Jaké jsou příznaky Crohnovy choroby?

Crohnova choroba je dlouhodobé zánětlivé onemocnění trávicího traktu a její příznaky mají tendenci souviset se střevem a trávením. Tyto příznaky se často objevují postupně a mohou se časem zhoršovat.

Odhaduje se, že ve Spojených státech trpí Crohnovou chorobou 565 000 lidí. Nemoc je obtížné diagnostikovat a její přesná příčina zůstává neznámá. Odborníci se domnívají, že autoimunitní reakce, při které imunitní buňky těla napadají zdravé buňky v těle, může být primární příčinou onemocnění.

V tomto článku zkoumáme příznaky a příznaky Crohnovy nemoci a vysvětlíme, jak se mohou příznaky lišit v závislosti na části střeva, kterou onemocnění postihuje. Podíváme se také na možné komplikace a další stavy, které mohou způsobit podobné příznaky jako Crohnova choroba.

Známky a příznaky Crohnovy choroby

Bolest břicha a průjem jsou častými příznaky Crohnovy choroby.

Crohnova choroba se s největší pravděpodobností projeví u lidí ve věku od 20 do 29 let. Přibližně u šestiny lidí se však projeví příznaky před dosažením věku 15 let a onemocnění může postihnout lidi v jakémkoli věku.

Podle Národního ústavu pro diabetes a choroby trávicího ústrojí a ledvin (NIDDK) jsou nejčastějšími příznaky Crohnovy choroby:

• průjem
• nevysvětlitelná ztráta hmotnosti
• bolest žaludku nebo křeče

Mezi další časné příznaky a příznaky Crohnovy choroby patří:

• ztráta chuti k jídlu
• horečka
• únava
• nevolnost
• bolest očí nebo zarudnutí
• bolavé nebo bolestivé klouby
• krvavá stolice
• jemné, červené hrbolky na kůži

Lidé s Crohnovou chorobou mohou zjistit, že se jejich příznaky zhoršují při stresu nebo po konzumaci určitých potravin.

Typy Crohnovy choroby

Existuje pět typů Crohnovy choroby, které se liší podle části trávicího traktu, kterou ovlivňují.Mají také mírně odlišné příznaky, což lékařům pomáhá správně je diagnostikovat.

Níže je uveden rychlý přehled každého z pěti typů Crohnovy choroby a jejich příznaků:

Ileokolitida

Toto je nejběžnější forma Crohnovy choroby a postihuje jak tlusté střevo, tak konec tenkého střeva. Až 40 procent lidí s Crohnovou chorobou má ileokolitidu.

Mezi příznaky často patří bolest nebo křeče v centrální nebo dolní pravé části břicha. Tato bolest často doprovází průjem a náhlou nevysvětlitelnou ztrátu hmotnosti.

Ileitida

Tento typ Crohnovy choroby způsobuje zánět ilea, což je nejužší a poslední část tenkého střeva.

Jeho příznaky jsou podobné jako u ileokolitidy, ale u některých lidí se mohou vyvinout komplikace, jako jsou píštěle nebo abscesy v pravé dolní části břicha. Fistula ve střevě je neobvyklé spojení mezi trávicím traktem a jinou částí těla.

Crohnova kolitida

Crohnova kolitida, kterou lékaři mohou také označovat jako granulomatózní kolitidu, postihuje pouze tlusté střevo. Technický název tlustého střeva je tlusté střevo.

Mezi běžné příznaky patří:

• vředy, léze a abscesy v anální oblasti
• bolest kloubů
• průjem
• krvavé stolice

Gastroduodenální Crohnova choroba

Žaludek a první část tenkého střeva jsou v důsledku tohoto typu Crohnovy choroby silně zaníceny.

Podle Johns Hopkins Medicine se asi u třetiny mladých lidí s Crohnovou chorobou vyvinou vředy v této části zažívacího traktu. Mezi příznaky patří nechutenství, ztráta hmotnosti, nevolnost a zvracení.

Jejunoileitida

Tento méně častý typ Crohnovy choroby postihuje horní polovinu tenkého střeva, která se nazývá jejunum.

Mezi příznaky obvykle patří průjem a křeče v žaludku nebo nepohodlí po jídle. V závažných případech se mohou také tvořit píštěle.

Možné komplikace

Komplikace Crohnovy choroby mohou zahrnovat části těla vně trávicího traktu. V důsledku onemocnění se například může objevit zánět v očích, kloubech, kůži a játrech.

