Vedlejší účinky a rizika dárcovství plazmy

Darování plazmy, známé také jako aferéza, může pomoci zachránit životy. Jedná se o relativně bezpečný postup, ale mohou se objevit drobné vedlejší účinky.

Plazma je tekutá část krve. Obsahuje proteiny a protilátky, které jsou zásadní pro srážení krve a imunitu. Asi 55% krve tvoří plazma.

Dárcovství plazmy zahrnuje odběr krve, extrakci plazmy a vrácení toho, co zbylo z krve osobě, jedinou jehlou, která zůstává v paži během celého procesu.

Plazma je velmi žádaná, protože pomáhá léčit rakovinu a další zdravotní problémy.

V květnu 2020 Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) požádal lidi, kteří se zotavili z COVID-19, aby darovali plazmu. Odborníci se domnívají, že plazma může obsahovat protilátky proti SARS-CoV-2, viru, který je původcem onemocnění. Příjem plazmy s těmito protilátkami by mohl člověku pomoci v boji s infekcí.

Lidé s AB krví mají univerzální typ plazmy, což znamená, že osoba s jakoukoli krevní skupinou může tuto plazmu bezpečně přijímat. To se liší od univerzální krevní skupiny, která je O negativní.

Americký Červený kříž vyzývá lidi s krví AB, aby darovali plazmu. Osoba to může dělat každých 28 dní nebo až 13krát za rok.

Výzkumy ukazují, že dárcovství plazmy je bezpečné, a National Institutes of Health (NIH) zdůrazňují, že neexistuje žádné riziko, že byste dostali nesprávnou krev zpět. FDA a další zdravotnické orgány také regulují vybavení a postup darování plazmy.

Osoba, která daruje plazmu, se však může setkat s menšími nepříznivými účinky a stejně jako u jakéhokoli jiného postupu zahrnujícího punkci se jedná o určitá rizika.

V tomto článku vysvětlíme proces darování plazmy. Podíváme se také na vedlejší účinky a co může člověk udělat, aby jim zabránil.

Vedlejší efekty

Po darování plazmy může člověk cítit mdloby nebo závratě.

Osoba, která daruje plazmu, může mít nepříznivé účinky během procesu nebo hned poté. Mezi tyto nežádoucí účinky patří:

Pocit slabosti nebo závratě

Ztráta tekutin může vést k dehydrataci a způsobit, že se někteří lidé budou během darování a po něm cítit bezstarostně.

Tato reakce je běžná a obvykle mírná. Zaměstnanci dárcovského centra povzbuzují lidi k odpočinku a pití a občerstvení po ukončení procesu, aby se zabránilo jakékoli závratě.

Pokud během dárcovství dojde k něčemu z následujícího, může ošetřovatel proceduru zastavit:

• mdloby
• nevolnost a zvracení
• bledost
• nízký krevní tlak
• pocení, záškuby nebo slabost

Osoba bude pravděpodobně muset odpočívat se zdviženými nohami a pít nějaké tekutiny.

Lokalizovaná alergická reakce

Před zavedením jehly používá flebotomista k čištění paže dezinfekční prostředek.

Pokud má osoba alergii na jód nebo jiné čisticí roztoky, může v místě zavedení vyvinout jeden nebo více z následujících příznaků:

• zarudnutí
• otok
• svědění
• kopřivka

Je nepravděpodobné, že by taková lokalizovaná reakce byla nebezpečná, ale pokud je dotyčné osobě nepříjemné, může požádat o zastavení dárcovství. Použití studeného ručníku na tuto oblast může pomoci zmírnit příznaky.

Mezitím sípání, potíže s dýcháním, mdloby a nízký krevní tlak mohou být příznaky anafylaxe, závažné alergické reakce. Pokud se u někoho vyskytne některý z těchto případů, měl by ošetřovatel zastavit darování a poskytnout okamžitou pomoc.

Každé 2 sekundy někdo ve Spojených státech potřebuje krev, ale zásoby jsou kvůli COVID-19 nízké. Chcete-li se dozvědět více o dárcovství krve a o tom, jak můžete pomoci, navštivte naše specializované centrum.

Modřiny a krvácení

Někteří lidé mají během nebo po zákroku modřiny. Místo daru může být teplé nebo citlivé a může dojít k otoku nebo pocitu tlaku.

Pokud to někdo zažije, je bezpečné v darování pokračovat. Pro zmírnění příznaků může člověk aplikovat na oblast studené obklady po dobu prvních 12–24 hodin a poté teplé obklady.

Dojde-li ke krvácení, měl by člověk na oblast tlačit a zvednout ruku. Pokud krvácení pokračuje, vyhledejte neodkladnou lékařskou pomoc.

Co znamenají barvy modřin a kdy byste měli navštívit lékaře?

Další rizika

Šance na vážnější problémy, které se vyskytnou během nebo po darování plazmy, jsou obvykle malé. Přesto odběr krve vždy představuje určitá rizika.

Lokalizovaná infekce nebo zánět

Pokud se bakterie dostanou do těla vpichem jehly, může dojít k infekci.

Známky a příznaky zahrnují lokalizovanou bolest, otok a pocit tepla kolem místa dárcovství.

Každý, kdo má podezření na infekci, by se měl obrátit na dárcovské centrum.

Velké modřiny

Pokud má osoba během dárcovství buď velkou modřinu, nebo malou modřinu, která se objeví při bolesti, měl by ošetřovatel dárcovství zastavit a aplikovat studený obklad.

