Jaké jsou komplikace hepatitidy C?
Hepatitida C je virová infekce, která způsobuje zánět jater. Bez léčby může virus vést ke komplikacím, jako jsou jizvy a dlouhodobé poškození jater. Toto poškození zase zvyšuje riziko rakoviny jater.
Virus hepatitidy C (HCV) se primárně šíří mezi lidmi kontaktem s kontaminovanou krví.
Po nakažení virem dojde k akutní infekci, která může trvat až 6 měsíců. Tato fáze je obvykle asymptomatická. V některých případech může člověk bojovat a vyčistit infekci bez léčby. Asi u 75–85% lidí s akutním HCV se však rozvine dlouhodobá infekce, která se nazývá chronická HCV.
Lidé, kteří mají chronickou HCV, často nepociťují příznaky, dokud se u nich neobjeví rozsáhlé poškození jater. Proto je důležité, aby lidé s rizikem nákazy HCV podstoupili screening na kontrolu viru.
Hepatitida C je často léčitelná, pokud je člověk léčen v raných fázích. Léčba také pomáhá předcházet poškození jater a souvisejícím zdravotním komplikacím.
Pokračujte v čtení, abyste se dozvěděli více o možných komplikacích hepatitidy C a kdy navštívit lékaře.
Komplikace hepatitidy C.
Hepatitida C může zůstat po dlouhou dobu nediagnostikována, protože u lidí se často neobjeví žádné příznaky, dokud se u nich neobjeví závažné poškození jater.
Některé možné příznaky, které se mohou objevit během prvních 1–3 měsíců, však zahrnují:
- únava
- horečka
- ztráta chuti k jídlu
- bolest kloubů
- bolest v břiše
- tmavě žlutá moč
- šedé nebo jílovité stolice
- nevolnost
- zvracení
- zežloutnutí kůže a očí nazývané žloutenka
Většina lidí, kteří nedostávají léčbu akutního HCV, pokračuje v rozvoji chronického HCV. Osoba s chronickým HCV může mít následující komplikace.
Nemoc jater
Onemocnění jater je vícestupňový proces, který začíná zánětem jater a jeho vývoj může trvat dlouho. Chronický zánět poškozuje játra a způsobuje nahromadění jizev v orgánu, kterému se říká fibróza.
Jak jizva roste, nahrazuje zdravou jaterní tkáň, což má za následek zhoršenou funkci jater.
V průběhu času může fibróza vést k rozsáhlejším a závažnějším jizvám jater, nazývaným cirhóza. U osoby s cirhózou funguje játra velmi špatně nebo vůbec.
Hepatitida C je jedním z několika stavů, které mohou způsobit cirhózu. Mezi další rizikové faktory patří:
- častá a nadměrná konzumace alkoholu
- vystavení určitým lékům, chemikáliím a rekreačním drogám
- se specifickými dědičnými chorobami
- s nealkoholickým tukovým onemocněním jater
Někteří lidé, kteří mají cirhózu, nemusí nějakou dobu pociťovat příznaky. Ostatní se mohou setkat s následujícími:
- ztráta chuti k jídlu
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- nevolnost
- extrémní pocity slabosti nebo únavy
- pavoukovité krevní cévy objevující se pod kůží
- silné svědění
- otok břicha
- zmatek
Selhání jater
Černá stolice je možným příznakem selhání jater.
Pokud má člověk selhání jater, znamená to, že jeho játra ztratila schopnost fungovat. Selhání jater je život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Když dojde k selhání jater v důsledku cirhózy, lékaři to někdy označují jako konečné onemocnění jater (ESLD). V některých případech to může trvat měsíce, roky nebo dokonce desetiletí, než se u člověka vyvine ESLD.
