spojovala vyšší kondici před diagnostikováním s lepším přežitím u těch, u kterých došlo k rozvoji rakoviny plic nebo kolorektálního karcinomu.
Studie použila údaje o 49 143 pacientech ve zdravotnictví, kteří v letech 1991 až 2009 podstoupili zátěžové testy kondice.
Složení skupiny bylo 46% žen, 64% bílých, 29% černých a 1% hispánských.
Vědci se domnívají, že je to poprvé, kdy taková studie zahrnovala ženy a týkala se tak velkého podílu jedinců, kteří nebyli bílí.
„Naše zjištění,“ říká první autorka studie Dr. Catherine Handy Marshall, která je odbornou asistentkou onkologie na Lékařské fakultě Johna Hopkinse, „jsou jednou z prvních, největších a nejrozmanitějších kohort, které zkoumají dopad fitness na výsledky rakoviny. “
Je třeba studovat dopad fitness na rakovinu
Přibližně půl milionu lidí, kteří dnes žijí ve Spojených státech, dostalo v určitém období svého života diagnózu rakoviny plic, podle údajů zveřejněných online Americkou asociací plic.
Podle údajů z roku 2016 poklesla úmrtnost na tuto chorobu o 6,5% od svého vrcholu v roce 2005. Rakovina plic však zůstává hlavní příčinou úmrtí na rakovinu v USA
Odhady naznačují, že rakovina plic způsobila v USA v roce 2018 154050 úmrtí, což je přibližně 25% všech úmrtí na rakovinu.
Americká rakovinová společnost (ACS) uvádí, že kolorektální karcinom je třetí nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu v USA
ACS odhaduje, že přibližně 145 600 lidí v USA dostane diagnózu kolorektálního karcinomu v roce 2019 a že tato nemoc bude zodpovědná za 51 020 úmrtí.
Kardiorespirační zdatnost nabízí objektivní způsob hodnocení „obvyklé fyzické aktivity“ lidí. Je to také užitečné opatření pro diagnostiku a předvídání zdraví.
Většina lidí může zlepšit svoji kardiorespirační kondici pravidelným cvičením. Existují také „přesvědčivé důkazy“, že střední a vysoká úroveň kondice může snížit riziko úmrtí mužů a žen ze všech příčin a kardiovaskulárních příčin.
Přesto, jak zdůrazňují Dr. Handy Marshall a její kolegové, existuje jen málo informací o vztahu mezi kardiorespirační zdatností a rizikem a přežitím u rakoviny plic a kolorektálního karcinomu.
Fitness související s nižším rizikem
Jejich účastníci studie ve věku 40–70 let neměli rakovinu, když podstoupili hodnocení kondice. Posouzení měřila kardiorespirační zdatnost v metabolických ekvivalentech úkolu (MET).
Během průměrného sledování 7,7 roku vyšetřovatelé získali informace o výskytu rakoviny z odkazů na registr rakoviny a o úmrtích z Národního indexu smrti.
Pro analýzu tým rozdělil účastníky do skupin podle hodnoty MET jejich zátěžového testu: 6 MET a méně, 6-9 MET, 10-11 MET a 12 MET a více.
Vyšetřovatelé zjistili, že nejschopnější jedinci (s skóre MET 12 a více) měli o 77% nižší riziko vzniku rakoviny plic a o 61% nižší riziko vzniku rakoviny tlustého střeva ve srovnání s nejméně vhodnými (6 MET a méně).
Ve svých analýzách vědci upravili výsledky, aby odstranili účinky, které mohou mít na vztah další faktory, jako je pohlaví, rasa, věk, index tělesné hmotnosti, cukrovka a kouření. A v případě kolorektálního karcinomu také upravili výsledky pro užívání aspirinu a statinu.
Lepší šance na přežití
Výsledky také odhalily, že u jedinců s diagnostikovaným karcinomem plic nebo kolorektálním karcinomem měli ti s nejvyšší úrovní kardiorespirační zdatnosti snížené riziko úmrtí během sledování o 44%, respektive 89%.
Autoři dospěli k závěru, že v tom, co považují za „dosud největší studii“, byly vyšší úrovně kardiorespirační zdatnosti „spojeny s nižším rizikem výskytu rakoviny plic a kolorektálního karcinomu u mužů a žen a nižším rizikem všech způsobit úmrtnost u pacientů s diagnostikovanou rakovinou plic nebo kolorektálního karcinomu. “
Vzhledem k tomu, že studie nebyla navržena tak, aby z ní bylo možné vyvodit takový závěr, nemohl tým říci, že zlepšení kondice ve skutečnosti snižuje riziko a zlepšuje přežití u těchto druhů rakoviny. Touto otázkou se musí zabývat další studie.
Dr. Handy Marshall poznamenává, že nyní je pro lékaře běžné měřit kardiorespirační zdatnost jako součást klinických hodnocení.
"Mnoho lidí již tyto výsledky může mít a může být informováno o souvislostech fitness s rizikem rakoviny a kromě toho, co úrovně fitness znamenají pro jiné stavy, jako jsou srdeční choroby."
Dr. Catherine Handy Marshall