Osoba může mít prospěch z pokračování v aplikaci studených obkladů po dalších 12–24 hodin a teplých obkladů po tomto.

Dojde-li ke krvácení, měla by osoba na oblast tlačit a zvednout ruku. Pokud se příznaky zhorší nebo krvácení nepřestane, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Arteriální punkce

Během dárcovství plazmy odebere zdravotnický pracovník krev z žíly, jedné z menších krevních cév. Pokud místo toho omylem propíchnou tepnu:

• Krev bude jasně červená.
• Krev rychle opustí tělo.
• Ve sběrné trubici bude pulzovat.

Pokud k tomu dojde, obsluha okamžitě zastaví darování a vyvíjí na oblast silný tlak po dobu nejméně 10 minut. Může být nutná pohotovostní lékařská pomoc.

Poranění nervu a podráždění

Když poskytovatel zdravotní péče vloží nebo vytáhne jehlu, může to zasáhnout nerv. To může mít za následek:

• ostrá bolest na místě
• necitlivost nebo brnění v paži nebo prstech
• střelba po paži
• slabost v paži

Pokud k tomu dojde, poskytovatel zdravotní péče zastaví darování a použije studený obklad.

Osoba se může zúčastnit následného sledování, aby zajistila náležitou pozornost jakýmkoli souvisejícím problémům.

Citrátová reakce

Citrát je látka přidávaná do krve během darování plazmy, aby se zabránilo srážení. Někteří lidé reagují na tuto látku.

Pokud k tomu dojde, může se u osoby objevit:

• pocit brnění v prstech nebo kolem nosu a úst
• ztráta citlivosti

Silná citrátová reakce může způsobit:

• třes
• rychlý nebo pomalý puls
• záškuby svalů
• dušnost

Bez léčby to může vést k záchvatům, šoku nebo zástavě srdce.

Jedna studie naznačuje, že citrát může ovlivnit hustotu kostí, protože se váže na vápník. Zdá se však, že jiný výzkum to nepotvrzuje.

Hemolýza

Tento lékařský termín označuje destrukci červených krvinek, ke které může dojít během dárcovství plazmy.

Poškození může způsobit únik hemoglobinu, bílkoviny v červených krvinkách, do krevního řečiště. To může způsobit, že plazma zčervená a krev bude tmavší než obvykle. Osoba také může vidět krev v moči.

Pokud obsluha zaznamená známky hemolýzy, zastaví proceduru a může si vyžádat další pomoc.

Vzduchová embolie

Někdy může vzduchová bublina vstoupit do krevního řečiště během aferézy. K tomu může dojít například v případě problému se strojem. Pokud se bublina dostane do plic nebo mozku, může se stát život ohrožující.

Každý, kdo uslyší bublající zvuk přicházející z místa vpichu, by měl upozornit obsluhu.

Po darování plazmy vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc:

• kašel
• bolest na hrudi
• změny srdeční frekvence
• zmatek
• další neobvyklé příznaky

Co je to plicní embolie?

Co čekat

Darovat plazmu trvá déle než krev. Celkově darování plazmy trvá přibližně 1 hodinu a 15 minut, i když samotný postup trvá jen asi 40 minut. Při první návštěvě by měl člověk také plánovat strávit více času registrací a vyplňováním papírování.

Před darováním

Technik dárcovského centra:

• zeptejte se osoby na její zdravotní stav a anamnézu
• zkontrolujte hladinu krevního tlaku, teplotu, puls a hladinu hemoglobinu, abyste se ujistili, že neexistuje anémie

Během darování

Kroky jsou následující:

1. Dárce sedí na rozkládací židli nebo gauči.
2. Po vyčištění paže dárce vloží flebotomista nebo zdravotní sestra novou sterilní jehlu.
3. Krev prochází jehlou do stroje.
4. Přístroj odstraní plazmu a pomocí stejné jehly vrací zbytku krve - včetně červených krvinek, krevních destiček a solného roztoku - osobě.
5. Jakmile je darování dokončeno, ošetřovatel aplikuje obvaz, aby zastavil jakékoli krvácení a zabránil infekci.
6. Dárce odpočívá 10–15 minut, má občerstvení a něco k pití.

Tělo nahradí darovanou plazmu do 48 hodin u zdravého dospělého.

Tipy pro prevenci nežádoucích účinků

Riziko nežádoucích účinků darování plazmy je nízké. Přesto je dobré:

Hydrát: Plazma tvoří zhruba 92% vody, takže je dobré pít hodně vody před a po dárcovství, abyste vyrovnali ztrátu.

Jezte něco: Předtím, než si dáte malé jídlo nebo svačinu, můžete snížit pravděpodobnost, že se vám během dárcovství nebo po něm objeví závratě nebo závratě.

Ulehčete si: Může být dobrý nápad po zbytek dne odpočívat nebo se alespoň vyhnout namáhavé činnosti.

Odnést

Darování plazmy je obvykle bezpečné. Kvůli zajištění vysoké úrovně péče a hygieny darujte pouze v akreditovaných centrech.

Lidé mohou najít nejbližší středisko pomocí online lokátoru poskytnutého akreditační agenturou. Mohou také zavolat na číslo 1-800-RED-CROSS (1-800-733-2767) nebo zde najít nejbližší americké dárcovské centrum Červeného kříže.