Jiné komplikace mohou zahrnovat:

• vředy
• abscesy
• píštěle
• zablokování zažívacího traktu
• anémie
• problémy s klouby
• nutriční potíže
• slza ve střevě

Kdy navštívit lékaře

Lidé by měli navštívit lékaře, pokud se u nich vyskytne některý z následujících příznaků:

• průjem, který trvá 7 dní nebo déle
• časté bolesti žaludku, křeče a nepohodlí
• krev ve stolici
• nevysvětlitelná ztráta hmotnosti

Diagnóza

Lidé s častými bolestmi žaludku a průjmem by se měli poradit s lékařem.

Nejběžnější příznaky Crohnovy choroby se vyskytují také u několika dalších poruch. Výsledkem je, že lékaři musí provést kombinaci fyzikálních a laboratorních testů, aby potvrdili, zda někdo má nebo nemá Crohnovu chorobu.

Lékař může měřit tělesnou teplotu a krevní tlak, ptát se na bolesti břicha a provést rektální vyšetření.

K diagnostice Crohnovy choroby také často používají některé z následujících testů:

• CT nebo MRI břišní oblasti
• vzorek stolice ke kontrole infekce
• rutinní krevní testy
• kolonoskopie, pro kontrolu celého tlustého střeva
• sigmoidoskopie, prozkoumat spodní část tlustého střeva

Kolonoskopie nebo sigmoidoskopie zahrnuje zavedení tenké, pružné trubice do konečníku přes trávicí trakt. Trubice má světlo a kameru, které umožňují lékaři nahlédnout do vnitřku, aby zjistili, co by mohlo způsobovat problémy.

Jiné stavy, které způsobují podobné příznaky

Lidé si často mohou mýlit časné příznaky a příznaky Crohnovy choroby s příznaky jiných stavů, jako jsou:

• žaludeční infekce
• otrava jídlem
• alergie
• střevní tuberkulóza

Nejlepší je navštívit lékaře, pokud příznaky přetrvávají déle než pár týdnů, aby mohl doporučit nejlepší postup léčby. Léčba Crohnovy choroby a výše uvedené stavy jsou zcela odlišné.

Léčba a prevence

Dieta s vysokým obsahem tuku může zvýšit riziko Crohnovy choroby.

Na Crohnovu chorobu dosud neexistuje léčba, ale lidé mohou provádět určité změny v životním stylu a užívat léky na zmírnění příznaků a zvládnutí stavu.

V závislosti na typu Crohnovy choroby a anamnéze osoby mohou lékaři doporučit jednu nebo více z následujících možností léčby:

• steroidy nebo jiné léky, které snižují zánět v zažívacím systému
• biologické léky, které pomáhají imunitnímu systému těla zmírnit příznaky
• chirurgický zákrok k odstranění části žaludku nebo střeva
• antibiotika, která ničí určité bakterie ve střevě, které způsobují příznaky infekce

NIDDK naznačuje, že některé dietní změny mohou pomoci snížit příznaky Crohnovy choroby. Mezi jejich tipy patří:

• vyhýbání se šumivým nápojům
• vyhýbat se potravinám s vysokým obsahem vlákniny
• pít více tekutiny
• jíst malé, časté jídlo

Protože odborníci plně nechápou příčinu Crohnovy choroby, neexistuje zaručený způsob, jak jí zabránit.

Kouření a konzumace stravy s vysokým obsahem tuku však mohou zvýšit riziko Crohnovy choroby. Ve výsledku by vyloučení kouření a zmírnění příjmu tuku mohlo lidem pomoci snížit riziko onemocnění.

Výhled

Mnoho časných známek a příznaků Crohnovy choroby je podobných těm, které vyplývají z jiných stavů. Je důležité, aby lidé, kteří mají tyto příznaky, navštívili lékaře, aby získali přesnou diagnózu.

Ačkoli na Crohnovu chorobu neexistuje žádný lék, léčba může pomoci zmírnit příznaky a snížit dopad choroby na kvalitu života.

Ve většině případů vyžaduje Crohnova choroba celoživotní péči. Je nezbytné udržovat pravidelný kontakt s lékařským týmem a užívat jakékoli předepsané léky podle pokynů. Lidé s Crohnovou chorobou mohou mít prospěch ze spolupráce se svým lékařem na vytvoření průběžného plánu péče.

Je důležité mít podpůrný systém, který rozumí zkušenostem s Crohnovou chorobou. IBD Healthline je bezplatná aplikace pro lidi s Crohnovou diagnózou. Tato aplikace je k dispozici na AppStore a Google Play. Stáhněte si zde: https://go.onelink.me/LOC7/dbd8d4e4.

Přečtěte si článek ve španělštině.