Jaká jsou rizika operace prsního implantátu?
Lidé se rozhodnou mít prsní implantáty z mnoha důvodů, mezi něž patří zvětšení prsou, změna jejich tvaru nebo jejich vzhled.
Operace prsního implantátu se obvykle provádí u osoby v celkové anestezii a trvá 60 až 90 minut.
Chirurg rozřízne kůži buď na dně dvorce, nebo pod prsou, vyřízne kapsu pod prsy a případně prsní sval (push up) a umístí implantát. Poté sešívají střih a poté ho zakryjí obvazem.
Osoba by neměla brát rozhodnutí o prsních implantátech na lehkou váhu. Může to být nejen nákladný postup, ale je také důležité vědět, že výsledky nejsou zaručeny.
Existují také možná rizika a komplikace. V tomto článku se podíváme na některé běžné komplikace a příznaky, které mohou prsní implantáty způsobit.
Běžné komplikace implantátu prsu
Po operaci je nutný čas na zotavení, který pomůže uzdravení řezu a přizpůsobení těla. Mezi typické vedlejší účinky chirurgického zákroku na prsním implantátu patří:
- dočasná bolest
- otoky a podlitiny
- pocit svírání na hrudi
Člověk může pociťovat pocit napětí několik týdnů po operaci.
Operace prsu s sebou nese rizika. Jsou chvíle, kdy to nejde podle plánu, nebo lidé pociťují komplikace a problémy.
Mezi nejčastější komplikace prsního implantátu patří:
- silné zjevné jizvy, které nevyblednou
- ztvrdnutí prsní tkáně v důsledku zmenšení jizev kolem implantátu
- prasknutí, kdy implantát prosakuje, což může způsobit tvorbu malých hrudek nazývaných silikonové granulomy
- znatelné záhyby nebo záhyby v implantátu
- rotace implantátu v prsu
- „Zvlnění“ implantátu, pokud implantát pokrývá tenká vrstva tkáně a drží se na povrchu implantátu
- infekce, která obvykle vyžaduje vyjmutí implantátu
- neschopnost kojit nebo produkovat méně mateřského mléka než dříve
- nespokojen s výsledky a vyžadovat další operaci
- nervové poškození bradavek
Poškození nervů může způsobit, že se něčí bradavky budou cítit citlivější, méně citlivé, nebo se úplně ztratí. Poškození může být pro některé ženy pouze dočasné, u jiných může být trvalé.
Mezi další, méně časté komplikace operace prsního implantátu patří:
- nadměrné krvácení během operace
- alergická reakce na anestetikum
- krevní sraženina, která se tvoří v žilách hluboko v těle
Rakovina buněk imunitního systému nazývaná anaplastický velkobuněčný lymfom nebo ALCL je také spojena s prsními implantáty. Tento typ rakoviny je extrémně vzácný, ale byl nalezen u malého počtu žen, které podstoupily operaci prsního implantátu.
ALCL se obvykle vyskytuje několik let po zavedení implantátu a obvykle se detekuje poté, co si osoba všimne nového otoku jednoho z prsou, kde je implantát umístěn.
V těchto případech byla poté kolem implantátu nalezena tekutina a při testování této tekutiny byly detekovány rakovinné buňky.
Mamogram, což je rentgenový paprsek používaný k detekci rakoviny prsu, může být také méně přesný, když se provádí u žen s prsními implantáty.K screeningu prsou s implantáty jsou zapotřebí další pohledy nebo obrázky.
Různé implantáty přicházejí s různými riziky, a proto je pro člověka zásadní prozkoumat typ dostupných implantátů, jejich možné vedlejší účinky a komplikace a vybrat si, který mu nejlépe vyhovuje.
Silikonové gelové implantáty
U těchto implantátů je menší pravděpodobnost pomačkání než u solných implantátů. Tvrdí se, že typ potažený polyuretanem snižuje riziko rotace implantátu nebo jizvy ovlivňující tvar implantátu.
Pokud však praskne měkký gelový silikonový implantát, může se silikon rozšířit do prsu a způsobit silikonové granulomy. Pokud praskne, bude nutné implantát vyjmout. Implantáty potažené polyuretanem mohou také vyvolat dočasnou kožní reakci.
Zatímco u novějších silikonových implantátů je méně pravděpodobné, že by došlo k úniku silikonu do prsu, pokud by došlo k prasknutí, je těžké určit, kdy k tomu došlo. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) doporučuje zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) k testování prasknutí implantátu 3 roky po jejich prvním umístění a poté každé 2 roky.
