Co jsou noční děsy a proč k nim dochází?

Noční děsy nebo spánkové děsy jsou běžnými pojmy pro epizody, které v noci vyvolávají strach, zejména u dětí. Liší se od nočních můr. Mohou být úzkostné pro osobu, která je má, a pro jejich rodinu.

Zatímco lidé mluví o „nočních hrůzách“, není to ve skutečnosti diagnostikovatelný stav, podle pátého vydání Diagnostického a statistického manuálu (DSM-V).

Obsahuje prvky stavů známých jako porucha noční můry, porucha chování REM ve spánku a porucha spánku vzrušení non-Rapid Eye Movement (NREM).

Ačkoli noční epizody mohou být děsivé, noční děsy obvykle nejsou známkou něčeho vážnějšího. Mají sklon skončit tak náhle, jak začínají.

Co jsou noční děsy?

Obrazový kredit: tommaso79 / istock.

Noční děsy jsou noční epizody, které při spánku vyvolávají velký strach. Osoba může mlátit končetinami a křičet a křičet.

Noční děsy jsou nejčastější u dětí, ale mohou jimi trpět i dospělí. Normální útok obvykle trvá mezi 30 sekundami a 3 minutami, ale mohou být podstatně delší.

Noční hrůzy jsou nepříjemné, ale obvykle nejsou důvodem k lékařským obavám.

Odhaduje se, že postihují přibližně 40% dětí a menší počet dospělých.

Příznaky

Noční děsy se liší od nočních můr. V noční můře se snílek může probudit, ale během nočních děsů obvykle zůstane spát.

Tento rozdíl je pravděpodobně způsoben fází spánku, ve které dochází k nočním děsům.

Noční můry se obvykle vyskytují během rychlého spánku očí (REM), ke konci nočního spánku.

Naproti tomu noční děsy se vyskytují během první třetiny noci během hlubšího spánku, známého také jako spánek s pomalými vlnami nebo spánek bez REM.

Mezi příznaky epizody nočního teroru patří:

• křičet a křičet
• sedět v posteli nebo náměsíčnost
• kopání a mlácení končetin
• těžké dýchání, závodní puls a silné pocení
• rozšířené zornice a zvýšený svalový tonus
• je těžké probudit
• zmatek při probuzení
• zíral doširoka očima, jako by byl vzhůru, ale nereagoval na podněty
• agresivní chování, zejména u dospělých)
• nepamatuji si událost

Pokud si ten sen pamatuje, pravděpodobně to pro něj bude znamenat něco velmi děsivého.

Pokud se chcete dozvědět více informací o fascinujícím světě spánku založených na důkazech, navštivte naše specializované centrum.

Příčiny

K noční hrůze může přispět řada faktorů.

Tyto zahrnují:

• horečka, zejména u dětí
• stres
• nedostatek spánku
• světlo nebo hluk
• přeplněný močový měchýř
• strávit noc někde neznámou
• případně genetické faktory
• migrénové bolesti hlavy
• fyzický nebo emoční stres
• užívání nebo zneužívání některých léků nebo alkoholu

V roce 2014 studie téměř 7 000 dětí ve věku 8 až 10 let s sledováním kolem 13 let ukázala, že u šikanovaných je více než dvakrát větší pravděpodobnost, že se u nich objeví noční děsy.

Kromě toho jsou noční děsy často spojovány s dalšími základními stavy, jako jsou problémy s dýcháním při spánku, například spánková apnoe, migréna, poranění hlavy, syndrom neklidných nohou a některé léky.

Studie, která hodnotila 661 lidí s Parkinsonovou chorobou ve věku 43–89 let, uvádí, že 3,9% mělo noční děsy. Navíc 17,2% mělo noční můry a 1,8% pociťovalo náměsíčnost.

Roli mohou hrát také následující faktory.

Náměsíčnost

Zdá se, že noční děsy a náměsíčnost spolu souvisí. Oba se vyskytují během spánku s pomalými vlnami, nejhlubších fázích spánku, ke kterým dochází v časných fázích noci.

Někteří vědci se domnívají, že lidé, kteří zažívají náměsíčnost nebo noční děsy, mohou mít potíže s udržováním spánku s pomalými vlnami.Díky tomu jsou náchylní k rychlému vzrušení a zvyšuje se pravděpodobnost parasomnií.

Thalamická dysfunkce

Mozkové léze jsou nepravděpodobnou příčinou nočních děsů. V některých případech však poškození nebo dysfunkce thalamu souvisí s tímto jevem.

V jedné studii začala mít žena pravidelné noční děsy ve věku 48 let.

Prošetřila příčinu v spánkové laboratoři. Testy ukázaly zvýšený signál přicházející z thalamu. Zdálo se, že to způsobuje mikro-vzrušení připomínající noční děsy.

Předpokládá se, že thalamus hraje klíčovou roli při udržování cyklů spánku a bdění. Působí také k tlumení signálů, které běžně přicházejí ze smyslů, včetně sluchových, když spíme.

Většina informací, které náš mozek přijímá z vnějšího světa, prochází thalamem předtím, než je odeslána do částí mozku, které nám umožňují například vidět nebo slyšet.

Když spíme, thalamus má menší sklon posílat tyto informace zbytku mozku.

