Rakovina prostaty: Nový, rychlejší test k posouzení rizika metastáz
Lidé s rakovinou prostaty jsou vystaveni riziku tvorby metastatických nádorů. Nově vyvinutý test dokáže toto riziko posoudit rychleji než stávající testy a jeho provoz je také levnější.
Podle Národního onkologického institutu přibližně 11,2 procenta mužů dostane v určitém okamžiku diagnózu rakoviny prostaty.
V roce 2015 - posledním roce, za který jsou k dispozici údaje - podle odhadů žilo ve Spojených státech s rakovinou prostaty 3120176 mužů.
Jedinci s poprvé diagnostikovanou rakovinou prostaty a ti, kteří podstoupili předchozí léčbu této formy rakoviny, musí podstoupit testy k určení jejich rizika metastáz.
Pokud je riziko šíření rakoviny vysoké, může lékař osobě doporučit, aby pokračovala v agresivnějším způsobu léčby.
Vědci z Albert Einstein College of Medicine v New Yorku, NY, spolupracovali s kolegy z jiných výzkumných institucí na vývoji nového testu pro hodnocení rizika metastáz. Nový test je podle nich levnější a rychlejší než jiné v současnosti dostupné metody a vyžaduje pouze malé vzorky tkáně.
Nový test se snáze zpracovává
Nový test detekuje změny počtu kopií (CNA), což jsou změny v genomu, které řídí šíření rakovinových nádorů. Posuzováním CNA ve vzorcích krve nebo tkáně prostaty mohou odborníci získat lepší představu o tom, zda se rakovinné buňky množí.
„Prokázali jsme, že CNA lze detekovat rychle a přesně pomocí nového testu změny počtu kopií nové generace (NG-CNA),“ říká Dr. Harry Ostrer, hlavní autor studie.
„Dopad těchto informací je dvojí: zajistit agresivní terapii v době diagnózy u mužů s onemocněním náchylným k metastázám a poskytnout důvody pro aktivní dohled (a nikoli nadměrné zacházení) u mužů s indolentní nemocí [onemocnění, které postupuje v pomalé tempo]."
Dr. Harry Ostrer
V příspěvku, který vědci předložili The Journal of Molecular Diagnosticsvysvětlují, že NG-CNA může analyzovat 902 genomových míst napříč 194 genomovými oblastmi, což dokáže rychleji než stávající testy a za nižší cenu.
„Například,“ vysvětluje Dr. Ostrer, „s NG-CNA mohou náklady na extrakci DNA, přípravu knihovny a sekvenční reagencie činit 20 až 40 USD za vzorek, ve srovnání s téměř 1 000 USD za sekvenování celého genomu.“
Ještě důležitější je, že tým poznamenává, že výsledky, které získají pomocí nového testu, jsou snáze čitelné, což umožňuje vědcům zpracovat tisíce vzorků tkáně najednou. NG-CNA má také rychlejší dobu zpracování výsledků, přibližně 36 hodin.
Další výhodou nově vyvinuté metody hodnocení je, že má nižší požadavky na ukládání dat, což, jak říká Dr. Ostrer, by „[umožnilo] náš přístup k přesunu od velkých referenčních laboratoří k menším nezávislým laboratořím s omezenějšími zdroji podle potřeby“.
Podpora personalizované medicíny
Nakonec NG-CNA požaduje sběr menších vzorků než jiné testy, které se v současné době používají. Velikost vzorku může být až 12,5 nanogramů materiálu, což by odborníkům umožnilo použít test k analýze buněčných linií, bioptických vzorků a chirurgických vzorků.
Vědci také vysvětlují, jak testovali přesnost NG-CNA. Dříve tým vyvinul nový indikátor metastatického rizika zvaný „skóre metastatického potenciálu“ (MPS).
Dr. Ostrer a tým použili NG-CNA ke stanovení MPS v 70 chirurgických vzorcích rakoviny prostaty. Při srovnání výsledků s výsledky ze stávajících testů vědci zjistili, že jsou „vysoce korelované“.
Tým také ověřil test NG-CNA pomocí druhé skupiny chirurgických vzorků, které byly porovnány s bioptickými tkáněmi.
„Věříme, že přidání testu NG-CNA na standardní platformu pro testování genů pro rakovinu rozšíří personalizovanou medicínu identifikací agresivních nádorů a genetických mutací, které jsou prediktory reakce na cílené terapie,“ prohlašuje Dr. Ostrer.
