Viibryd (vilazodon)

Co je Viibryd?

Viibryd je značkový lék na předpis. Používá se u dospělých k léčbě formy deprese zvané velká depresivní porucha (MDD). Viibryd není schválen pro použití u dětí.

Viibryd obsahuje léčivou látku vilazodon a patří do skupiny léků nazývaných různá antidepresiva. Je to proto, že přípravek Viibryd působí trochu jinak než jiná antidepresiva.

Viibryd se dodává jako tableta, kterou spolknete jednou denně.

Účinnost

Informace o účinnosti přípravku Viibryd při léčbě MDD naleznete níže v části „Použití přípravku Viibryd“.

Viibryd obecný

Viibryd je antidepresivum, které je dostupné pouze jako značkový lék. V současné době není k dispozici v obecné podobě.

Viibryd obsahuje jednu aktivní složku léčiva: vilazodon.

Vedlejší účinky přípravku Viibryd

Viibryd může způsobit mírné nebo závažné nežádoucí účinky. Následující seznamy obsahují některé klíčové vedlejší účinky, které se mohou vyskytnout při užívání přípravku Viibryd. Tyto seznamy nezahrnují všechny možné vedlejší účinky.

Další informace o možných nežádoucích účincích přípravku Viibryd získáte u svého lékaře nebo lékárníka. Mohou vám dát tipy, jak se vypořádat s jakýmikoli vedlejšími účinky, které mohou být obtěžující.

Častější nežádoucí účinky

Mezi častější nežádoucí účinky přípravku Viibryd patří:

• problémy s trávicím systémem, jako je průjem, nevolnost, zvracení a bolest žaludku
• sexuální problémy, jako je erektilní dysfunkce a snížení sexuální touhy
• nespavost (neschopnost spát)
• ospalost nebo únava (nedostatek energie)
• přírůstek hmotnosti nebo úbytek hmotnosti
• bolest kloubů
• suchá ústa
• závrať
• bolesti hlavy

Většina z těchto nežádoucích účinků může vymizet během několika dní nebo několika týdnů. Pokud jsou závažnější nebo neodezní, poraďte se se svým lékařem nebo lékárníkem.

Vážné nežádoucí účinky

Vážné nežádoucí účinky přípravku Viibryd nejsou časté, ale mohou se objevit. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažné nežádoucí účinky. Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.

Mezi závažné nežádoucí účinky a jejich příznaky patří:

• Krvácející. Mezi příznaky patří:
  • modřiny
  • krev v moči nebo stolici
  • krvácení z nosu
• Mánie nebo hypomanie (období vysoké energie nebo závodních myšlenek). Mezi příznaky patří:
  • závodní myšlenky
  • pocit neklidu nebo bez kontroly
  • zvýšení energie
• Hyponatrémie (nízká hladina sodíku v krvi). Mezi příznaky patří:
  • závrať
  • cítit se bezstarostně
  • potíže se soustředěním
  • mdloby
• Záchvaty. Mezi příznaky patří:
  • ztráta vědomí
  • padající
  • náhlé trhavé pohyby paží nebo nohou
• Glaukom s uzavřeným úhlem (typ očního onemocnění). Mezi příznaky patří:
  • bolest očí, která je často silná
  • rozmazané vidění
  • vidět halo kolem světel

Mezi další závažné nežádoucí účinky, vysvětlené podrobněji níže v části „Podrobnosti o vedlejších účincích“, patří:

• alergické reakce
• serotoninový syndrom (vysoké hladiny chemického serotoninu)
• syndrom vysazení, který se také nazývá stažení
• sebevražedné myšlenky a chování *

* Viibryd má krabicové varování pro sebevražedné myšlenky nebo chování. Toto je nejzávažnější varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Další informace naleznete v části „Upozornění FDA“ na začátku tohoto článku.

Prevence sebevražd

• Pokud znáte někoho, komu bezprostředně hrozí sebepoškozování, sebevražda nebo zranění jiné osoby:
• Volejte 911 nebo místní tísňové číslo.
• Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde odborná pomoc.
• Odstraňte všechny zbraně, léky nebo jiné potenciálně škodlivé předměty.
• Poslouchejte osobu bez úsudku.
• Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, myšlenky na sebevraždu, může vám pomoci horká linka prevence. Národní záchranná linka prevence sebevražd je k dispozici 24 hodin denně na čísle 1-800-273-8255.

Podrobnosti o vedlejším účinku

Možná se divíte, jak často se u tohoto léku vyskytují určité nežádoucí účinky, nebo zda se k němu vztahují určité vedlejší účinky. Zde je několik podrobností o několika vedlejších účincích, které tento lék může nebo nemusí způsobit.

Alergická reakce

Stejně jako u většiny léků mohou mít někteří lidé po užití přípravku Viibryd alergickou reakci. Alergické reakce však nejsou při léčbě přípravkem Viibryd běžné. V klinických studiích se nevyskytovaly dostatečně často na to, aby porovnávaly míry u lidí, kteří užívali Viibryd, a u lidí, kteří užívali placebo (bez léčby).

Mezi příznaky mírné alergické reakce patří:

• vyrážka
• svědění
• návaly (teplo a zarudnutí v pokožce)

Závažnější alergická reakce je vzácná, ale možná. Mezi příznaky závažné alergické reakce patří:

• otok pod kůží, obvykle v očních víčkách, rtech, rukou nebo nohou
• otok jazyka, úst nebo hrdla
• potíže s dýcháním

Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte závažnou alergickou reakci na Viibryd. Volejte 911, pokud se vaše příznaky cítí jako život ohrožující nebo pokud si myslíte, že máte lékařskou pohotovost.

Přibývání na váze

Při užívání přípravku Viibryd není pravděpodobné, že dojde k přírůstku hmotnosti. Ve studiích pouze 2% lidí, kteří užili 40 mg dávky Viibrydu, přibralo na váze. To bylo srovnáváno s 1% lidí, kteří užívali 20 mg dávky přípravku Viibryd, a 1% lidí, kteří užívali placebo. (Placebem je léčba bez aktivní léčby.)

U některých lidí se při užívání přípravku Viibryd zvýšila chuť k jídlu. Ve studiích 3% lidí, kteří užívali dávky Viibrydu 40 mg, uvedlo tento nežádoucí účinek. To bylo srovnáváno s 1% lidí, kteří užívali 20 mg dávky přípravku Viibryd, a 1% lidí, kteří užívali placebo. Zvýšení chuti k jídlu může vést k přírůstku hmotnosti.

Pokud zaznamenáte změny na váze nebo chuti k jídlu, které vás obtěžují, sdělte to svému lékaři. Mohou s vámi spolupracovat na úpravě vaší stravy nebo prozkoumat další možnosti léčby.

Sexuální vedlejší účinky

U Viibrydu nejsou sexuální vedlejší účinky pravděpodobné. Někteří lidé v klinických studiích však hlásili erektilní dysfunkci, abnormální orgasmus, změny pohlavního styku a abnormální ejakulaci.

Ve studiích lidé užívali 20 nebo 40 mg dávky přípravku Viibryd nebo placeba. Srovnání, kolik lidí hlásilo každý nežádoucí účinek, je uvedeno níže:

• Erektilní dysfunkce: 0% až 3% lidí, kteří užívali Viibryd, ve srovnání s 1% lidí, kteří užívali placebo
• Abnormální orgasmus: 1% až 2% lidí, kteří užívali Viibryd, ve srovnání s méně než 1% lidí, kteří užívali placebo
• Změny sexuální touhy: 2% až 4% lidí, kteří užívali Viibryd, ve srovnání s méně než 1% lidí, kteří užívali placebo
• Abnormální ejakulace: 1% až 2% lidí, kteří užívali Viibryd, ve srovnání s 0% lidí, kteří užívali placebo

Ztráta váhy

Úbytek hmotnosti není přímým vedlejším účinkem přípravku Viibryd. Užívání léku však může způsobit problémy s trávicím systémem, jako je nevolnost, zvracení a průjem, které mohou způsobit hubnutí.

