Rakovina prostaty: Úloha mikrobiomu
Rakovinu prostaty je stále velmi obtížné včas zachytit a léčit. Někteří vědci nyní hledají odpovědi v bakteriálních komunitách tekutiny prostaty.
Mohl by mikrobiom nabídnout nový způsob přístupu k rakovině prostaty?
Další informace o mikrobiomu a jeho vlivu na zdraví podporované výzkumem najdete v našem vyhrazeném centru.
Mikrobiom je velká novinka. Bakterie se staly ústředním bodem ve světě lékařského výzkumu.
Mikrobiom je souhrnem všech mikroorganismů žijících v našem těle a na něm.
To zahrnuje organismy, které žijí v našich plicích a ústech a na naší pokožce a vlasech.
Zahrnuje také méně studovanou populaci bakterií, které žijí v prostatě nebo tekutině prostaty.
V poslední době vědci zkoumali, zda mohou existovat rozdíly mezi bakteriálními populacemi v prostatické tekutině lidí s rakovinou prostaty a těch bez.
Nyní zveřejnili své výsledky v Hranice v mikrobiologii.
Rakovina prostaty
Kromě rakoviny kůže je nyní rakovina prostaty nejčastější rakovinou u mužů. Ve Spojených státech je rakovina prostaty druhou hlavní příčinou úmrtí na rakovinu.
Navzdory celosvětovému úsilí o zlepšení intervencí mohou lidé relapsovat a jejich stav se může stát rezistentním na léčbu.
Jak vysvětlují vědci: „Měli bychom věnovat velkou pozornost a hledat lepší přístupy k diagnostice a léčbě [rakoviny prostaty].“
Mezi hlavní rizikové faktory rakoviny prostaty patří stárnutí a výskyt tohoto onemocnění v rodinné anamnéze. Zdá se, že hraje roli také infekce a zánět.
Autoři nové studie chtěli pochopit, zda by změněné společenství bakterií v prostatě mohlo zvýšit zánět a změnit místní prostředí způsobem, který podporuje růst rakoviny.
Aby prozkoumali, provedli první „komplexní a podrobné srovnání mikrobiálních ekosystémů prostatické tekutiny“ u lidí s rakovinou prostaty i bez ní.
Přijali 59 účastníků: 32 s rakovinou prostaty a 27 bez.
Všichni měli vysoké hladiny prostatického specifického antigenu (PSA), což je enzym, který prostata vylučuje. Lidé s rakovinou prostaty mívají zvýšené hladiny PSA, ale může být zvýšena i z jiných důvodů.
Poté mužům odebrali vzorky prostatické tekutiny, než podstoupili tkáňovou biopsii.
Snížená mikrobiální rozmanitost
Tým zjistil, že vzorky od mužů s rakovinou prostaty mají menší rozmanitost bakteriálních druhů než vzorky od mužů bez rakoviny.
Ačkoli v této studii nemohou odvodit příčinu a účinek, autoři píší, že „mikrobiální rozmanitost může hrát roli v progresi [rakoviny prostaty]“. I když tomu tak může být, bude trvat mnohem více výzkumu, než to vědci dokážou.
Mezi těmito dvěma skupinami vědci také měřili rozdíly v podílech určitých druhů, včetně Enterobacter, Lactococcus, Carnobacterium, Streptococcus, a Geobacil.
Jak může pozměněná populace bakterií ovlivnit progresi rakoviny prostaty? V této fázi je to nejasné. Autoři píší:
"Hostitel a jeho mikrobiota produkují během metabolismu velkou rozmanitost malých molekul, z nichž mnohé mohou hrát zásadní roli ve výskytu a vývoji nemoci."
Zajímalo by je, jestli „některé z různých mikrobiálních druhů ve dvou skupinách, jako např Lactococcus spp. a Streptococcus spp., může změnit prostředí prostřednictvím [různých] metabolitů, “což potenciálně podporuje růst nádorů.
Budoucí diagnostický nástroj?
Měření hladin PSA u mužů je standardní počáteční test na rakovinu prostaty, ale zdaleka není dokonalý. Například lidé s jinými onemocněními - například s chronickým zánětem prostaty - mají také zvýšené hodnoty PSA.
Muži s vysokou hladinou PSA musí podstoupit invazivní biopsii, aby zkontrolovali rakovinu prostaty. Vědci prozkoumali možnost analýzy mikrobiální populace prostatické tekutiny jako neinvazivního markeru pro rakovinu prostaty.
Ačkoli jejich velikost vzorku byla malá, jejich předběžné výpočty naznačují, že by mikrobiom mohl v budoucnu tvořit základ diagnostického nástroje.
Hlavním omezením studie byla její malá velikost. A protože to byl první svého druhu, vědci budou muset provést mnohem více práce, než plně pochopíme roli mikrobiomu v rakovině prostaty.
Navrhování způsobu, jak používat hladiny bakterií v prostatické tekutině jako diagnostický nástroj, je také nějaká cesta pryč, ale je to vzrušující cesta k prozkoumání.
Ačkoli studium našich rezidentních bakterií otevřelo mnoho fascinujících nových dveří pro lidské zdraví a nemoci, přineslo to také výbuch nových otázek, které budou vyžadovat hlubší prozkoumání.
Díky nově nalezené popularitě mikrobiomu bude určitě následovat další výzkum.
