Ritalin vs. Adderall: Jaký je rozdíl?

Ritalin a Adderall mohou pomoci léčit poruchu pozornosti s hyperaktivitou nebo ADHD. Lékaři také někdy předepisují tyto léky lidem s narkolepsií.

Ritalin a Adderall jsou obchodní značky pro dva různé typy stimulačních léků. Podle Národního institutu duševního zdraví (NIMH) stimulanty fungují zvýšením chemických látek v mozku člověka, které regulují myšlení a pozornost.

Výzkum ukazuje, že stimulanty jsou obecně bezpečné a účinné při léčbě ADHD.

V tomto článku se dozvíte o rozdílech mezi dvěma běžnými stimulanty Ritalin a Adderall. Pokrýváme také vedlejší účinky a bezpečnost každého léku.

Ritalin vs. Adderall

Dlouhodobé vedlejší účinky přípravku Ritalin a Adderall nejsou známy.

Přestože Ritalin a Adderall jsou oba stimulanty, obsahují různé účinné látky.

Léčivou látkou v Ritalinu je methylfenidát hydrochlorid, zatímco Adderall je kombinací amfetaminu a dextroamfetaminu.

Oba léky účinně snižují příznaky ADHD. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) „mezi 70–80 procenty dětí s ADHD má méně symptomů ADHD, když užívají tyto rychle působící léky.“

Ritalin a Adderall však mohou mít také významné vedlejší účinky a dlouhodobé účinky užívání léků zůstávají neznámé.

Podle autorů metaanalýzy z roku 2018 je methylfenidát - lék v Ritalinu - obvykle nejlepší pro děti nebo dospívající s ADHD.

U dospělých s ADHD dospěli vědci k závěru, že amfetaminy, jako je Adderall, jsou obecně nejlepší.

Tato metaanalýza zohlednila účinnost každého z těchto léků při léčbě příznaků ADHD u osoby i jejich bezpečnost.

Autoři však zaznamenali naléhavou potřebu dalšího výzkumu k posouzení dlouhodobých účinků obou léků.

Kdo je potřebuje?

Lékař může předepsat Ritalin nebo Adderall osobě s ADHD jako součást komplexního léčebného plánu.

Podle charitativní organizace CHADD (Děti a dospělí s poruchou pozornosti a hyperaktivity) bude komplexní plán léčby zahrnovat:

• vzdělávání o ADHD a jejích příčinách
• vzdělávání o diagnostice a možnostech léčby
• behaviorální terapie, která má člověka naučit zvládat příznaky ADHD
• léky, jako je Ritalin nebo Adderall
• obecné poradenství v oblasti duševního zdraví pro jednotlivce a jejich rodiny
• změny ve vzdělání člověka, aby zohlednily jeho ADHD

Americká pediatrická akademie doporučuje kombinaci behaviorální terapie a léků pro děti ve věku od 6 let.

U dětí mladších 6 let doporučují pouze behaviorální terapii, protože je stejně účinná jako léčba. Léčba ADHD má obvykle u malých dětí více vedlejších účinků.

Mohou je lidé používat společně?

Lékař by obecně nedoporučoval člověku, aby užíval Adderall a Ritalin společně.

Existuje jen málo výzkumů o tom, jak tyto léky vzájemně působí. Vzhledem k tomu, že léky fungují podobným způsobem, jejich užívání by mohlo zvýšit pravděpodobnost, že se u člověka objeví významné vedlejší účinky nebo jiné komplikace.

Vedlejší efekty

Vedlejším účinkem Ritalinu i Adderallu mohou být potíže se spánkem.

Ačkoli lékařská komunita obecně vidí Ritalin a Adderall jako bezpečné léky, když je člověk užívá podle pokynů lékaře, mohou mít oba významné vedlejší účinky.

NIMH poznamenává, že tyto vedlejší účinky zahrnují:

• snížená chuť k jídlu
• potíže se spánkem
• tiky, což jsou náhlé, opakující se, nedobrovolné pohyby nebo zvuky
• změny osobnosti, včetně úzkosti a podrážděnosti
• bolesti břicha
• bolesti hlavy

Pokud se u člověka vyskytne některý z těchto nežádoucích účinků, měl by se poradit se svým lékařem.

Dávkování

Dávka pro Ritalin i Adderall se může u jednotlivců lišit. Podle CHADD lékař často určí správné dávkování pro člověka prostřednictvím zkušebního zavedení léku.

Lékař začne předepsáním malého množství jednoho z léků. Poté mohou neustále zvyšovat množství, aby dosáhli rovnováhy mezi účinností léku a rozsahem jeho vedlejších účinků.

Komplikace

Komplikace mohou nastat, když člověk vezme buď Ritalin nebo Adderall.

Podle Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) může Ritalin způsobit komplikace, pokud osoba, která jej užívá:

• je velmi nervózní, rozrušený nebo napjatý
• má glaukom
• má tiky, Tourettův syndrom nebo rodinnou anamnézu Tourettova syndromu
• nedávno užívala antidepresivum nazývané inhibitor monoaminooxidázy
• je alergický na kteroukoli složku přípravku Ritalin
• má problémy se srdcem nebo vysoký krevní tlak
• má další duševní stav
• zažívá záchvaty
• má problémy s oběhem v prstech na rukou nebo nohou

FDA varuje, že Adderall může způsobit komplikace, pokud osoba, která ji užívá, má:

• kornatění tepen nebo srdeční choroby
• vysoký krevní tlak
• hypertyreóza
• glaukom
• tendence být velmi napjatá, rozrušená nebo úzkostlivá
• historie zneužívání drog
• nedávno užívala inhibitor monoaminooxidázy
• došlo k potížím s jinými stimulačními léky
• jiný stav duševního zdraví
• tiky nebo Tourettův syndrom
• problémy s játry nebo ledvinami
• problémy se štítnou žlázou
• záchvaty

Pokud osoba užívá jiný lék, měla by zajistit, aby byl jeho lékař informován pro případ, že by mohlo dojít k nežádoucí interakci s Ritalinem nebo Adderallem.

souhrn

Výzkum ukazuje, že Ritalin a Adderall jsou účinné a obecně bezpečné, pokud je osoba užívá podle pokynů lékaře. Dlouhodobější účinky užívání stimulantů jsou však méně známé.

Je nezbytné, aby někdo, kdo užívá stimulanty, měl pravidelné kontroly u lékaře. Lékař může pomoci sledovat jakékoli nežádoucí účinky a určit, zda je aktuální dávka jednotlivce stále vhodná.

Stimulanty pro ADHD jsou nejúčinnější, pokud jsou součástí komplexního léčebného plánu, který zahrnuje behaviorální terapii a vzdělávání jak pro osobu s ADHD, tak pro její primární pečovatele, pokud jsou dítětem.