Tyto zažívací potíže by se měly časem zlepšit nebo zmizet. Pokud však přetrvávají i po prvních 2 týdnech, informujte o tom svého lékaře.Je možné, že pro vás může být lepší odlišné zacházení.

Průjem

Je pravděpodobné, že budete mít průjem, když začnete užívat přípravek Viibryd. Ve studiích 26% až 29% lidí, kteří užívali Viibryd, hlásilo průjem, ve srovnání s 10% lidí, kteří užívali placebo.

Je možné, že se vaše příznaky po prvních několika týdnech užívání přípravku Viibryd zlepší nebo úplně vymizí. Pokud však vaše příznaky zasahují do každodenního života nebo vás obtěžují, poraďte se s lékařem. Mohou navrhnout další možnosti léčby.

Nespavost

Při užívání přípravku Viibryd se mohou objevit změny spánkových návyků. Ve studiích se nespavost vyskytla u 6% až 7% lidí, kteří užívali přípravek Viibryd, ve srovnání se 2% lidí, kteří užívali placebo. Špatný spánek může vaše příznaky deprese zhoršit.

Pokud při užívání přípravku Viibryd máte potíže se spánkem, poraďte se se svým lékařem. Mohou navrhnout způsoby, jak pomoci zlepšit váš spánek.

Únava

U Viibryda není únava pravděpodobná. Až 4% lidí v klinických studiích hlásilo únavu, ať už užívali Viibryd nebo placebo. Pokud zaznamenáte změnu své energetické hladiny nebo jste ospalí během dne, poraďte se s lékařem. Mohou vám navrhnout možnosti léčby, které vám pomohou.

Nevolnost

Při užívání přípravku Viibryd můžete mít nevolnost, zvláště když poprvé začnete užívat drogu nebo užijete novou dávku. Ve studiích mělo nauzeu 22% až 24% lidí, kteří užívali přípravek Viibryd, ve srovnání se 7% lidí, kteří užívali placebo.

Je možné, že se vaše příznaky po prvních několika týdnech užívání přípravku Viibryd zlepší nebo úplně vymizí. Pokud však vaše příznaky zasahují do každodenního života nebo vás obtěžují, poraďte se s lékařem. Mohou navrhnout další možnosti léčby.

Bolest hlavy

Bolesti hlavy byly hlášeny u 14% až 15% lidí v klinických studiích, ať už užívali Viibryd nebo placebo. To znamená, že je nepravděpodobné, že by Viibryd byl přímou příčinou bolestí hlavy.

Pokud máte časté nebo bolestivé bolesti hlavy, je důležité informovat svého lékaře. Mohou vám pomoci najít způsob, jak léčit bolesti hlavy.

Problémy se spánkem

U přípravku Viibryd mohou nastat změny spánku. Ve studiích mělo 6% až 7% lidí, kteří užívali Viibryd, potíže se spánkem. A 4% až 5% lidí, kteří užívali Viibryd, bylo ospalejší než obvykle, ve srovnání se 2% lidí, kteří užívali placebo.

Při užívání přípravku Viibryd je také možné mít noční můry (neobvyklé sny) nebo noční pocení. Ve studiích až 3% lidí, kteří užívali přípravek Viibryd, mělo neobvyklé sny, ve srovnání se 2% lidí, kteří užívali placebo. Noční pocení bylo hlášeno u méně než 1% lidí, kteří užívali přípravek Viibryd. Není známo, jak často se lidé, kteří užívali placebo, potili v noci.

Kromě toho byly u lidí užívajících přípravek Viibryd hlášeny případy spánkové paralýzy, není však známo, jak často se tento stav vyskytuje. Při spánkové paralýze se při zaspávání nebo probuzení nemůžete pohybovat ani mluvit několik sekund nebo minut. Podmínka je dočasná a neměla by trvat.

Pokud máte během užívání přípravku Viibryd problémy se spánkem, poraďte se se svým lékařem. Mohou navrhnout procedury, které vám pomohou být dobře odpočatí.

Závrať

Při užívání přípravku Viibryd se mohou objevit závratě. V klinických studiích mělo 6% až 8% lidí, kteří užívali přípravek Viibryd, závratě. To bylo ve srovnání s 5% lidí, kteří užívali placebo.

Pokud máte závratě, které vás obtěžují nebo neodezní během několika týdnů od zahájení léčby přípravkem Viibryd, poraďte se se svým lékařem. Mohou navrhnout další možnosti léčby.

Bolest kloubů

Při užívání přípravku Viibryd se pravděpodobně neobjeví bolesti kloubů. V klinických studiích mělo bolesti kloubů pouze 1% až 2% lidí, ať už užívali Viibryd nebo placebo.

Bolest kloubů může být způsobena mnoha různými stavy a léky. Pokud při užívání přípravku Viibryd zaznamenáte nové bolesti, poraďte se s lékařem. Mohou navrhnout způsoby, jak se cítit pohodlněji.

Serotoninový syndrom

Serotoninový syndrom nastává, když máte ve svém těle příliš mnoho chemického serotoninu. Ačkoli se při užívání přípravku Viibryd pravděpodobně neobjeví serotoninový syndrom, je to vážný vedlejší účinek, který může být život ohrožující.

V klinických studiích mělo 0,1% lidí léčených přípravkem Viibryd příznaky serotoninového syndromu. Není známo, kolik lidí, kteří užívali placebo, mělo příznaky serotoninového syndromu.

Serotoninový syndrom je pravděpodobnější, když užíváte několik léků, které mohou zvýšit hladinu serotoninu. Mezi příznaky patří:

• halucinace (vidět věci, které tam opravdu nejsou)
• zmatek
• závodní tep
• pocení
• horečka
• nevolnost a zvracení
• ztuhlé svaly
• změny krevního tlaku
• třes
• záchvaty

Pokud máte tyto příznaky, je důležité informovat svého lékaře. Mohou pomoci vyloučit další stavy, které tyto příznaky způsobují, a v případě potřeby nabídnout různé možnosti léčby.

Syndrom vysazení

Pokud náhle přestanete užívat Viibryd, může se u vás vyvinout syndrom z vysazení, který se také nazývá abstinenční příznaky. K tomu může dojít, když si vaše tělo zvykne na Viibryd a vy náhle přestanete užívat lék, aniž byste postupně snižovali dávku. Není známo, kolik lidí po ukončení užívání přípravku Viibryd vyvine syndrom z vysazení.

Mezi příznaky syndromu z vysazení patří:

• příznaky podobné chřipce
• úzkost
• nespavost
• živé sny
• bolesti hlavy
• podrážděnost
• změny nálady
• neklid
• třes
• pocení
• nevolnost a zvracení
• pocity elektrického šoku (mozek zaps)
• tinnitus (zvonění v uších)
• záchvaty

Pokud uvažujete o ukončení léčby přípravkem Viibryd z jakéhokoli důvodu, nejprve se poraďte se svým lékařem. Mohou doporučit plán, jak pomalu snižovat dávku, aby se zabránilo výše uvedeným příznakům.

Sebevražedné myšlenky a chování

Pokud je vám 24 let nebo méně, užívání antidepresiv, jako je Viibryd, může zvýšit riziko sebevražedných myšlenek a chování. *

V klinických studiích lidé s depresí a jinými psychiatrickými poruchami užívali různá antidepresiva, včetně Viibrydu, nebo placeba. Lidé ve věku 24 let a mladší měli nejvyšší riziko sebevražedných myšlenek a chování. Z 1 000 lidí ve srovnání s těmi, kteří užívali placebo, o 14 více lidí mladších 18 let a 5 dalších lidí ve věku 18 až 24 let, kteří užívali antidepresivum nebo o pokus o sebevraždu.

