Druhy a příčiny bolesti nohou
Bolest v jakékoli části nohy je běžným příznakem traumatu nebo nemoci.
Existuje mnoho příčin bolesti nohou.
Traumatické příčiny zahrnují sportovní zranění. Jiné příčiny se mohou týkat cév, nervů, svalů, kloubů, měkkých tkání nebo kostí.
Průběh léčby závisí na příčině bolesti nohou.
Bolest nohou může být často léčena doma, ale pokud je bolest náhlá, silná nebo přetrvávající nebo pokud existují další příznaky, může být nutná lékařská péče.
Tento článek se zaměří na některé běžné příčiny bolesti nohou a některé domácí léčby.
Rychlá fakta o bolesti nohou
- Příčiny bolesti nohou mohou být muskuloskeletální, neurologické nebo vaskulární.
- Holenní dlahy a zlomeniny stresu mohou být důsledkem opakujících se sportů, jako je běh.
- Bolest nohou může někdy naznačovat vážné vaskulární problémy. Ty mohou být občas fatální a vyžadují lékařský zásah.
- Mnoho druhů bolesti lze léčit doma, ale silná nebo přetrvávající bolest může naznačovat vážnější stav.
Příčiny
Bolesti nohou lze většinou klasifikovat jako neurologické, muskuloskeletální nebo vaskulární, nebo se mohou překrývat.
Muskuloskeletální bolest: Příkladem je krepitus, rozpoznávaný praskáním nebo praskáním v koleni, nebo artritida, autoimunitní onemocnění postihující klouby v oblasti kyčle, kolena nebo kotníku. Pokud je napnutý sval, šlacha nebo vaz, například během pádu, bude jakákoli bolest muskuloskeletální.
Problémy s pohybovým aparátem jsou také noční křeče, kompartment syndrom a stresové zlomeniny.
Cévní bolest: Mezi příčiny patří PAD, hluboká žilní trombóza (DVT), celulitida, infekce, křečové žíly a křečový ekzém, kde je bolest doprovázena zbarvením kůže.
Neurologická bolest: Mezi stavy patří syndrom neklidných nohou, při kterém se nohy nekontrolovatelně trhají, neuropatie nebo poškození nervů a bolest sedacího nervu. Neurologická bolest může být přítomna i při odpočinku.
Zde se podíváme na některé z nich podrobněji.
Co je bolest nohou?
Bolest nastává, když nervy reagují na podněty, jako je vysoký tlak, vysoké nebo nízké teploty a chemikálie, které se mohou uvolnit poškozením tkáně.
Bolest nohou může být ostrá, tupá, znecitlivující, brnění, pálení, vyzařování nebo bolest.
Může to být také akutní, což znamená náhlé a krátkodobé, nebo to může být také chronické a trvalé. Závažnost lze hodnotit na stupnici od 1 do 10 nebo od mírné po těžkou.
Zranění utrpěné během sportovní hry nebo při nehodě je obvykle akutní a traumatické. Osoba může často identifikovat příčinu.
Jiné příčiny, jako je periferní arteriální onemocnění (PAD), mají tendenci se v průběhu času hromadit, i když člověk může být schopen přesně určit nástup bolesti.
Některá sportovní zranění se časem vytvářejí, například zranění způsobená opakovaným namáháním a zlomeniny stresu. Traumatická poranění se mohou také stát dlouhodobými nebo chronickými problémy, pokud jedinec neodpočívá nebo nehledá léčbu.
Je důležité si uvědomit, co se dělo před a v době, kdy se bolesti nohou objevily, protože to může pomoci rozhodnout, kdy vyhledat lékařskou péči.
Typy
Různé příčiny bolesti nohou mohou mít podobné příznaky. Správná diagnóza zvyšuje v případě potřeby šance na odpovídající léčbu. Identifikace příznaků a jejich nástup může pomoci najít vhodnou diagnózu.
Křeče v nohou nebo koně Charley
Charleyovi koně jsou přechodné epizody bolesti, které mohou trvat několik minut. Sval, obvykle lýtko v zadní části bérce, se napne a přejde do křeče.
Křeče jsou častější v noci a u starších lidí. Odhaduje se, že 1 ze 3 lidí ve věku nad 60 let prožívá noční křeče a 40 procent má více než 3 útoky týdně.
PODLOŽKA
PAD může způsobit bolest v noze kvůli špatnému oběhu. Bez léčby může být fatální. Klíčovým příznakem je přerušovaná klaudikace.
Přerušovaná klaudikace způsobuje omezení přívodu krve do svalů nohou. Výsledný nedostatek kyslíku a živin způsobuje bolest.
Claudication zahrnuje:
- křečovitá bolest svalů během cvičení nebo námahy
- bolest v hýždích, stehnech, lýtkách a nohou
- bolest při chůzi nebo lezení po schodech
Křeče se vyskytují trvale po stejné vzdálenosti chůze a často odpočívají.
DVT
DVT označuje krevní sraženinu v hlubokých žilách nohy. Může se objevit po dlouhém posezení, například na dálkovém letu.
Mezi příznaky patří otok a horké, bolestivé pocity na jedné straně nohy. K tomu může dojít pouze při chůzi nebo vstávání.
Sraženina se může sama rozpustit, ale pokud má osoba závratě a náhlou dušnost, nebo vykašlává krev, je nutná okamžitá péče.
Mohou to být příznaky, že se z DVT vyvinula plicní embolie nebo krevní sraženina v plicích.
Cévní problémy mohou být vážné. PAD i DVT se mohou projevit bez příznaků. Lidé, jejichž životní styl nebo anamnéza je nechávají náchylné k cévním problémům v noze, by si měli být vědomi možných příznaků.
Holenní dlahy
Intenzivní námaha během sportu může vést k různým druhům zranění.
