Jaké jsou Heberdenovy uzly?
Heberdenovy uzly jsou kostnaté výrůstky, které se vyvíjejí na kloubech prstů, jinak se nazývají interfalangeální klouby. Nejčastěji se vyvíjejí na kloubech nejblíže konečkům prstů a mohou způsobit, že prsty vypadají křivě.
Heberdenovy uzliny se vyvíjejí pouze u lidí, kteří mají osteoartrózu neboli OA, což je degenerativní kostní onemocnění. Tyto výrůstky mohou způsobit bolest, ztuhlost a nepohodlí.
V tomto článku se podíváme na příčiny, příznaky a rizikové faktory pro Heberdenovy uzly. Diskutujeme také o léčbě a kdy navštívit lékaře.
Příčiny
Obrazový kredit: Drahreg01, 2006
Každý kloub v těle má vrstvu chrupavky, která pomáhá chránit kosti. OA způsobuje, že se tato vrstva chrupavky postupně degraduje, což umožňuje přímému kontaktu kostí v kloubech. V průběhu času se kosti mohou při škrábání poškodit.
Tělo reaguje na toto poškození vyvoláním vývoje nových kostních útvarů, které jsou známé jako uzly.
Heberdenovy uzliny jsou jedním typem tvorby kostí, který se může vyvinout na prstech v těžkých případech OA.
Příznaky
Heberdenovy uzly vypadají jako kostnaté výrůstky kolem kloubů prstu a mohou způsobit deformaci prstů. U některých lidí se mohou objevit bez jakýchkoli dalších příznaků nebo pouze mírných příznaků. U jiných však mohou být příznaky výrazné a mohou zahrnovat:
- bolest
- zánět kolem kloubů prstů
- ztuhlost v postižené oblasti
- ztráta pohybu prstů
Heberdenovy uzliny se vyvíjejí pouze v závažných případech OA, takže výše uvedené příznaky mohou někdy zůstat nezjištěné. Může to být způsobeno závažností dalších příznaků OA nebo osobou, která si zvykla vyhýbat se používání kloubů prstů.
Rizikové faktory
Heberdenovy uzliny se vyvíjejí pouze u lidí s OA, ale přesná příčina těchto kostních výrůstků není známa. Některé rizikové faktory stavu zahrnují:
- stáří
- rodinná historie
- související podmínky, jako je dna
- obezita
- poranění kloubů
Léčba
Léčba Heberdenových uzlů se zaměřuje na základní stav, kterým je OA. OA je však chronický stav, který v současné době nemá žádnou léčbu, takže jeho léčba se pokusí zvládnout příznaky a snížit bolest.
Vzhledem k tomu, že Heberdenovy uzliny se vyskytují v závažnějších případech OA, jsou k léčbě tohoto stavu často nutné léky proti bolesti. Pravděpodobně budou zahrnovat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen.
Spolu s léky lékaři obvykle doporučují několik změn životního stylu, které mohou pomoci zmírnit příznaky. Nejúčinnější změnou životního stylu při léčbě příznaků OA je fyzické cvičení.
Cvičení může ke zlepšení příznaků fungovat několika způsoby. Například odporová cvičení mohou pomoci zvýšit svalovou sílu, což snižuje tlak na klouby. Může také podporovat pružnost a hustotu kostí.
Cvičení může také někomu pomoci zhubnout, což může zlepšit příznaky OA u lidí s nadváhou.
Nejlepší typ cvičení se bude lišit v závislosti na několika faktorech, jako je progrese onemocnění nebo věk.
Vzhledem k tomu, že Heberdenovy uzly se vyskytují v závažnějších případech OA, měl by člověk vypracovat plán strukturovaného cvičení s pomocí pracovního nebo fyzického terapeuta. Cvičení je třeba pravidelně zapojovat, aby někdo získal co největší užitek.
Nejlepší je vyhnout se cvikům, které více zatěžují klouby, jako je běh nebo určité typy silového tréninku. Je lepší držet se činností, kde jsou podporovány klouby, jako je plavání nebo jízda na kole.
Ve vzácných případech může člověk potřebovat chirurgický zákrok, pokud se Heberdenovy uzliny nezlepší a nezpůsobí výrazné nepohodlí. Chirurgie obvykle zahrnuje odstranění uzlin a rekonstrukci postižených kloubů.
Kdy navštívit lékaře
Lidé, kteří mají Heberdenovy uzliny, mají pokročilé OA a mohou být již v pravidelném kontaktu s lékařem. V některých případech nemusí uzly způsobovat významné problémy a nebude nutná žádná další léčba.
Je však nejbezpečnější konzultovat s lékařem, pokud se na prstech vyvinuly uzliny. Lékař vám může pomoci určit nejlepší kroky k léčbě. Pokud se uzliny vyvíjejí s příznaky, jako je bolest nebo zhoršují každodenní fungování, měl by se člověk okamžitě poradit s lékařem.
