Vitamin B-3 může léčit a předcházet akutnímu poškození ledvin
Nový výzkum naznačuje, že užívání vitaminu B-3 orálně by se mohlo brzy stát účinným způsobem léčby nebo dokonce prevence akutního poškození ledvin.
Při akutním poškození ledvin ledviny náhle přestanou fungovat - obvykle v důsledku komplikací během hospitalizace.
Přibližně 10 procent dospělých, kteří jsou hospitalizováni ve Spojených státech, to údajně vyvine.
Ačkoli dočasný, stav může být fatální. Ve skutečnosti národní instituty zdraví (NIH) říkají, že v důsledku toho zemřelo 9,5 procenta dospělých, kteří měli tento stav v roce 2013.
Akutní poškození ledvin nastává, když se v krvi hromadí odpadní produkty a ledviny se snaží udržet dobrou rovnováhu tekutin v těle. Senioři, lidé již hospitalizovaní a pacienti na jednotkách intenzivní péče jsou obzvláště citliví na tento stav.
Nový výzkum vedený Dr. Samirem M. Parikhem - specialistou na ledviny v Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) v Bostonu, MA - naznačuje, že může být použita forma vitaminu B-3 k prevenci akutního poranění ledvin u zranitelných osob.
Zjištění jsou nyní publikována v časopise Přírodní medicína.
Nízké hladiny enzymů a akutní poškození ledvin
Dr. Parikh a tým studovali metabolismus myší s akutním poškozením ledvin. Testy moči odhalily nižší hladiny látky zvané nikotinamid adenin dinukleotid (NAD +). NAD + je konečná metabolizovaná forma vitaminu B-3 po požití vitaminu.
Testy také ukázaly vysoké hladiny jiné látky zvané chinolinát, která je prekurzorem NAD +. Vědci dospěli k závěru, že enzym, který normálně transformuje chinolinát na NAD +, může fungovat nesprávně. Tento enzym se nazývá QPRT.
Za účelem testování své hypotézy vědci použili technologii úpravy genů k vytvoření myší, které měly sníženou hladinu enzymu QPRT, ale jejichž ledviny byly jinak zdravé.
U myší se brzy začaly projevovat příznaky akutního poškození ledvin, včetně snížené hladiny NAD + a vyšších hladin chinolinátu.
Zjištění, uzavírají vědci, „zavedla QPRT jako prostředníka rezistence vůči ledvinovému stresu.“
Léčba vitaminem B-3: Bezpečné a prospěšné
Poté vědci provedli čtyři studie u lidí, aby zjistili, zda lze chinolinát použít k indikaci snížené biosyntézy NAD +.
Zjistili, že pacienti, kteří podstoupili velký chirurgický zákrok, a byli proto náchylní k rozvoji akutního poškození ledvin, měli vysoké hladiny chinolinátu v moči.
Vědci také podali velké dávky vitaminu B-3 41 lidem, kteří podstoupili srdeční operaci.
„Naše výsledky,“ vysvětluje spoluautor studie Dr. Kamal Khabbaz, šéf kardiochirurgie v Kardiovaskulárním institutu v BIDMC, „naznačují, že během akutního poranění ledvin dojde k narušení biosyntézy NAD + a že může dojít ke zvýšení hladiny vitaminu B-3. bezpečné a potenciálně prospěšné pro pacienty. “
"A co víc," pokračuje Dr. Khabbaz, "ukázali jsme, že měření moči u rizikových pacientů může naznačovat toto zhoršení a navíc předpovídat nepříznivé výsledky."
„Obnovení NAD + by mohlo představovat významný pokrok pro pacienty s rizikem akutního poškození ledvin, i když k ověření těchto nálezů jsou zapotřebí další studie,“ uzavírá Dr. Khabbaz.
Dr. Parikh opakuje stejnou opatrnost a říká: „Tyto nálezy jsou velmi brzy, ale výsledky naznačují, že bychom mohli jednoho dne provést neinvazivní test stavu NAD + a možná dokonce léčit akutní poranění ledvin zvýšením hladin NAD +.“
"Byli jsme schopni detekovat pokles NAD + v moči vysoce rizikových pacientů, kteří byli buď na jednotce intenzivní péče nebo podstoupili velký chirurgický zákrok, a zjistili jsme, že perorální vitamin B-3 může bezpečně zvýšit NAD + u vysoce rizikových pacientů."
Dr. Samir M. Parikh