Toto screeningové MRI není obvykle kryto pojištěním. Říká se, že implantáty mají životnost 10–15 let a obvykle je během života bude třeba je alespoň jednou vyměnit.
Implantáty solného roztoku
Tyto implantáty obsahují solný roztok slané vody, který může tělo bezpečně absorbovat nebo vysunout, pokud dojde k prasknutí implantátu.
Vzhledem k tomu, že solný roztok bude vytékat z pláště, je mnohem snazší zjistit, zda zařízení prasklo. Postižený prsa se náhle bude zdát menší než na opačné straně.
Vzhledem k tomu, že jsou méně pevné než silikon, jsou tyto implantáty považovány za náchylnější k pomačkání nebo skládání.
První známky komplikací, na které je třeba dávat pozor
První známky toho, že se při operaci implantátu prsu mohlo něco pokazit, zahrnují:
- zarudnutí kůže kolem prsou
- neobvyklý otok, který neklesá
- pocit pálení
Pokud si osoba všimne některého z výše uvedených příznaků, měla by okamžitě kontaktovat kliniku, kde k operaci došlo.
Pokud se někdo obává, že operace nebyla provedena správně, nebo je nešťastná z výsledků operace, měla by kontaktovat chirurga, který zákrok provedl.
Rizika spojená s prsními implantáty
Zatímco většina operací prsního implantátu probíhá hladce, s tímto postupem jsou spojena rizika.
Následující komplikace se vyskytnou u alespoň 1 procenta pacientek s implantátem prsu kdykoli. Některé z těchto komplikací budou vyžadovat lékařské ošetření nebo další chirurgický zákrok k jejich nápravě:
- asymetrie týkající se tvaru, velikosti nebo úrovně prsou
- bolest v oblasti bradavek nebo prsou
- atrofie prsní tkáně, kde prsní tkáň ztrácí svou látku
- ztenčení a zmenšení pokožky prsu
- usazeniny vápníku, které se tvoří jako tvrdé hrudky pod kůží kolem implantátu
- utažení jizvy kolem implantátu a vytvrzení prsu
- deformace hrudní stěny nebo hrudního koše
- deflace v důsledku netěsnosti, roztržení nebo proříznutí
- řez se nehojí správně
- kůže se rozpadá a odhaluje prsní implantát skrz kůži
- krev se sbírala v blízkosti místa chirurgického zákroku a způsobovala bolestivé otoky a modřiny
- poškození tkáně nebo implantátu chirurgickým zákrokem
- infekce, jako je syndrom toxického šoku
- zduření lymfatických uzlin
- implantát nesprávně umístěn v prsu
- smrt kůže nebo tkání kolem prsu, obvykle v důsledku infekce
- otvor nebo slza v implantátu
- nahromadění tekutiny kolem implantátu, které může způsobit bolest, otok a modřiny
Věci, které je třeba zvážit před získáním implantátů
Prsní implantáty nepřicházejí s doživotní zárukou. Komplikace se mohou objevit kdykoli, což může vést k nutnosti jejich odstranění.
Dojde-li ke komplikacím, může být nutná korekční operace a výsledky této operace mohou být neuspokojivé.
Osoba, která uvažuje o operaci prsu, by měla zvážit výhody a nevýhody implantátů a vyhodnotit veškerá rizika. Měli by přemýšlet o tom, zda stojí za to provést operaci a jak by se cítili a zvládli, kdyby došlo ke komplikacím.
Až 20 procent žen, které se rozhodnou pro operaci prsního implantátu, si je nechají odstranit během 8 až 10 let.
Pokud jsou implantáty vyjmuty a nejsou vyměněny, mohou se prsa zdát zvrásněná, ochablá a matně.
Žena by také měla zvážit, zda chce nějaké budoucí děti a zda si přeje kojit. Prsní implantáty mohou potenciálně narušovat kojení, protože během zákroku dochází k manipulaci s prsní tkání a mléčnými žlázami.
Výhled
Ženy si možná přejí mít prsní implantáty, které jim pomohou dosáhnout toho, co považují za kosmeticky atraktivnější velikost, tvar nebo úroveň jejich prsou. Je však zásadní, aby ženy, které se rozhodnou pokračovat, plně pochopily potenciální rizika a komplikace.
Zatímco většina operací prsního implantátu probíhá hladce, existuje šance, že by se věci mohly pokazit buď během zákroku, nebo kdykoli po něm, pokud implantáty zůstanou.
Zkoumání chirurga, postupu a jakýchkoli potenciálních rizik zajistí, že žena může učinit nejinformovanější rozhodnutí o tom, zda si nechat udělat prsní implantáty nebo ne.