Při užívání placeba u lidí ve věku od 25 do 64 let nebylo zvýšené riziko sebevraždy. Také dospělí ve věku 65 let a starší, kteří užívali antidepresivum, měli o šest případů sebevražedných myšlenek nebo pokusů o sebevraždu méně. To bylo srovnáváno s lidmi ve stejné věkové skupině, kteří užívali placebo.

Během užívání přípravku Viibryd vás bude lékař sledovat, zda nevykazují známky sebevražedných myšlenek a chování. Nechte své blízké dávat pozor i na tato znamení. Mezi příznaky sebevražedných myšlenek nebo chování patří:

• pocit rozrušení (úzkosti) nebo zloby
• neobvyklé změny ve vašem chování nebo náladě
• myšlenky na ublížení sobě nebo ostatním
• zhoršující se deprese

Okamžitě informujte svého lékaře, pokud během užívání přípravku Viibryd zaznamenáte některý z těchto příznaků.

* Viibryd má krabicové varování pro sebevražedné myšlenky nebo chování. Toto je nejzávažnější varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Další informace naleznete v části „Upozornění FDA“ na začátku tohoto článku.

Vypadávání vlasů (není vedlejším účinkem)

Užívání přípravku Viibryd by nemělo způsobit ztrátu vlasů. Ztráta vlasů nebyla hlášena v klinických studiích u lidí, kteří užívali lék na depresivní poruchu. Ukázalo se však, že jiná antidepresiva způsobují vypadávání vlasů, které lze zvrátit. Mezi tyto antidepresiva patří:

• sertralin (Zoloft)
• bupropion (Wellbutrin XL)
• fluoxetin (Prozac)
• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)

Pokud máte vypadávání vlasů, které pro vás není při užívání přípravku Viibryd normální, oznamte to svému lékaři. Mohou se s vámi pokusit najít příčinu a způsoby léčby, které vám mohou pomoci.

Dávkování Viibrydu

Dávka přípravku Viibryd, kterou vám lékař předepíše, bude záviset na několika faktorech. Tyto zahrnují:

• závažnost stavu, který používáte k léčbě Viibrydem
• jiné léky, které užíváte

Lékař vám obvykle předepíše nízkou počáteční dávku (pravděpodobně 10 mg). Pak to časem upraví, aby dosáhly částky, která je pro vás to pravé. Váš lékař nakonec předepíše nejmenší dávku, která zajistí požadovaný účinek.

U většiny lidí se maximální dávka přípravku Viibryd považuje za 40 mg. Mohou však existovat výjimky, kdy by maximální dávka byla 60 mg nebo 80 mg.

Následující informace popisuje dávky, které se běžně používají nebo doporučují. Ujistěte se však, že užíváte dávku, kterou vám lékař předepíše. Váš lékař určí nejlepší dávku podle vašich potřeb.

Formy a silné stránky léků

Viibryd se dodává jako tableta, kterou spolknete jednou denně. Je k dispozici ve třech silách: 10 mg, 20 mg a 40 mg.

Tablety Viibryd jsou také k dispozici jako dvě různá startovací balení po dobu prvních 30 dnů, kdy začnete užívat drogu. Startovací balíček, možnost 1, obsahuje sedm 10mg tablet, sedm 20mg tablet a šestnáct 40mg tablet. Startovací balíček, možnost 2, obsahuje sedm 10mg tablet a dvacet tři 20mg tablet.

Dávka pro depresivní poruchu

Cílová dávka přípravku Viibryd je 20 mg nebo 40 mg každý den. Ale obvykle vás lékař nejprve požádá, abyste začali užívat nižší dávku. Mohou vás nechat užívat 10 mg denně po dobu 1 týdne, než zvýšíte dávku na 20 mg denně.

Lékař vás může nechat zůstat na 20 mg nebo zvýšit dávku na 40 mg po užívání 20 mg denně po dobu alespoň 1 týdne. To může záviset na tom, jak váš stav reaguje na dávku 20 mg denně.

Co když vynechám dávku?

Pokud vynecháte dávku, užijte ji, jakmile si vzpomenete, pokud není téměř čas na další dávku. Je důležité, abyste nezdvojnásobili dávku nebo užili dvě dávky najednou. Pokud je téměř čas na další dávku, počkejte do naplánovaného času, abyste ji užil (a), abyste se dostali zpět na správnou cestu.

Pokud vynecháte více než jednu dávku a obvykle užíváte 20 mg nebo 40 mg denně, sdělte to svému lékaři. Mohou vám poradit, zda byste měli znovu začít užívat nižší dávku.

Abyste se ujistili, že jste nevynechali dávku, zkuste nastavit připomenutí v telefonu. Užitečný může být také časovač léčby.

Budu muset tento lék užívat dlouhodobě?

Přípravek Viibryd je určen k dlouhodobé léčbě. Pokud vy a váš lékař zjistíte, že Viibryd je pro vás bezpečný a efektivní, pravděpodobně to budete brát dlouhodobě.

Velká depresivní porucha (MDD) má tendenci trvat dlouhodobě, i když existují období, kdy se MDD uvolňuje nebo odchází. Z tohoto důvodu se léky užívané k depresi často užívají dlouhodobě.

Viibryd a alkohol

Při užívání přípravku Viibryd byste se měli vyvarovat pití alkoholu. Ačkoli neexistuje přímá interakce mezi Viibrydem a alkoholem, nežádoucí účinky přípravku Viibryd mohou být při pití alkoholu závažnější. Mezi tyto nežádoucí účinky patří závratě a ospalost, což by mohlo způsobit, že bude nebezpečné obsluhovat těžké stroje nebo řídit.

Pokud pijete alkohol, poraďte se s lékařem o možných rizicích a o tom, zda je Viibryd pro vás to pravé.

Interakce s Viibrydem

Viibryd může interagovat s několika dalšími léky. Může také interagovat s určitými doplňky a určitými potravinami.

Různé interakce mohou mít různé účinky. Například některé interakce mohou interferovat s tím, jak dobře droga funguje. Jiné interakce mohou zvýšit počet nežádoucích účinků nebo je zesílit.

Viibryd a další léky

Níže je uveden seznam léků, které mohou interagovat s Viibrydem. Tento seznam neobsahuje všechny léky, které mohou interagovat s přípravkem Viibryd.

Před užitím přípravku Viibryd se poraďte se svým lékařem a lékárníkem. Řekněte jim o všech lécích na předpis, volném trhu a dalších lécích, které užíváte. Řekněte jim také o všech vitamínech, bylinách a doplňcích, které používáte. Sdílení těchto informací vám pomůže vyhnout se možným interakcím.

Máte-li dotazy týkající se lékových interakcí, které by vás mohly ovlivnit, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Viibryd a Adderall

Viibryd může ve vašem těle zvyšovat hladinu chemické látky zvané serotonin. Lék Adderall může také způsobit tento účinek. (Adderall je typ léku nazývaného amfetamin, který se obvykle používá k léčbě poruch pozornosti.)

Pokud užíváte Viibryd a Adderall, je pravděpodobné, že budete mít příliš mnoho serotoninu. Toto se nazývá serotoninový syndrom a jeho příznaky mohou zahrnovat prudký srdeční tep, pocení a změny krevního tlaku.

Serotoninový syndrom může být vážný. Pokud užíváte Viibryd a Adderall, je důležité si promluvit se svým lékařem a mít tyto nežádoucí účinky. Více informací o serotoninovém syndromu naleznete v části „Podrobnosti o vedlejších účincích“ v části „Vedlejší účinky přípravku Viibryd“ výše.

