U těch, kteří chodí pravidelně, se snížila závažnost mrtvice
Nový výzkum podporuje myšlenku, že lehká až střední fyzická aktivita, jako je chůze a plavání, by mohla snížit závažnost mrtvice.
Studie téměř 1 000 jedinců, kteří prodělali mozkovou příhodu, zjistila, že ti, kteří dělali 4 hodiny týdně světla nebo 2–3 hodiny každý týden mírné aktivity, měli méně závažné mrtvice než ti, kteří necvičili.
Vědci definovali světelnou aktivitu jako chůzi normálním tempem a střední aktivitu jako rychlou chůzi, plavání a běh.
„Zatímco cvičení prospívá zdraví mnoha způsoby,“ říká autorka studie Katharina S. Sunnerhagenová z švédské univerzity v Göteborgu, „náš výzkum naznačuje, že i pouhé absolvování malého množství fyzické aktivity každý týden může mít později velký dopad možná snižuje závažnost cévní mozkové příhody. “
Ona a její kolegové však zdůrazňují, že vzhledem k povaze jejich studie jejich zjištění neprokazují, že fyzická aktivita ve skutečnosti snižuje závažnost cévní mozkové příhody - existuje pouze významná souvislost.
V komentáři ke studii Nicole Spartano a Julie Bernhardt, oba z Boston University School of Medicine v Massachusetts, tvrdí, že zatímco základní mechanismy nejsou plně pochopeny, cvičení pravděpodobně pomáhá udržovat mozkový komplexní systém krevních cév.
Nedávná zpráva o studii a redakční článek Spartana a Bernhardta jsou uvedeny v časopise Neurologie.
Hlavní příčina zdravotního postižení
Cévní mozková příhoda je hlavní příčinou významného postižení u dospělých. Ve Spojených státech, kde má každý rok mozkovou mrtvici přibližně 795 000 lidí, je to pátá hlavní příčina úmrtí.
Existují dva hlavní druhy mrtvice: ischemická, ke které dochází, když krevní sraženina nebo zúžení v tepně zastaví průtok krve v části mozku; a hemoragické, ke kterému dochází, když praskne céva a způsobí krvácení do mozku.
Oba typy mrtvice zastavují kyslík a živiny v pronikání do mozkových buněk, které nakonec - bez této výživy - zemřou.
Míra postižení, která může následovat mrtvici, závisí na jeho umístění a počtu zabitých buněk. Může to mít například za následek potíže s chůzí, mluvením a přemýšlením.
Data pocházela z registrů a vlastních zpráv
Údaje ze studie pocházely od 925 lidí - v průměru ve věku 73 let - ve Švédsku, kteří měli mrtvici. Sunnerhagen a kolegové je identifikovali z registrů mrtvice, které poskytly informace o závažnosti mrtvice.
Úroveň závažnosti určovaly příznaky, jako je pohyb obličeje, paží a očí, stejně jako jazykové schopnosti a úroveň vědomí. Na základě toho bylo 80 procent kohorty klasifikováno jako pacientů s „mírnou“ cévní mozkovou příhodou.
Jednotlivci také odpověděli na otázky po cévní mozkové příhodě, do jaké míry se v období před cévní mozkovou příhodou věnovali fyzické aktivitě ve volném čase. V případě potřeby tým potvrdil odpovědi kontrolou u příbuzných.
Chůze po dobu nejméně 4 hodin každý týden byla klasifikována jako lehká aktivita, zatímco intenzivnější cvičení, jako je plavání, běh a rychlá chůze po dobu 2-3 hodin týdně, byla klasifikována jako mírná aktivita.
V této souvislosti bylo 52 procent účastníků studie neaktivních v období, které vedlo k jejich mrtvici.
Studie, které se spoléhají na úrovně fyzické aktivity, které hlásí sám, to často uvádějí jako možnou slabost nebo omezení výzkumu. V tomto případě jsou vědci obzvláště opatrní ohledně svých nálezů, protože cévní mozková příhoda může ovlivnit paměť a otázky byly kladeny jednotlivcům poté, co měli cévní mozkovou příhodu.
Cvičení, mladší věk spojený s mírnějšími tahy
Analýza odhalila, že ti, jejichž úroveň fyzické aktivity byla v období před jejich mozkovou příhodou lehká až střední, měli dvojnásobnou šanci na mírnou mozkovou příhodu ve srovnání s těmi, kteří byli neaktivní.
Z 59 lidí, jejichž fyzická aktivita v období před mozkovou příhodou byla mírná, mělo 53 (89 procent) mírnou mozkovou příhodu. Z 384 lidí, jejichž úroveň fyzické aktivity byla nízká, mělo 330 (85 procent) mírnou mrtvici. Z 481 neaktivních mělo 354 (73 procent) lehkou mrtvici.
Když vědci zvážili vliv mladšího věku na závažnost cévní mozkové příhody, zjistili, že fyzická aktivita představovala pouze 6,8 procenta rozdílů mezi aktivní a neaktivní skupinou.
Tým navrhuje, že by nyní měl být proveden další výzkum s cílem objasnit, do jaké míry by cvičení mohlo snížit závažnost mrtvice.
Sunnerhagen rovněž doporučuje, aby „byla sledována fyzická nečinnost jako možný rizikový faktor pro těžkou mrtvici“.
Spartano poznamenává, že studie na zvířatech odhalily, že fyzická aktivita pomáhá chránit mozkovou složitou síť krevních cév tím, že zvyšuje schopnost několika tepen dodávat stejné oblasti mozku.
"Existuje stále více důkazů o tom, že fyzická aktivita může mít ochranný účinek na mozek, a náš výzkum tyto důkazy doplňuje."
Katharina S. Sunnerhagen
