Co je 10 rizikových faktorů pro revmatoidní artritidu?

Revmatoidní artritida je zánětlivý stav, který postihuje klouby a další části těla. Přesné příčiny jsou nejasné, ale určité faktory zvyšují riziko člověka.

Několik problémů může zvýšit šance na rozvoj revmatoidní artritidy (RA). Některým se nelze vyhnout, ale člověk může přijmout opatření, aby zabránil ostatním.

Zdravá strava, vyhýbání se kouření, péče o zuby a dásně a užívání probiotik může snížit riziko vzniku RA.

V tomto článku se dozvíte více o faktorech, které mohou zvýšit riziko RA, a které změny životního stylu mohou pomoci.

1. Genetické faktory

RA způsobuje bolest a otok kloubů a další příznaky.

Pokud má blízký člen rodiny RA, může mít osoba vyšší riziko jejího rozvoje.

Samotné genetické faktory nemusí chorobu předpovědět.

Mohou však u člověka zvýšit pravděpodobnost vzniku RA, pokud jsou přítomny další spouštěče, jako je kouření nebo obezita.

2. Hormony

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je u žen dvakrát nebo třikrát vyšší pravděpodobnost rozvoje RA než u mužů. Hormony mohou hrát roli a výzkum v této oblasti pokračuje.

Estrogen

Vysoká hladina estrogenu, ženského pohlavního hormonu, který se vyskytuje také u mužů, může přispět k rozvoji onemocnění.

Výzkum na zvířatech a lidech naznačuje, že užívání estrogenové substituční terapie po menopauze může zvýšit riziko vzniku RA.

CDC také poznamenává, že ženy, které nikdy nerodily, mohou mít vyšší šanci na rozvoj onemocnění.

Testosteron

Některé výzkumy poukazují na souvislost mezi nízkou hladinou testosteronu a RA.

V roce 2018 vědci zveřejnili výsledky případové studie zahrnující 59 osob s RA a 61 osob, které se shodovaly na pohlaví a věku bez stavu. U pacientů s RA byla pravděpodobnější abnormální hladina testosteronu.

Někteří účastníci s RA poté podstoupili terapii testosteronem v séru a aktivita RA se snížila. Autoři se domnívají, že hormonální substituce může pomoci léčit příznaky RA.

Menopauza

Během a po menopauze mají ženy s RA často těžší fyzickou funkci. Zdá se také, že fyzické schopnosti po menopauze rychleji klesají než dříve u žen s tímto onemocněním, podle výsledků studie z roku 2018.

Tato zjištění také naznačují, že hormony hrají roli v progresi RA.

3. Věk

RA může vyvinout kdokoli, ale riziko se zvyšuje s věkem. Podle CDC je nejpravděpodobnější začít, když je člověku 60 let.

4. Kouření

Kouření je klíčovým rizikovým faktorem pro RA.

Pravidelní kuřáci mají výrazně vyšší riziko rozvoje RA než nekuřáci a vyhlídky jsou horší pro ty, kteří pokračují v kouření.

Výsledky studií naznačují, že kouření může změnit imunitní odpověď těla, zejména u lidí s genetickou predispozicí k rozvoji RA.

Kouření může způsobit oxidační stres a zvýšit frekvenci zánětlivých reakcí těla. Může také snížit účinnost některých léků na předpis RA.

Podle autorů jedné studie „je kouření implikováno jako jeden z nejdůležitějších vnějších rizikových faktorů“ pro vývoj a závažnost RA.

5. Stres

RA je imunologické onemocnění, ale někteří vědci naznačují, že může zahrnovat i faktory nesouvisející s imunitním systémem. Například způsob, jakým tělo reaguje na stres, může zhoršit příznaky.

Lidé s revmatickými stavy často uvádějí, že traumatické nebo stresující zážitky se objevily krátce před prvními příznaky. Mnoho lidí zjistí, že stres způsobuje vzplanutí příznaků RA.

6. Obezita

CDC uvádí souvislost mezi obezitou a rizikem rozvoje RA.

Vědci také spojují obezitu s několika zdravotními problémy, jako je metabolický syndrom, který může zhoršit příznaky RA. Například zánět je společným rysem obezity i metabolického syndromu.

7. Faktory raného života

Vyrůstat s vystavením určitým spouštěcím faktorům, jako je kouření cigaret, může zvýšit riziko rozvoje RA v pozdějším věku.

Zpráva CDC uvádí, že se zdá, že lidé z prostředí s nízkými příjmy mají vyšší riziko vzniku této nemoci.