První příznaky selhání jater často zahrnují:
- nevolnost
- ztráta chuti k jídlu
- průjem
- únava
Jak postupuje selhání jater, může si člověk všimnout následujících příznaků:
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- ztráta svalové hmoty
- krvácení do žaludku
- zvracení krve
- černá stolička
- otok v břiše, nazývaný ascites
- žloutenka
- snadné podlitiny nebo krvácení
- svědění
- extrémní únava nebo slabost
- zmatek nebo zapomnětlivost
- kóma
Rakovina jater
Chronická infekce hepatitidou C zvyšuje riziko vzniku rakoviny jater. I po léčbě HCV je u člověka, který má závažné poškození jater, zvýšené riziko vzniku rakoviny jater.
Mezi příznaky rakoviny jater patří:
- ztráta chuti k jídlu
- nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
- pocit plnosti po malém jídle
- nevolnost
- zvracení
- ascites
- bolest v břiše
- zvětšená játra, která mohou způsobit pocit plnosti pod žebry na pravé straně
- zvětšená slezina, kterou člověk může cítit jako plnost pod žebry na levé straně
- bolest v blízkosti pravé lopatky
- svědění
- žloutenka
Mezi další příznaky patří:
- horečka
- abnormální podlitiny nebo krvácení z kůže
- rozšířené žíly na břiše
Lidé, u kterých se v důsledku hepatitidy C objeví rakovina jater, si mohou všimnout celkového zhoršení jejich příznaků. Lékaři mohou také detekovat změny v testech jaterních funkcí dané osoby.
Někteří odborníci doporučují, aby lidé s cirhózou podstoupili každých 6 měsíců screening na rakovinu jater. Screening se skládá z krevních testů a ultrazvukových skenů jater. Podle Americké rakovinové společnosti může tento screeningový postup zlepšit přežití z rakoviny jater.
Kdy navštívit lékaře
Hepatitida C může způsobit příznaky až po desetiletích poté, co se člověk nakazil virem. Osoba často zjistí, že má HCV až po rutinním vyšetření krve, což ztěžuje léčbu HCV v raných fázích.
Určité skupiny lidí však mají vyšší riziko vzniku HCV. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je screening obzvláště důležitý pro lidi, kteří:
- užili jste injekčně užívané drogy
- obdržela koncentráty faktoru srážlivosti před rokem 1987
- obdržel krevní transfuzi nebo transplantaci orgánu před červencem 1992
- obdrželi krevní transfuze od osoby, která později pozitivně testovala na hepatitidu C.
- jsou zdravotničtí pracovníci, kteří byli vystaveni působení HCV-pozitivní krve
- jsou biologické děti matky, která je HCV pozitivní
- žijí s HIV
- byli na dlouhodobé hemodialýze
- máte trvale abnormální hladiny alaninaminotransferázy (ALT) v krvi
CDC rovněž doporučuje jednorázový screening každému, kdo se narodil v letech 1945 až 1965, protože u těchto jedinců je větší pravděpodobnost nediagnostikované hepatitidy C.
Osoba by měla také navštívit svého lékaře, pokud se u ní objeví neobvyklé příznaky, jako je žloutenka, ztráta chuti k jídlu nebo nevysvětlitelná ztráta hmotnosti. Lékař provede testy, aby zkontroloval, zda má jedinec hepatitidu C nebo jiný stav, který způsobuje podobné příznaky.
Lidé, kteří mají cirhózu v důsledku hepatitidy C, by měli také požádat o screening na rakovinu jater. Včasná diagnostika a léčba rakoviny obvykle dává lidem větší šanci na přežití.
souhrn
Hepatitida C může způsobit závažné a život ohrožující zdravotní komplikace. Mnoho lidí bohužel zjistí, že mají HCV až po vzniku příznaků vážného poškození jater.
Lidé s vyšším rizikem HCV by měli navštívit lékaře. Lékař provede krevní test, aby zjistil, zda má osoba HCV. Někteří lidé mohou vyžadovat screening častěji než ostatní. Mezi příklady patří někteří zdravotničtí pracovníci a lidé, kteří užívají injekčně užívané drogy.
Včasná detekce a léčba HCV pomáhá předcházet poškození jater a souvisejícím komplikacím.
