Jaké jsou nejčastější příčiny bolesti pánve u mužů?

Panvová bolest se vyskytuje mezi pupkem a třísly. Může to být důsledek infekce močových cest, sexuálně přenosné infekce nebo prostatitidy, což je zánět prostaty.

Tyto problémy jsou relativně běžné. Národní institut pro cukrovku a choroby trávicího ústrojí a ledvin (NIDDK) odhaduje, že syndrom chronické pánevní bolesti postihuje 10–15 procent mužské populace Spojených států.

Pánevní bolest se často objevuje s dalšími příznaky. Léčba se liší v závislosti na příčině, proto je v každém případě nutné podstoupit důkladnou kontrolu.

1. Infekce močových cest (UTI)

Osoba s UTI může mít během močení pocit pálení.

UTI je bakteriální infekce někde podél močových cest, která zahrnuje močovou trubici, močový měchýř, močovody a ledviny. UTI jsou častou stížností a častějším příznakem je bolest v dolní části břicha nebo pánve.

Mezi další příznaky patří:

• pocit pálení při močení
• potřeba častého močení
• změny barvy nebo zápachu moči
• horečka nebo zimnice
• bolest v jiných oblastech, například na bocích nebo dolní části zad

Lékař bude léčit UTI antibiotiky.

2. Sexuálně přenosná infekce (STI)

Některé pohlavně přenosné choroby, jako je kapavka a chlamydie, také způsobují pánevní bolest. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) odhadují, že se v USA každý rok vyskytne 2,86 milionu chlamýdiových infekcí.

Mezi příznaky patří:

• bolest v pánvi
• zánět v močové trubici
• výtok z penisu

Chlamydie mohou také infikovat konečník nebo konečník, což může také způsobit bolest.

Stav nazývaný lymfogranuloma venereum může být výsledkem různých verzí bakterií, které způsobují chlamydie. Může to vést k pánevní bolesti, kterou je obtížné léčit.

CDC poznamenává, že lymfogranuloma venereum může způsobit vypuknutí proktitidy nebo zánět konečníku a konečníku u mužů, kteří mají sex s muži.

Gonorrhea infikuje přibližně 820 000 lidí ročně, podle CDC. Infekce může způsobit příznaky, jako je bolest a výtok z penisu. Pokud ovlivňuje konečník, může způsobit výtok z konečníku nebo bolestivé pohyby střev.

3. Prostatitida

Prostatitida je zánět prostaty, malé žlázy v mužském reprodukčním systému. Prostata produkuje tekutinu, která vstupuje do spermatu.

Existuje několik typů prostatitidy:

Akutní bakteriální prostatitida

Tento stav vzniká bakteriální infekcí prostaty. Bakterie se mohou dostat do žlázy močovou trubicí a při šíření bakterií mohou způsobit bolest v pánvi, slabinách nebo dolní části zad.

Akutní bakteriální prostatitida může také vést k nepohodlí v penisu nebo varlatech. Bolest může doprovázet další příznaky, včetně:

• pocit pálení během močení
• horečka
• zimnice
• nevolnost a zvracení
• potíže s močením
• časté močení
• zablokování moči nebo neschopnost močit
• slabý nebo zlomený proud moči
• mnohokrát se v noci probudit na močení
• bolestivá ejakulace

Bakteriální infekce v prostatě může být vážná a každý, kdo má tyto příznaky, by měl vyhledat okamžitou lékařskou péči. Urolog může léčit bakteriální infekci antibiotiky.

Chronická bakteriální prostatitida

Chronická bakteriální prostatitida je opakující se infekce prostaty. Příznaky jsou podobné jako u akutní bakteriální prostatitidy, i když mohou být méně závažné.

Urolog ji obvykle léčí nízkou dávkou antibiotik nebo kombinací antibiotik po delší dobu.

Pokud potíže způsobují potíže s močením, může urolog předepsat léky zvané alfa-blokátory, které pomáhají uvolnit močový měchýř a okolní svaly, aby tělo mohlo uvolňovat moč.

V některých případech lékař doporučí chirurgický zákrok.

Nebakteriální prostatitida

Zánět v prostatě, který trvá dlouhou dobu, může být důsledkem nebakteriální prostatitidy, což je typ syndromu chronické pánevní bolesti.

Lékaři si nejsou jisti přesnou příčinou tohoto stavu. Je důležité si uvědomit, že zánět nemá nic společného s bakteriální infekcí, takže nebude dobře reagovat na antibiotika.