Běhání a běh mohou vytvářet opakované nárazové síly, které přetěžují svaly a šlachy. Holenní dlahy produkují silnou, lokalizovanou citlivost svalů a někdy bolest kostí obvykle pociťovaná kolem holenní kosti.
Bolest holeně nelze vysvětlit zjevnou příčinou, jako je zlomenina.
Zlomeniny a zlomeniny napětí
Silný tlak, například při pádu, může vést ke zlomeninám. Některé zlomeniny jsou snadno a okamžitě viditelné, se silnými modřinami, otoky a deformacemi. Tito obvykle dostávají naléhavou lékařskou pomoc.
Stresové zlomeniny jsou malé zlomeniny, které mohou být výsledkem opakovaných stresů během sportu, často když intenzita aktivity stoupá příliš rychle.
Neexistuje jediné zranění a zlomeniny jsou malé. Bolest může začít v dřívější fázi během každého cvičení a nakonec se projeví po celou dobu.
Popliteus tendinitis
To způsobí bolesti kolen při běhu z kopce. Je to způsobeno zánětem šlachy popliteus, který je důležitý pro stabilitu kolena.
Křeček ochromit
Akutní trauma může vést k podvrtnutí a napětí. Podvrtnutí označuje natažení nebo roztržení. Napětí je poranění svalů nebo šlach.
Napětí hamstringů, které je často spojeno s běháním, může vést k akutní bolesti v zadní části stehenního svalu, obvykle v důsledku částečného roztržení.
Vyvrtnutí a namáhání se obvykle vyvinou kvůli nedostatečnému tréninku flexibility, přetažení nebo neohřátí před aktivitou. Pokračování v cvičení, když jste zraněni, zvyšuje riziko.
Syndrom kompartmentu
Pokud zranění nohy způsobí otok, může nebezpečná úroveň tlaku ve svalech vést k akutnímu nebo chronickému syndromu kompartmentu.
Může to být způsobeno zlomeninou nebo silnými modřinami.
Otok způsobuje nárůst tlaku, dokud není přerušen přívod krve do svalové tkáně, což vyčerpává svaly kyslíkem a výživou. S ohledem na zranění může být bolest neočekávaně silná.
V závažných případech může po časné bolesti následovat necitlivost a paralýza. Může dojít k trvalému poškození svalů.
Bolest sedacího nervu
Ischias se vyskytuje, když je vyvíjen tlak na nerv, často v páteři, což vede k bolestem, které stékají po noze od kyčle k noze.
Může se to stát, když je nerv „sevřen“ ve svalové křeči nebo herniovaným diskem.
Dlouhodobé účinky zahrnují napětí na jiných částech těla, protože chůze se mění, aby kompenzovala bolest.
Rakovina vaječníků
Rakovina vaječníků může vést k bolesti a otokům nohou.
Domácí léčba
Mnoho případů bolesti nohou lze vyřešit doma bez lékařského zásahu.
Svépomoc při svalových křečích
Pokud jsou vyloučeny vážné příčiny křečí, mohou být vhodná svépomocná opatření.
Léky proti bolesti nezlepší křeče v nohou, protože začnou náhle, ale může pomoci protažení a masáž svalu.
Ke zmírnění bolesti při křečích:
- Držte špičku a vytáhněte ji směrem k tělu, zatímco narovnáváte nohu.
- Projděte se na patách, dokud křeč nezmizí.
Prevence křečí:
- Před a po cvičení se vždy natáhněte a zahřejte.
- Zabraňte dehydrataci vypitím 8 až 12 sklenic vody denně.
- Pravidelně nohy protahujte a masírujte.
Léčba sportovních úrazů
Drobná sportovní zranění, jako jsou podvrtnutí a natažení nohou, lze léčit RICE:
- Zbytek: aby se zabránilo dalšímu zranění a umožňuje doba hojení ke snížení otoku.
- Led: ke zmírnění otoků, zánětů a bolesti.Aplikuje se po dobu 20 minut zabalené v hadříku, nikoli přímo na kůži.
- Komprese: použijte elastický obvaz, pevně, ale ne pevně zabalený, ke snížení otoku a bolesti.
- Nadmořská výška: zvedněte nohu nad úroveň srdce tak, aby gravitace napomáhala vypouštění, aby se snížilo otoky a bolest.
Léky, jako je acetaminofen nebo nesteroidní protizánětlivé léky, mohou pomoci při bolesti, ale pokud bolest přetrvává déle než 72 hodin, je třeba vyhledat odbornou lékařskou pomoc.
Návrat k aktivitě by měl být odstupňován ve své intenzitě, aby bylo možné bezpečně vybudovat flexibilitu, sílu a vytrvalost.
Oběhové problémy
Lékařská péče je nutná pro klaudikaci a další příznaky cévních onemocnění z důvodu rizika infarktu nebo cévní mozkové příhody.
Ke snížení kardiovaskulárních rizikových faktorů se lidem doporučuje:
- vyhnout se kouření
- provádějte mírné cvičení podle doporučení lékaře
- řídit hladinu cukru v krvi, cholesterol a lipidy
- kontrolovat krevní tlak
- pokud je to vhodné, dodržujte antiagregační léčbu ke snížení krevních sraženin
- Cvičení a zdravá strava jsou prospěšné. Ti, kteří mají plán léčby kardiovaskulárního nebo jiného onemocnění, by jej měli pečlivě dodržovat.
Bolest nohou má mnoho různých příčin a příznaky se často překrývají. Pokud přetrvávají, zhoršují se nebo ztěžují život, měl by jedinec navštívit lékaře.
Strategie diferenciální diagnostiky může pomoci vyloučit nevhodné příčiny, zúžit možnosti a poskytnout včasný zásah.