Výsledkem je, že když spíme, méně si uvědomujeme hmatové podněty a zvuky kolem nás.

Genetické faktory

Lidé, kteří mají noční děsy nebo kteří spí, mají často člena rodiny, který to také dělá.

V roce 1980 malá studie zjistila, že 80% náměsíčných a 96% lidí, kteří mají noční děsy, má alespoň jednoho dalšího blízkého člena rodiny, který má jednu nebo obě podmínky.

Další vyšetřování zaměřené na identická a neidentická dvojčata toto zjištění podpořilo.

Vědci zjistili, že u člověka je podstatně větší pravděpodobnost, že zažije noční děsy, pokud ano jeho identické dvojče. U neidentických dvojčat je pravděpodobnost, že k tomu dojde, nižší.

Dlouhodobá studie 1 940 dětí, publikovaná v roce 2015, zjistila, že u těch, jejichž rodiče chodili ve spánku, byla větší pravděpodobnost nočních děsů a že tyto noční děsy přetrvávaly déle.

Bylo zjištěno, že nejvyšší věk nočních děsů v dětství byl 18 měsíců. V tomto věku hlásili rodiče 34,4% dětí noční děsy. Až u třetiny dětí, které zažily noční děsy, se později v dětství rozvinou náměsíčné návyky.

Testy a diagnostika

Lékař se zeptá pacienta a případně členů rodiny na jakékoli známky nočního děsu. Mohou také provádět testy, aby vyhledali další možné faktory, které mohou být fyzické nebo psychologické.

Může být doporučena studie spánku.

Studie spánku

Studie spánku nebo polysomnografie zahrnuje nocování v spánkové laboratoři a provádění různých měření během spánku.

Po celou noc se měří mozkové vlny, hladiny kyslíku v krvi, srdeční frekvence, dýchání a pohyby očí a nohou a pacient je natáčen.

Lékař zkontroluje záznam a posoudí různé aspekty spánkového chování jedince.

Film může odhalit nepravidelné dýchání, což může naznačovat apnoe nebo jiné důvody narušeného spánku, například syndrom neklidných nohou.

Léčba

Léčba není obvykle nutná pro noční děsy.

I když se nočním děsům zdá být děsivé, jakékoli trvalé poškození je nepravděpodobné a obvykle projdou bez zásahu.

Držení dítěte za ruku a klidné mluvení může pomoci zkrátit epizodu.

Léčba je obvykle nutná, pouze pokud mají epizody významný negativní vliv na bezpečnost osoby nebo její rodiny, nebo pokud problém ovlivňuje jejich schopnost fungovat během dne.

Pokud je léčba nutná, jsou možné tři typy intervence.

• Léčba základních stavů, jako je spánková apnoe nebo problémy s duševním zdravím.
• Zlepšení podmínek spánku změnou spánkových návyků nebo prostředí spánku.
• V některých případech mohou pomoci léky, jako jsou benzodiazepiny a inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).
• Zvládání stresu, například prostřednictvím terapie nebo poradenství.

Domácí opravné prostředky a jednoduchá řešení

Řada jednoduchých zásahů může pomoci zmírnit noční děsy.

Bezpečné prostředí pro spaní

V noci zavřete a zamkněte všechny dveře a okna. Zvažte jejich znepokojení. Odstraňte nebezpečí zakopnutí a odstraňte křehké a nebezpečné předměty.

Stres

Určete zdroje stresu a způsoby, jak jim ulevit. Pokud dítě zažívá noční děsy, požádejte ho, aby vám řeklo o všem, co ho trápí, a promluvte si o tom.

Získejte více spánku

Faktorem může být deprivace spánku, proto zkuste jít spát dřív nebo si dát odpolední spánku. Relaxační rutina před spaním vám může také pomoci, například teplá koupel nebo lehké čtení před spánkem. Před spaním se vyvarujte alespoň jedné hodiny používání obrazovky.

Hledejte vzory

Uchovávejte si deník spánku a všimněte si, jak často se děsy vyskytují a kdy začínají. Pokud jsou noční hrůzy otravné a přicházejí v pravidelném čase, jedním z návrhů je probudit vaše dítě 15 minut před pravděpodobným výskytem, ​​nechat je vzhůru po dobu 5 minut a poté je nechat spát.

Noční děsy u dospělých

Noční děsy jsou nejčastější u dětí, ale mohou postihnout i dospělé. Dospělý může mít noční děsy kdykoli během spánkového cyklu a je pravděpodobnější, že si ten sen zapamatuje, než děti.

Dospělí mají větší pravděpodobnost nočního děsu, pokud mají v anamnéze:

• bipolární porucha
• Deprese
• úzkost

Někdy mohou noční hrůzy vést ke zranění osoby nebo jiných lidí, zvláště pokud mlátí nebo chodí také námesačně. U dospělých je pravděpodobnější agresivní chování než u dětí během nočních hrůz.

Dospělí se také mohou stydět za své spánkové chování, což může ovlivnit vztahy.

Každý, koho znepokojují noční děsy, by mohl zvážit návštěvu spánkového specialisty.

Chcete-li se dozvědět více o spánku, navštivte naši stránku věnovanou centru.