Podle Kalifornské univerzity v San Francisku je nebakteriální prostatitida běžným problémem. Různé léky mohou zvládnout příznaky a poskytnout úlevu.

Asymptomatická zánětlivá prostatitida

Prostatitida může způsobit prakticky žádné příznaky. Krevní testy mohou ukázat vyšší počet bílých krvinek a lékaři budou chtít před stanovením diagnózy vyloučit rakovinu prostaty.

4. Kýla

Vzpírání může zhoršit stávající kýlu.

Náhlá bolest v podbřišku může naznačovat kýlu.

Kýla se vyvíjí, když kousek tkáně nebo střeva vytlačí přes slabé místo ve svalech. V oblasti často vytváří malé, bolestivé vyboulení.

Bolest se může zhoršovat, když osoba napíná svaly, například když se směje, kašle nebo zvedá.

NIDDK odhaduje, že asi 25 procent mužů zažije kýlu, obvykle jak stárnou a svaly slabnou. Chirurgie je jedinou léčbou a je nezbytná, aby se předešlo závažným komplikacím.

5. Syndrom dráždivého tračníku (IBS)

IBS běžně způsobuje příznaky podél střevního traktu, například:

• bolestivé křeče
• nadýmání
• průjem
• zácpa
• hlen ve stolici

Tyto příznaky mají tendenci dočasně zmizet po vyprázdnění.

Lékaři mohou doporučit změny životního stylu a stravy, aby poskytli úlevu, a léky mohou pomoci kontrolovat některé příznaky.

6. Apendicitida

Dodatek je malý orgán na pravé straně těla a zánět slepého střeva může způsobit bolest pánve.

Mezi další příznaky patří:

• horečka
• ztráta chuti k jídlu
• nevolnost a zvracení
• otok v podbřišku

Pokud některý z výše uvedených příznaků doprovází ostrá bolest v pravé dolní části břicha, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Může být nutná operace.

7. Močové kameny

Močové kameny se tvoří, když se v moči hromadí soli nebo minerály, jako je vápník, a tělo má potíže se jich zbavit. Tyto minerály se mohou shlukovat a krystalizovat do močových kamenů.

Kameny mají tendenci způsobovat příznaky pouze tehdy, když se je tělo snaží projít, a bolesti v pánvi nebo dolní části zad jsou běžné. Mezi další změny patří potíže s močením a krev v moči.

Lékaři mohou předepsat léky proti bolesti, které pomáhají při průchodu kameny, a některé léky mohou kameny rozbít. Největší kameny vyžadují v některých případech chirurgický zákrok.

8. Cystitida

Krátký průběh antibiotik bude často léčit cystitidu.

Cystitida je zánět močového měchýře, obvykle vyplývající z infekce.

Způsobuje bolest v pánvi spolu s příznaky včetně:

• potíže s močením
• slabý tok moči
• časté močení
• pálení bolesti při močení
• krev v moči
• změny vzhledu nebo vůně moči

Lékař obvykle používá krátkou kúru antibiotik k léčbě infekce močového měchýře.

9. Uretrální striktura

Striktura močové trubice nastává, když se močová trubice zužuje nebo ucpává, což ztěžuje močení. Kromě bolesti v dolní části břicha příznaky zahrnují:

• bolest při močení
• potíže s močením
• unikající moč
• krev nebo moč objevující se ve spermatu
• ztráta kontroly nad močovým měchýřem

Léčba obvykle zahrnuje chirurgický zákrok a liší se.

10. Benigní hyperplazie prostaty (BPH)

BPH nastává, když se prostata zvětšuje kvůli něčemu jinému než rakovině.

Jak se prostata rozpíná, tlačí na močovou trubici. To může způsobit potíže s močením a bolest v pánvi. Nakonec mohou svaly močového měchýře z napětí oslabit, což příznaky zhorší.

Podle NIDDK roste BPH častěji s věkem a postihuje nejméně 50 procent mužů starších 50 let.

Léčba může zahrnovat změny životního stylu, léky a chirurgický zákrok.

Kdy navštívit lékaře

I když je občasná pánevní bolest běžná, každý, kdo si není jistý zdrojem, by měl navštívit lékaře.

I když je příčina bolesti jasná, jakékoli změny, například zvýšení závažnosti, mohou signalizovat potřebu lékařského přehodnocení.

Odnést

Identifikace základní příčiny bolesti pánve je důležitá.

Dokonce i zdánlivě jednoduché problémy, jako jsou infekce močových cest, často vyžadují léčbu, aby se zabránilo vážným komplikacím. Každý, kdo si není jistý příčinou bolesti pánve, by měl navštívit lékaře.