Léky na žaludeční kyselinu mohou způsobit depresi
Nová studie - nyní publikovaná v časopise Psychoterapie a psychosomatika - našel souvislost mezi běžnou třídou žaludečních léků nazývaných inhibitory protonové pumpy a depresí. Vědci naznačují, že pilulky mohou vést k závažné depresivní poruše narušením střevních bakterií.
Stále více studií nyní ukazuje na četné způsoby, jak mohou naše střevní bakterie ovlivňovat jak naši duševní, tak emocionální pohodu.
Vědci například zjistili, že myši bez bakterií, které byly zbaveny prospěšných střevních bakterií, vykazovaly příznaky úzkosti, deprese a kognitivních poruch.
Vzhledem k tomu, že bakterie v našem střevě mohou měnit funkci našeho mozku tím, že produkují určité hormony nebo neurotransmitery - a emoční reakce mohou zase ovlivnit naše střevní bakterie - nemělo by být překvapením, že některé studie nalezly souvislost mezi posttraumatickým stresová porucha a určité kmeny bakterií.
Jiné studie nejen určily konkrétní bakterie, jejichž absence může u hlodavců vyvolat příznaky deprese, ale také ukázaly, že doplnění uvedených bakterií může zvrátit příznaky deprese.
Pozorovací studie nyní naznačuje, že inhibitory protonové pumpy - což je třída léků obvykle předepsaných k léčbě žaludečních stavů souvisejících s kyselinami, jako je gastroezofageální refluxní choroba - zvyšují riziko vzniku závažné depresivní poruchy.
Toto je hlavní příčina zdravotního postižení ve Spojených státech i na celém světě.
Prvním autorem nové studie je Wei-Sheng Huang z psychiatrického oddělení v Taipei Veterans General Hospital na Tchaj-wanu.
Pilulky na žaludeční kyselinu mohou narušit osu střeva a mozku
Huang a tým zkoumali údaje o 2 366 jedincích, kteří užívali inhibitory protonové pumpy a pokračovali v rozvoji deprese, a porovnali je s 9 464 lidmi, kteří také užívali léky, ale nevyvinuli depresi.
Druhá skupina účastníků „odpovídala věku, pohlaví, době zápisu, času koncového bodu a období sledování“.
Vědci použili logistickou regresní analýzu a upravili ji pro různé demografické faktory, stejně jako pro psychiatrické komorbidity, jako jsou úzkost a poruchy užívání návykových látek.
Studie odhalila, že ve srovnání s těmi, u kterých se nevyvinula velká depresivní porucha, „pacienti s velkou depresí měli vyšší prevalenci vyšších kumulativních definovaných denních dávek“ inhibitorů protonové pumpy.
Konkrétně se riziko klinické deprese zvýšilo u těch, kteří užívali léky pantoprazol, lansoprazol a rabeprazol, zatímco u těch, kteří užívali omeprazol a esomeprazol, „byl zaznamenán pouze trendový význam“.
„Podle našich znalostí,“ píší autoři studie, „šlo o první studii, která zkoumala souvislost mezi expozicí [inhibitoru protonové pumpy] a rizikem závažné deprese.“
Zatímco mechanismy, které stojí za takovým sdružením, zůstávají záhadné, autoři počítají s několika možnými vysvětleními.
Léky by mohly zvýšit riziko deprese dysregulováním osy střeva a mozku, nebo tím, že zabraňují organismu ve správném vstřebávání živin po užití žaludečních léků.
Vědci stále varují, že lékaři by měli i nadále předepisovat léky podle potřeby, a to s ohledem na řadu vedlejších účinků, které tyto léky mohou mít - mezi něž patří zápal plic, zlomeniny kostí a gastrointestinální infekce.
Huang a tým doporučují, aby budoucí studie prozkoumaly patofyziologii pozadí asociace, kterou našli.