Induktory Viibrydu a CYP3A4

Léky nazývané induktory CYP3A4 mohou snížit hladinu Viibrydu ve vašem těle. Pokud užíváte jeden z těchto léků po dobu nejméně 2 týdnů během užívání přípravku Viibryd, možná budete potřebovat vyšší dávku přípravku Viibryd. Váš lékař by postupně zvyšoval dávku během 1 až 2 týdnů na 60 mg nebo 80 mg.

Mezi příklady induktorů CYP3A4 patří:

• karbamazepin (Tegretol), lék užívaný na záchvaty a několik dalších stavů
• fenytoin (Dilantin), další lék používaný k záchvatům
• rifampin (Rifadin), antibiotikum, což je lék používaný k léčbě infekcí způsobených bakteriemi

Pokud během léčby přípravkem Viibryd přestanete užívat některý z těchto léků, bude lékař muset snížit dávku přípravku Viibryd. Budou to dělat postupně během 1 až 2 týdnů.

Viibryd a Xanax

Pokud užíváte Viibryd s lékem alprazolam (Xanax), měli byste vidět, jak se cítíte před obsluhou těžkých strojů nebo řízením. (Xanax se obvykle používá k léčbě úzkosti.)

Ačkoli Viibryd a Xanax nemají přímou interakci, oba ovlivňují mozek a nervový systém. To může způsobit závratě, ospalost nebo únavu (nedostatek energie). Tyto podmínky mohou představovat bezpečnostní problém, když řídíte nebo provádíte fyzické aktivity, které mohou vést ke zranění.

Pokud užíváte přípravek Xanax nebo jiné léky používané k léčbě úzkosti, poraďte se před použitím přípravku Viibryd se svým lékařem.

Viibryd a inhibitory CYP3A4

Užívání více než 20 mg přípravku Viibryd některými léky známými jako inhibitory CYP3A4 může zvýšit nežádoucí účinky přípravku Viibryd. (Další informace naleznete výše v části „Vedlejší účinky přípravku Viibryd“.) Inhibitory CYP3A4 mohou zvyšovat hladinu Viibrydu ve vašem těle.

Mezi příklady inhibitorů CYP3A4 patří:

• vorikonazol (Vfend) a itrakonazol (Sporanox), léky používané k léčbě plísní
• klarithromycin (Biaxin), lék používaný k léčbě bakterií

Pokud přestanete užívat inhibitor CYP3A4, může vám lékař upravit dávku přípravku Viibryd.

Viibryd a MAOI

Pokud užíváte lék známý jako inhibitor monoaminooxidázy (IMAO), informujte svého lékaře před užitím přípravku Viibryd. IMAO zvyšují riziko potenciálně závažného stavu zvaného serotoninový syndrom. Více informací o serotoninovém syndromu naleznete v části „Podrobnosti o vedlejších účincích“ v části „Vedlejší účinky přípravku Viibryd“ výše.

Pokud máte příznaky serotoninového syndromu, je důležité ihned informovat svého lékaře.

Mezi příklady MAOI patří:

• linezolid (Zyvox), lék používaný k léčbě infekcí způsobených bakteriemi
• methylenová modř (ProvayBlue), lék používaný k léčbě určité poruchy krve zvané methemoglobinémie

Neměli byste užívat IMAO a Viibryd do 14 dnů po sobě. Máte-li jakékoli dotazy týkající se IMAO nebo Viibrydu, zeptejte se svého lékaře.

Viibryd a některé léky na migrénu

Pokud užíváte určité léky na migrénu při užívání přípravku Viibryd, může být vaše riziko serotoninového syndromu vyšší. Serotoninový syndrom je potenciálně závažný stav, který vyžaduje léčbu. Další informace naleznete v části „Podrobnosti o vedlejších účincích“ v části „Nežádoucí účinky Viibrydu“ výše.

Pokud máte příznaky serotoninového syndromu, je důležité ihned informovat svého lékaře.

Některé léky na migrénu, které mohou interagovat s Viibrydem, jsou:

• sumatriptan (Imitrex)
• frovatriptan (Frova)
• almotriptan (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• rizatriptan (Maxalt)

Než začnete užívat přípravek Viibryd, informujte svého lékaře, pokud užíváte nějaké léky na migrénu. Lékař vás může pečlivěji sledovat ohledně nežádoucích účinků nebo navrhnout další léčbu migrény.

Viibryd a některé léky na depresi nebo úzkost

Pokud užíváte určité léky na depresi nebo úzkost při užívání přípravku Viibryd, může být vaše riziko serotoninového syndromu vyšší. Serotoninový syndrom je potenciálně závažný stav, který vyžaduje léčbu. Další informace naleznete v části „Podrobnosti o vedlejších účincích“ v části „Nežádoucí účinky Viibrydu“ výše. Pokud máte příznaky serotoninového syndromu, je důležité ihned informovat svého lékaře.

Některé léky na depresi nebo úzkost, které mohou interagovat s Viibrydem, zahrnují:

• amitriptylin
• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetin (Prozac)
• paroxetin (Paxil)
• venlafaxin (Effexor)

Než začnete užívat přípravek Viibryd, informujte svého lékaře, pokud užíváte některý z těchto léků na depresi nebo úzkost. Mohou vás pečlivěji sledovat ohledně nežádoucích účinků nebo vám navrhnou jiný lék.

Viibryd a léky, které mohou zvýšit riziko krvácení

Užívání přípravku Viibryd může zvýšit riziko krvácení. Riziko krvácení stoupá, pokud používáte Viibryd s jinými léky, které mohou také zvýšit riziko krvácení.

Mezi tyto léky patří antiagregancia a antikoagulancia, která se používají k prevenci krevních sraženin. Vzhledem k tomu, že tyto léky ředí krev a mohou zvýšit pravděpodobnost krvácení, může vás lékař, pokud je užíváte s přípravkem Viibryd, pečlivěji sledovat. Sledujte příznaky krvácení, jako jsou modřiny, krvácení z nosu nebo krev v moči nebo stolici.

Mezi příklady léků používaných k prevenci vzniku krevních sraženin patří:

• klopidogrel (Plavix)
• dabigatran (Pradaxa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• warfarin (Coumadin)

Jiné léky, které se nepoužívají k léčbě poruch srážlivosti, mohou také zvýšit riziko krvácení. Patří sem další antidepresiva a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) a aspirin (Bayer).

Pokud užíváte lék, který může zvýšit riziko krvácení, poraďte se před užitím přípravku Viibryd se svým lékařem. Mohou se rozhodnout, že vás budou pečlivěji sledovat nebo navrhnou jinou možnost léčby.

Viibryd a digoxin

Pokud během užívání přípravku Viibryd potřebujete užívat léky na srdce digoxin (Lanoxin), možná budete potřebovat nižší dávku digoxinu, než je obvyklé. Je to proto, že Viibryd může zvyšovat hladinu digoxinu. Lékař vás bude častěji sledovat, aby se ujistil, že máte správnou hladinu digoxinu.

Viibryd a bylinky a doplňky

Před užitím rostlinných přípravků nebo doplňků během užívání přípravku Viibryd byste se měli poradit se svým lékařem nebo lékárníkem.

Je možné, že tryptofan nebo třezalka tečkovaná mohou zvýšit vaše riziko serotoninového syndromu, ačkoli nejsou k dispozici konkrétní studie, které by prokázaly interakci.Serotoninový syndrom je potenciálně závažný stav, který vyžaduje léčbu. Další informace naleznete v části „Podrobnosti o vedlejších účincích“ v části „Nežádoucí účinky Viibrydu“ výše.

Pokud máte příznaky serotoninového syndromu, je důležité ihned informovat svého lékaře.

Pokud užíváte tryptofan nebo třezalku tečkovanou, sdělte to svému lékaři. Možná vás během léčby přípravkem Viibryd pozastaví v používání doplňku.

