PUPEČNíKOVý GRANULOM: PŘíZNAKY, PŘíČINY A LéČBA - PEDIATRIE - ZDRAVí DĚTí

Pupečníkový granulom: Kdy navštívit lékaře

Pupeční granulom je jednou z nejčastějších pupečních abnormalit u novorozenců. Granulom vypadá jako koule vlhké červené tkáně na břiše.

Nejčastěji se vyskytují u novorozenců, jakmile odpadl pahýl pupečníku.

Pupeční šňůra spojuje dítě s placentou během těhotenství. Obsahuje tepny a žíly a přenáší živiny, kyslík a odpad mezi matkou a dítětem.

Po narození je pupeční šňůra přerušena a odděluje dítě od placenty. Na pupku je ponechán malý pahýl pupečníku, který obvykle spadne během 1 až 2 týdnů.

Lékař nebo porodní asistentka vám poradí, jak pečovat o uzdravující pupek, než bude dítě propuštěno z nemocnice nebo porodního centra.

Příznaky

Lékař bude novorozence během pravidelných prohlídek kontrolovat na pupečníkový granulom.

Pupeční granulom je vlhká, červená hrudka tkáně na pupku. Mezi další příznaky patří:

vytékání
přítomnost lepkavého hlenu
mírné podráždění kůže kolem pupku

Pupeční granulomy obvykle nejsou důvodem k obavám a nezpůsobují bolest ani nepohodlí.

Občas se však nakazí. Mezi příznaky infekce patří:

horečka
bolest nebo nepohodlí při dotyku pupku nebo okolní tkáně
zvýšené otoky
teplo nebo zarudnutí v oblasti
červené pruhy vedoucí z pupku
hnis vytékající z granulomu

Lékař bude při každé prohlídce vyšetřovat pupek novorozence, zejména poté, co odpadl pupek.

Rodič nebo pečovatel by měl při těchto návštěvách hlásit jakékoli neobvyklé příznaky. Pokud mají podezření na infekci, měli by okamžitě kontaktovat lékaře.

Příčiny

Lékařská komunita si není jistá, co způsobuje pupeční granulomy. Nesouvisí s kvalitou péče, kterou dítě dostává, ani s jinými zdravotními podmínkami.

Je však pravděpodobnější, že se tyto granulomy vyvinou, pokud pokles pupečníku trvá déle než 2 týdny.

Granulomy u dospělých

Je vzácné, ale je možné, aby dospělý vyvinul pupeční granulom. Nejčastěji se tvoří po piercingu do pupku.

Jak se piercing hojí, kolem oblasti se vytvoří granulační tkáň. Tato tkáň je nová a bohatá na malé krevní cévy. Když se vytvoří příliš mnoho granulační tkáně, může se vytvořit granulom.

Lékaři doporučují stejnou léčbu, když se tyto granulomy tvoří u dospělých a novorozenců. Pokud však granulom s léčbou nezmizí, měl by být piercing odstraněn, aby se podpořilo úplné uzdravení.

Léčba

Chirurgická nit může být použita k přerušení přívodu krve do granulomu tak, aby spadl sám.

Lékař může navrhnout sledování a čekání, zda granulom zmizí bez léčby. Zkoumají to při pravidelných prohlídkách a kontrolují, zda se hojí.

Pokud granulom v průběhu času nezmizí, jsou k dispozici následující možnosti:

Dusičnan stříbrný: Aplikace tohoto topického roztoku může způsobit vyschnutí granulomu, zmenšení a zmizení. To může vyžadovat několik návštěv. Dusičnan stříbrný je nejčastější léčbou u novorozenců.
Tekutý dusík: To způsobí, že tkáň zmrzne a spadne.
Chirurgická nit: Lékař může chirurgickou nití uvázat spodní část granulomu. Tím se přeruší přívod krve do tkáně a nakonec odpadne.
Chirurgické odstranění: V krajním případě může lékař jemně odstranit tkáň pomocí skalpelu nebo nože.

Odstranění pupečního granulomu nezpůsobuje nepohodlí ani bolest.

Při následných návštěvách lékař určí, zda se granulom hojí správně nebo zda je nutná další léčba.

Domácí péče

Při péči o dítě s granulomem postupujte podle pokynů lékaře.

Některé pokyny mohou zahrnovat:

Časté přebalování. Udržování oblasti pleny čisté a bez vlhkosti podpoří hojení a pomůže předcházet infekci.
Umístění pleny pod břicho. Horní část pleny stočte vpředu dolů tak, aby seděla pod pupkem. To pomůže udržet oblast čistou.
Dát dětským houbám koupele. Kůže dítěte po houbičkových koupelích spíše uschne, než se máčet ve vaně. Když je oblast pupku suchá, granulom se pravděpodobně hojí rychleji.