8. Předchozí infekce

Dopad infekce na imunitní systém může spustit RA.

V roce 2013 vědci navrhli, že infekce může mít za následek RA, pokud:

• část imunitního systému ztrácí schopnost zvládat určité mikroby (bakterie nebo viry)
• infekce spouští produkci nových antigenů, což způsobuje nadměrnou aktivitu imunitního systému
• reakce imunitního systému na infekci také útočí na některé funkce těla v procesu nazývaném aktivace náhodného diváka

Infekce, které mohou přispívat k RA

Některé výzkumy také naznačují, že následující infekce mohou přispívat k RA:

• infekce močových cest s Proteus mirabilis bakterie
• virus Epstein – Barr
• infekce bakteriemi rodu Mycoplasma
• periodontální onemocnění, které může být důsledkem infekce bakteriemi Porphyromonas gingivalis
• gastrointestinální nebo urogenitální infekce s Chlamydia trachomatis bakteriemi nebo druhy druhů Salmonella, Shigella, Campylobacternebo Yersinia bakterie

Dá mi onemocnění dásní nebo břicho RA?

Periodontální onemocnění: Onemocnění dásní je u lidí s RA dvakrát častější než u pacientů bez onemocnění.

To však nutně neznamená, že parodontální onemocnění zvyšuje pravděpodobnost vzniku RA. K vyvolání artritidy může být zapotřebí dalších faktorů.

Genitourinární nebo gastrointestinální infekce: Příznaky některých druhů artritidy se mohou objevit do 4 týdnů po infekci.

Infekce s možným odkazem

Mezi další infekce, které mohou vyvolat artritidu nebo napodobovat RA, patří:

• HIV
• parvovirus
• viry hepatitidy B a C.
• alfaviry, jako je chikungunya

V některých případech však není jasné, zda zánět a další příznaky infekce jsou způsobeny RA, nebo zda je RA výsledkem infekce.

9. Střevní bakterie

Výsledky studie z roku 2013 ukazují, že 75 procent účastníků s nově vzniklou neošetřenou RA mělo Prevotella copri (P. copri) bakterie v jejich střevech.

Tento typ bakterií byl přítomen pouze u 21 procent účastníků v kontrolní skupině a pouze u 12 procent ve skupině léčené chronickou RA.

Vědci to navrhli P. copri může hrát roli při zánětu, který může pomoci vyvolat RA.

Autoři studie z roku 2016 dospěli k závěru, že hojnost určitých mikrobů může charakterizovat RA, a že zjištění indikací těchto mikrobů ve střevě může předpovědět vývoj onemocnění.

Téměř o rok později ve studii na zvířatech vědci zjistili, že změna rovnováhy mikrobů ve střevě by mohla zabránit nástupu RA.

10. Dieta

Strava bohatá na čerstvou zeleninu a ovoce nabízí antioxidační a protizánětlivé účinky pro lidi s RA.

Zdravá strava může snížit riziko mnoha nemocí a může hrát roli při léčbě RA.

Někteří vědci navíc navrhli, že určité látky v potravinách mohou vyvolat nástup RA.

Autoři studie z ledna 2018 zjistili, že určitý typ bakterií v mléce a hovězím masě může vyvolat RA u lidí s genetickými predispozicemi.

Protizánětlivé potraviny mohou pomoci s příznaky

V roce 2017 byl výzkum publikován v Hranice ve výživě identifikoval řadu potravin, které mohou pomoci snížit zánět, například prostřednictvím antioxidační aktivity.

Autoři mimo jiné doporučili:

• syrovou nebo lehce uvařenou zeleninu, zejména luštěniny a zelenou zeleninu
• koření, jako je kurkuma a zázvor
• sezónní ovoce
• probiotický jogurt

Vyzývali lidi, aby se vyhýbali:

• produkty na bázi zvířat
• potraviny, které obsahují vysoké množství soli a oleje, včetně mnoha zpracovaných produktů

Vědci nenaznačili, že dietní intervence mohou zabránit rozvoji RA.

Začlenění protizánětlivých potravin do stravy však může pomoci snížit příznaky u lidí s tímto typem artritidy.

Odnést

Není přesně jasné, co RA způsobuje, ale některé faktory mohou zvýšit riziko jejího rozvoje.

Některé faktory jsou nevyhnutelné, ale odvykání kouření, udržování vhodné tělesné hmotnosti a zdravá strava s omezeným množstvím zpracovaných potravin mohou některým lidem pomoci zabránit vzniku tohoto bolestivého stavu.