Viibryd a výběr

Pokud náhle přestanete Viibryd užívat, můžete mít abstinenční příznaky. Toto se také nazývá syndrom vysazení. Vaše tělo si na léky zvykne, takže pokud přestanete drogu užívat příliš rychle, můžete se cítit nemocně.

Abstinenční příznaky mohou trvat dny až týdny. Pokud přecházíte na jiný lék nebo přestanete přípravek Viibryd používat, je důležité, aby se vaše dávka snižovala pomalu.

Mezi příznaky odstoupení patří:

• příznaky podobné chřipce
• úzkost
• nespavost
• živé sny
• nevolnost a zvracení
• bolesti hlavy
• podrážděnost
• změny nálady
• pocení
• třes
• tinnitus (zvonění v uších)
• pocity elektrického šoku (mozek zaps)
• záchvaty

Pokud uvažujete o ukončení užívání přípravku Viibryd nebo chcete přejít na jiný lék, sdělte to svému lékaři. Mohou pomoci bezpečně upravit dávku přípravku Viibryd, abyste se necítili špatně.

Viibryd používá

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schvaluje léky na předpis, jako je Viibryd, k léčbě určitých stavů. Přípravek Viibryd lze také použít mimo označení pro jiné podmínky. Nesprávné použití je, když se lék, který je schválen k léčbě jednoho stavu, používá k léčbě jiného stavu.

Viibryd pro velkou depresivní poruchu

Viibryd je antidepresivum schválené FDA k léčbě dospělých s depresivní poruchou (MDD). Lék není schválen pro použití u dětí.

Podle národního průzkumu užívání drog a zdraví z roku 2017 má každý rok přibližně 7% dospělých v USA epizodu MDD. MDD je diagnostikována, když má někdo po určitou dobu intenzivní a trvalé pocity smutku.

Pokud máte MDD, můžete si všimnout, že ovlivňuje více než jednu oblast vašeho života, včetně vašich sociálních návyků, spánku a chuti k jídlu. Je důležité, aby léčba MDD zlepšovala kvalitu života. Pro léčbu MDD se doporučuje kombinace poradenství nebo terapie a léčby.

Účinnost pro MDD

V klinických studiích lidé s MDD užívali buď Viibryd, nebo placebo po dobu 8 až 10 týdnů. (Placebem je léčba bez aktivní léčby.) Ve srovnání se skupinou s placebem měla skupina Viibryd méně nebo méně závažné příznaky deprese. Podrobnosti najdete v příbalovém letáku Viibrydu.

Viibryd pro jiné podmínky

Kromě výše uvedených použití může být Viibryd použit mimo označení pro jiná použití. Off-label use drug is when a drug that is authorized for one use is used for a different one that is not authorized. A možná vás zajímá, zda se Viibryd používá za určitých dalších podmínek.

Viibryd na úzkost (použití mimo označení)

Přípravek Viibryd byl zkoumán u lidí s určitými typy úzkosti, včetně generalizované úzkostné poruchy (GAD).

GAD je stav, kdy se lidé extrémně trápí normálními věcmi. Lidé s GAD mají příznaky více dní než ne, po dobu nejméně 6 měsíců. Příznaky často ovlivňují mnoho aspektů života člověka. Ve Spojených státech mají GAD asi 3% lidí ve věku 18 až 64 let.

Studie GAD ukázala, že příznaky úzkosti se zmírnily více u lidí, kteří užívali 40 mg přípravku Viibryd, než u lidí, kteří užívali placebo (léčba bez účinné látky). Další výzkum ukázal, že 20 mg nebo 40 mg přípravku Viibryd pomohlo zmírnit příznaky mírné nebo silné úzkosti více než placebo.

Viibryd pro OCD (není vhodné použití)

Viibryd není schválen FDA pro léčbu obsedantně-kompulzivní poruchy (OCD), což je typ duševního zdraví. Je třeba provést výzkum, abychom pochopili, zda je Viibryd užitečný při zmírňování příznaků OCD. Pokud máte OCD, lékař s vámi bude hledat lepší možnosti léčby.

Viibryd pro posttraumatickou stresovou poruchu (nevhodné použití)

Klinická studie ukázala, že přípravek Viibryd nebyl přínosem pro lidi s posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) a depresí. Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda Viibryd může pomoci lidem, kteří mají PTSD s depresí nebo bez ní. Pokud máte PTSD, je pro vás pravděpodobně lepší volbou jiná léčba. Poraďte se svým lékařem a prodiskutujte možnosti léčby.

Alternativy k Viibrydu

K dispozici jsou další léky, které mohou léčit váš stav. Některé mohou být pro vás vhodnější než jiné. Pokud máte zájem najít alternativu k přípravku Viibryd, poraďte se se svým lékařem. Mohou vám říci o dalších lécích, které pro vás mohou dobře fungovat.

Alternativy pro depresivní poruchu

Mezi příklady dalších léků, které lze použít k léčbě závažné depresivní poruchy, patří:

• amitriptylin
• bupropion (Wellbutrin XL)
• citalopram (Celexa)
• desipramin (norpramin)
• desvenlafaxin (Pristiq)
• escitalopram (Lexapro)
• paroxetin (Paxil)
• sertralin (Zoloft)
• venlafaxin (Effexor)
• vortioxetin (Trintellix)

Viibryd vs. Trintellix

Možná se divíte, jak je Viibryd srovnáván s jinými léky, které jsou předepsány pro podobné účely. Zde se podíváme na to, jak jsou si Viibryd a Trintellix podobné a odlišné.

Použití

Viibryd a Trintellix jsou oba schváleny Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv pro léčbu závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých.

Lékové formy a podávání

Viibryd obsahuje léčivou látku vilazodon. Trintellix obsahuje léčivou látku vortioxetin.

Viibryd i Trintellix přicházejí jako tablety, které spolknete jednou denně.

Viibryd je dostupný ve třech silách: 10 mg, 20 mg a 40 mg.

Tablety Viibryd jsou také k dispozici jako dvě různá startovací balení po dobu prvních 30 dnů, kdy začnete užívat drogu. Startovací balíček, možnost 1, obsahuje sedm 10mg tablet, sedm 20mg tablet a šestnáct 40mg tablet. Startovací balíček, možnost 2, obsahuje sedm 10mg tablet a dvacet tři 20mg tablet.

Trintellix je dostupný ve třech silách: 5 mg, 10 mg a 20 mg.

Vedlejší účinky a rizika

Viibryd a Trintellix jsou antidepresiva a mohou způsobit velmi podobné nežádoucí účinky. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Častější nežádoucí účinky

Tyto seznamy obsahují příklady častějších nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Viibryd, přípravku Trintellix nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).

• Může se vyskytnout u Viibrydu:
  • nespavost (neschopnost spát)
  • ospalost nebo únava (nedostatek energie)
  • bolest kloubů
  • bolesti hlavy
• Může se vyskytnout u přípravku Trintellix:
  • zácpa
  • svědění
• Může se vyskytnout jak u Viibrydu, tak u Trintellixu:
  • problémy s trávicím systémem, jako je průjem, nevolnost, zvracení a bolest žaludku
  • sexuální problémy, jako je erektilní dysfunkce a snížení sexuální touhy
  • suchá ústa
  • závrať
  • přírůstek hmotnosti nebo úbytek hmotnosti

Vážné nežádoucí účinky

Tento seznam obsahuje příklady závažných nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Viibryd i přípravku Trintellix (pokud se užívají jednotlivě):

• alergické reakce
• sebevražedné myšlenky nebo chování *
• serotoninový syndrom (vysoké hladiny chemického serotoninu)
• krvácející
• mánie nebo hypomanie (období vysoké energie nebo závodních myšlenek)
• syndrom vysazení
• záchvaty
• glaukom s uzavřeným úhlem (typ očního onemocnění)
• hyponatrémie (nízká hladina sodíku v krvi)

* Viibryd a Trintellix mít krabicové varování pro sebevražedné myšlenky nebo chování. Toto je nejzávažnější varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Další informace naleznete v části „Upozornění FDA“ na začátku tohoto článku.

Účinnost

Jedinou podmínkou, kterou se Viibryd i Trintellix používají k léčbě, je MDD u dospělých.

Samostatné studie těchto dvou léčiv byly porovnány ve větším přehledu studií. Přezkum naznačuje, že Viibryd a Trintellix mají mírné rozdíly v nežádoucích účincích, ale žádné zásadní rozdíly v účinnosti nebo bezpečnosti. Zjistilo se, že jak Viibryd, tak Trintellix jsou účinné při léčbě MDD.

Náklady

Viibryd a Trintellix jsou oba značkové léky. V současné době neexistují žádné generické formy obou léků. Značkové léky obvykle stojí více než generika.

Podle odhadů na GoodRx.com stojí Trintellix obecně více než Viibryd. Skutečná cena, kterou za každý lék zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu, vaší poloze a lékárně, kterou používáte.

Viibryd vs. Lexapro

Stejně jako Trintellix (výše) má droga Lexapro podobné použití jako přípravek Viibryd. Zde je srovnání toho, jak jsou si Viibryd a Lexapro podobné a odlišné.

Použití

Jak Viibryd, tak Lexapro byly schváleny Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých. Společnost Lexapro je také schválena pro léčbu MDD u dětí ve věku od 12 do 17 let.

Společnost Lexapro je navíc schválena k léčbě generalizované úzkostné poruchy (GAD) u dospělých, zatímco přípravek Viibryd se pro GAD někdy používá mimo označení. Off-label use drug is when a drug that is authorized for one use is used for a different one that is not authorized. Další informace naleznete v části „Viibryd pro jiné podmínky“ v části „Použití Viibryd“ výše.

Lékové formy a podávání

Viibryd obsahuje léčivou látku vilazodon. Lexapro obsahuje léčivou látku escitalopram.

Viibryd i Lexapro jsou tablety, které spolknete jednou denně. Lexapro se dodává také jako perorální roztok (tekutý), který spolknete jednou denně.

Silné stránky Viibrydu

Viibryd je dostupný ve třech silách: 10 mg, 20 mg a 40 mg.

Tablety Viibryd jsou také k dispozici jako dvě různá startovací balení po dobu prvních 30 dnů, kdy začnete drogu užívat. Startovací balíček, možnost 1, obsahuje sedm 10mg tablet, sedm 20mg tablet a šestnáct 40mg tablet. Startovací balíček, možnost 2, obsahuje sedm 10mg tablet a dvacet tři 20mg tablet.

Silné stránky společnosti Lexapro

Lexapro perorální tablety jsou dostupné ve třech silách: 5 mg, 10 mg, 20 mg. Perorální roztok Lexapro je dostupný v jedné síle: 1 mg / ml.

Vedlejší účinky a rizika

Viibryd a Lexapro jsou antidepresiva a mají velmi podobné vedlejší účinky. Níže jsou uvedeny příklady těchto nežádoucích účinků.

Častější nežádoucí účinky

Tyto seznamy obsahují příklady častějších nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout u přípravku Viibryd, přípravku Lexapro nebo u obou léků (pokud se užívají jednotlivě).

• Může se vyskytnout u Viibrydu:
  • bolesti hlavy
• Může se vyskytnout u Lexapro, když se užívá pro MDD:
  • příznaky podobné chřipce
  • zánět vedlejších nosních dutin (otok vedlejších nosních dutin) a rýma (otok vnitřní strany nosu)
  • pocení
• Může se vyskytnout jak u Viibrydu, tak u Lexapra, když se užívá pro MDD:
  • problémy s trávicím systémem, jako je průjem, nevolnost, zvracení, bolest žaludku a zácpa
  • sexuální problémy, jako je erektilní dysfunkce a snížení sexuální touhy
  • nespavost (neschopnost spát)
  • ospalost nebo únava (nedostatek energie)
  • suchá ústa
  • závrať
  • přírůstek hmotnosti nebo úbytek hmotnosti
  • bolest kloubů

Vážné nežádoucí účinky

Tento seznam obsahuje příklady závažných nežádoucích účinků, které se mohou vyskytnout jak u Viibrydu, tak u Lexapra (pokud se užívají jednotlivě).

• sebevražedné myšlenky nebo chování *
• serotoninový syndrom (vysoké hladiny chemického serotoninu)
• krvácející
• mánie nebo hypomanie (období vysoké energie nebo závodních myšlenek)
• syndrom vysazení
• hyponatrémie (nízká hladina sodíku v krvi)
• záchvaty
• glaukom s uzavřeným úhlem (typ očního onemocnění)
• alergické reakce

* Viibryd a Lexapro mít krabicové varování pro sebevražedné myšlenky nebo chování. Toto je nejzávažnější varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Další informace naleznete v části „Upozornění FDA“ na začátku tohoto článku.

Účinnost

Viibryd a Lexapro mají různá použití schválená FDA, ale oba se používají k léčbě MDD u dospělých. Tyto léky nebyly přímo srovnávány v klinických studiích, ale studie zjistily, že Viibryd a Lexapro jsou účinné při léčbě MDD.

Náklady

Viibryd a Lexapro jsou oba značkové léky. Lexapro je také dostupný jako generický lék nazývaný escitalopram. Značkové léky obvykle stojí více než generika.

Podle odhadů na GoodRx.com stojí Viibryd méně než značkové tablety Lexapro a více než generická verze Lexapro. Skutečná cena, kterou za každý lék zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu, vaší poloze a lékárně, kterou používáte.

Jak Viibryd funguje

Velká depresivní porucha (MDD) je typ poruchy nálady. MDD ovlivňuje pocity člověka a ztěžuje mu každodenní činnosti, jako je práce, jídlo a spánek. Předpokládá se, že MDD je způsobeno, když hladiny chemických látek nazývaných neurotransmitery (jako je serotonin) nejsou v těle a mozku v rovnováze. Genetika, určité léky a faktory prostředí patří k mnoha možným příčinám chemické nerovnováhy. Pokud máte MDD, užívání přípravku Viibryd může pomoci vytvořit lepší rovnováhu chemických látek.

Není zcela pochopeno, jak Viibryd funguje. Viibryd je typ léku nazývaného selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), který pomáhá zvyšovat hladinu serotoninu ve vašem těle. Viibryd je jedinečný, protože se může vázat také na receptory serotoninu a působí podobně jako serotonin. (Receptory jsou bílkoviny na vnější straně buněk, které fungují jako dokovací stanice.) Předpokládá se, že obě tyto činnosti vyrovnávají hladinu serotoninu v mozku.

Protože Viibryd funguje trochu jinak než jiné SSRI, považuje se za různé antidepresivum.

Jak dlouho trvá práce?

Několik týdnů po zahájení léčby přípravkem Viibryd si možná nebudete všimnout velkého rozdílu ve vašich příznacích deprese. Může to trvat 2 až 4 týdny, než se budete cítit lépe. Ostatní lidé si mohou všimnout, že se vaše příznaky zmírní, než to uděláte.

Pokud se po zahájení léčby přípravkem Viibryd cítíte hůře nebo máte změny ve svém myšlení nebo náladě *, řekněte to svému lékaři.

* Viibryd má krabicové varování pro sebevražedné myšlenky nebo chování. Toto je nejzávažnější varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Další informace naleznete v části „Upozornění FDA“ na začátku tohoto článku.

Předávkování přípravkem Viibryd

Použití více než doporučené dávky přípravku Viibryd může vést k závažným vedlejším účinkům.

Příznaky předávkování

Mezi příznaky předávkování patří:

• serotoninový syndrom, stav, při kterém máte vysoké hladiny chemického serotoninu (podrobnosti viz část „Vedlejší účinky přípravku Viibryd“ výše).
• únava (nedostatek energie) nebo pocit malátnosti
• neklid
• halucinace (vidět věci, které tam opravdu nejsou)
• pocit dezorientace nebo zmatenost (potíže s myslí nebo soustředěním)

Co dělat v případě předávkování

Pokud si myslíte, že jste užili příliš mnoho této drogy, zavolejte svého lékaře. Můžete také zavolat Americké asociaci toxikologických center na 800-222-1222 nebo použít jejich online nástroj. Pokud jsou však vaše příznaky závažné, zavolejte na číslo 911 nebo okamžitě jděte na nejbližší pohotovost.

Jak se přípravek Viibryd užívá

Viibryd byste měli užívat podle pokynů svého lékaře nebo poskytovatele zdravotní péče. Váš lékárník vám může poradit také o užívání přípravku Viibryd.

Kdy vzít

Užívejte Viibryd jednou denně s jídlem. Snažte se užívat Viibryd každý den ve stejnou dobu.

Abyste se ujistili, že jste nevynechali dávku, zkuste nastavit připomenutí v telefonu. Užitečný může být také časovač léčby.

Užívání přípravku Viibryd s jídlem

Je důležité užívat Viibryd s jídlem. Studie prokázaly, že přípravek Viibryd nemusí dobře fungovat, pokud ho budete užívat nalačno. Užívání léku s jídlem může také pomoci zmírnit vedlejší účinky na trávicí systém, jako je nevolnost a zvracení.

Lze Viibryd rozdrtit, rozdělit nebo žvýkat?

Ano, Viibryd můžete rozdrtit, rozdělit nebo žvýkat. Váš lékař a lékárník vám mohou pomoci s výběrem nejlepší možnosti pro vás. Pokud potřebujete rozdělit Viibryd, řezačka pilulek usnadní dělení drogy rovnoměrně.

Viibryd a těhotenství

Není známo, zda je užívání přípravku Viibryd během těhotenství bezpečné. Viibryd nebyl studován u těhotných žen. Ve studiích na zvířatech Viibryd nezpůsobil vrozené vady, když matky dostaly drogu v mnohem vyšších než běžných dávkách. Výsledky studií na zvířatech se však nemusí vztahovat na člověka.

Viibryd je podobný jiným lékům na depresi, které se nazývají selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI).

Novorozenci těhotných žen, kteří užívají SSRI a SNRI, mohou mít zvýšené riziko delšího pobytu v nemocnici a potíží s dýcháním a krmením. A některé studie ukázaly, že novorozenci těhotných žen, kteří užívali SSRI nebo SNRI, měli zvýšené riziko vysokého krevního tlaku v plicích.

Ačkoli Viibryd funguje trochu jinak než SSRI a SNRI, existuje šance, že lék může mít některé ze stejných účinků.

Pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět, poraďte se před užitím přípravku Viibryd se svým lékařem. Vy a váš lékař byste měli prodiskutovat výhody léčby přípravkem Viibryd a zvážit také možné nežádoucí účinky.

Viibryd a antikoncepce

Není známo, zda je užívání přípravku Viibryd během těhotenství bezpečné. Pokud vy nebo váš sexuální partner můžete otěhotnět, promluvte si se svým lékařem o svých potřebách antikoncepce během používání přípravku Viibryd.

Viibryd a kojení

Není známo, zda se Viibryd nachází v mateřském mléce kojících matek. Rovněž není známo, zda je bezpečné kojit během užívání přípravku Viibryd.

Pokud kojíte nebo plánujete kojit, zeptejte se svého lékaře, zda je Viibryd pro vás to pravé.

Viibryd náklady

Stejně jako u všech léků se náklady na přípravek Viibryd mohou lišit.

Skutečná cena, kterou zaplatíte, závisí na vašem pojistném plánu, vaší poloze a lékárně, kterou používáte.

Finanční pomoc

Pokud potřebujete finanční podporu na zaplacení Viibrydu, je k dispozici nápověda. Allergan, Inc., výrobce Viibrydu, nabízí program spoření Viibryd. Další informace a informace o tom, zda máte nárok na podporu, získáte na telefonním čísle 800-678-1605 nebo na webu programu.

Časté otázky o Viibrydu

Zde jsou odpovědi na některé často kladené otázky týkající se Viibrydu.

Je Viibryd regulovanou látkou?

Ne, Viibryd není regulovaná látka. Kontrolovanými látkami jsou obecně léky, které mají kolem sebe více předpisů a pravidel než běžné léky na předpis nebo volně prodejné léky. Důvodem je, že kontrolované látky jsou pravděpodobně zneužívány nebo způsobují problémy se závislostí nebo závislostí.

Je přírůstek hmotnosti vedlejším účinkem Viibrydu?

To není pravděpodobné. Přírůstek hmotnosti nebyl ve studiích lidí, kteří užívali Viibryd, běžný.

Je však možné, že při užívání přípravku Viibryd můžete mít změny v chuti k jídlu, protože lék je antidepresivum. Většina antidepresiv má potenciál způsobit změny v chuti k jídlu a přibývání na váze nebo úbytku hmotnosti. U některých antidepresiv, jako je mirtazapin (Remeron), je pravděpodobnější, že způsobí přírůstek hmotnosti, než u jiných.

Pokud máte obavy z přibývání na váze během užívání přípravku Viibryd, poraďte se se svým lékařem.Mohou zkontrolovat vaši stravu a cvičení.

Způsobuje Viibryd nějaké sexuální vedlejší účinky?

Podle klinických studií je to možné. Mezi sexuální vedlejší účinky přípravku Viibryd patřila erektilní dysfunkce, abnormální orgasmus, změny pohlavního styku a abnormální ejakulace. Ve studiích měly až 4% lidí, kteří užívali přípravek Viibryd, sexuální vedlejší účinky, ve srovnání s až 1% lidí, kteří užívali placebo. (Placeb je léčba bez aktivní léčby.) Další informace o výzkumu naleznete v části „Sexuální vedlejší účinky“ v části „Vedlejší účinky Viibrydu“ výše.

Sexuální vedlejší účinky jsou u antidepresiv a jiných léků užívaných k léčbě depresí a úzkosti poměrně časté. U některých antidepresiv, jako je bupropion (Wellbutrin XL) a mirtazapin (Remeron), je méně pravděpodobné, že způsobí tyto nežádoucí účinky než u jiných.

Pokud máte sexuální vedlejší účinky, které vás obtěžují, poraďte se s lékařem. Mohou navrhnout jiné možnosti léčby nebo jiné léky než Viibryd.

Mohu užívat Viibryd, pokud užívám IMAO?

Ne, přípravek Viibryd byste neměli užívat, pokud užíváte inhibitor monoaminooxidázy (MAOI), jako je linezolid. Po užití IMAO byste měli počkat alespoň 14 dní, než začnete Viibryd užívat. Užívání IMAO s přípravkem Viibryd může zvýšit riziko serotoninového syndromu (vysoké hladiny chemického serotoninu).

Více informací o serotoninovém syndromu naleznete v části „Podrobnosti o vedlejších účincích“ v části „Vedlejší účinky přípravku Viibryd“ výše.

Máte-li dotazy týkající se přípravku Viibryd nebo IMAO, zeptejte se svého lékaře.

Je Viibryd bezpečný pro starší dospělé, kteří mají depresi?

Ano, přípravek Viibryd je schválen k léčbě závažné depresivní poruchy (MDD) u dospělých, včetně starších dospělých.

Starší dospělí však mohou mít s větší pravděpodobností než mladší lidé nežádoucí účinek zvaný hyponatrémie. Jedná se o nízkou hladinu sodíku v krvi. Pokud jste ve věku 65 let nebo starší, dávejte pozor na závratě, slabost a bolesti hlavy, což mohou být příznaky tohoto závažného vedlejšího účinku.

Doporučení pro dávkování přípravku Viibryd pro starší dospělé jsou v současné době stejná jako pro osoby mladší 65 let. Studie nezahrnovaly mnoho lidí starších 65 let. A málo se ví o tom, jak starší dospělí reagují na Viibryd ve srovnání s mladšími lidmi. Počáteční dávky pro starší dospělé by měly být na spodní straně, s případným pomalým zvyšováním dávky lékařem.

Pokud jste starší dospělý a máte dotazy týkající se přípravku Viibryd, zeptejte se svého lékaře.

Proč musím Viibryd užívat s jídlem?

Pokud užíváte Viibryd na prázdný žaludek, lék nemusí dobře fungovat při léčbě deprese. Vaše tělo lépe vstřebává léky, když užíváte drogu s jídlem. Další možnou výhodou užívání přípravku Viibryd s jídlem je, že nežádoucí účinky, jako je nevolnost a zvracení, mohou být méně závažné.

Opatření Viibryd

Tento lék přichází s několika opatřeními.

Varování FDA: Sebevražedné myšlenky a chování

Tato droga má krabicové varování. Toto je nejzávažnější varování od Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Krabičkové varování upozorňuje lékaře a pacienty na účinky drog, které mohou být nebezpečné.

Pokud jste ve věku 24 let nebo mladší, užívání antidepresiv, jako je Viibryd, může zvýšit riziko sebevražedných myšlenek a chování. Vyplývá to z krátkodobých klinických studií.

Během užívání přípravku Viibryd vás bude lékař sledovat, zda nevykazují známky sebevražedných myšlenek a chování. Nechte své blízké dávat pozor i na tato znamení. Pokud jde o děti, je zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné pochopit, jak bezpečný a účinný je pro ně Viibryd.

Další opatření

Před užitím přípravku Viibryd se poraďte se svým lékařem o své anamnéze. Viibryd nemusí být pro vás vhodný, pokud máte určité zdravotní potíže nebo jiné faktory ovlivňující vaše zdraví. Tyto zahrnují:

• Bipolární porucha. Pokud trpíte bipolární poruchou a užíváte přípravek Viibryd, může lék způsobit hypománii nebo mánii (období vysoké energie nebo závodní myšlenky). Tyto podmínky mohou způsobit závodní myšlenky, zvýšenou energii a neklid. Před užitím přípravku Viibryd byste měli být vyšetřeni na bipolární poruchu.
• Záchvaty. Viibryd, stejně jako jiná antidepresiva, může zvýšit riziko záchvatů. Pokud jste v minulosti prodělal (a) záchvaty, informujte o tom svého lékaře dříve, než začnete Viibryd užívat.
• Glaukom. Pokud trpíte onemocněním nazývaným glaukom s uzavřeným úhlem, který nebyl léčen, může užívání přípravku Viibryd způsobit náhlé příznaky glaukomu. Zeptejte se svého lékaře, jaké další způsoby léčby depresivní poruchy jsou pro vás lepší.
• Těhotenství. Účinky užívání přípravku Viibryd během těhotenství nejsou většinou známy. Další informace naleznete výše v části „Viibryd a těhotenství“.
• Kojení. Je zapotřebí více informací, abychom zjistili, zda se přípravek Viibryd nachází v mateřském mléce a jaký vliv může mít tento lék na kojené děti. Další informace naleznete výše v části „Viibryd a kojení“.

Poznámka: Další informace o možných negativních účincích přípravku Viibryd naleznete v části „Nežádoucí účinky přípravku Viibryd“ výše.

Vypršení platnosti, skladování a likvidace Viibrydu

Když dostanete Viibryd z lékárny, lékárník přidá na etiketu na lahvičce datum exspirace. Toto datum je obvykle 1 rok od data, kdy vydali lék.

Datum exspirace pomáhá zaručit účinnost léčby během této doby. Současným postojem Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) je vyhnout se užívání léčivých přípravků, jejichž platnost vypršela. Pokud jste nepoužili lék, který uplynul po uplynutí doby použitelnosti, poraďte se s lékárníkem o tom, zda jej můžete stále používat.

Úložný prostor

Jak dlouho zůstane lék dobrý, může záviset na mnoha faktorech, včetně toho, jak a kde léky skladujete.

Tablety Viibryd by měly být skladovány při pokojové teplotě (77 ° F / 25 ° C) v těsně uzavřené nádobě mimo dosah světla. Neskladujte tento lék na místech, kde by mohl být vlhký nebo mokrý, například v koupelnách.

Likvidace

Pokud již Viibryd nemusíte užívat a máte zbytky léků, je důležité je bezpečně zlikvidovat. To pomáhá zabránit ostatním, včetně dětí a domácích zvířat, v náhodném požití drogy. Pomáhá také chránit drogu před poškozením životního prostředí.

Web FDA poskytuje několik užitečných tipů na likvidaci léků. Můžete také požádat svého lékárníka o informace, jak naložit s léky.

Profesionální informace pro Viibryd

Následující informace jsou poskytovány lékařům a dalším zdravotnickým pracovníkům.

Indikace

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil přípravek Viibryd pro léčbu závažné depresivní poruchy u dospělých. K porozumění bezpečnosti a účinnosti u pediatrických pacientů (mladších 18 let) je zapotřebí více informací. Používá se off-label pro generalizovanou úzkostnou poruchu a je studován pro jiné off-label stavy.

Mechanismus účinku

Přesný mechanismus účinku přípravku Viibryd není znám. Předpokládá se, že zvyšuje serotonergní aktivitu prostřednictvím selektivní inhibice zpětného vychytávání serotoninu, stejně jako částečnou agonistickou aktivitou na 5-HT1A receptory.

Farmakokinetika a metabolismus

Farmakologická aktivita Viibrydu je většinou způsobena původním léčivem. Lék je většinou vylučován jaterními cestami (primárně CYP3A4, následovaný CYP2C19 a CYP2D6). Rovnovážných koncentrací je dosaženo za přibližně 3 dny. Poločas se odhaduje na asi 25 hodin. Koncentrace Viibrydu (AUC a Cmax) poklesly o 50% až 60% nalačno ve srovnání s jídlem, proto je důležité pacientům připomenout, aby užívali Viibryd s jídlem.

Kontraindikace

Připomeňte pacientům, aby neužívali inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) do 14 dnů od použití přípravku Viibryd. To zvyšuje šance na serotoninový syndrom, který může být vážný. Mezi příznaky serotoninového syndromu patří nevolnost, zvracení, bušení srdce a pocení.

Úložný prostor

Viibryd by měl být skladován při pokojové teplotě, mimo výkyvy mimo 15 ° C až 30 ° C. Je také důležité chránit tento lék před teplem a světlem.

Zřeknutí se odpovědnosti: Lékařské zprávy dnes vynaložily veškeré úsilí, aby zajistily, že všechny informace jsou věcně správné, úplné a aktuální. Tento článek by však neměl být používán jako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotnického pracovníka. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se vždy poradit se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace o léčivech obsažené v tomto dokumentu se mohou změnit a nejsou určeny k pokrytí všech možných použití, pokynů, preventivních opatření, varování, lékových interakcí, alergických reakcí nebo nežádoucích účinků. Absence varování nebo jiných informací pro daný lék nenaznačuje, že lék nebo kombinace léků je bezpečná, účinná nebo vhodná pro všechny pacienty nebo pro všechna konkrétní použití.