Jaké jsou příznaky nízké hladiny sodíku?

Hyponatrémie se vyskytuje, když jsou hladiny sodíku v krvi příliš nízké. Mezi příznaky patří letargie, zmatenost a únava. Může to být důsledkem základních stavů, jako je selhání ledvin, nebo jiných faktorů, jako je nadměrné pití vody nebo užívání určitých léků.

Sodík je elektrolyt, který hraje zásadní roli při regulaci hladiny vody a dalších látek v těle. Definice nízké hladiny sodíku je pod 135 miliekvivalentů na litr (mEq / L).

Jak se stav zhoršuje, mohou lidé pociťovat příznaky, jako například:

• zvracení
• svalové záškuby
• záchvaty

Těžká hyponatrémie nastává, když hladiny klesnou pod 125 mEq / L. Zdravotní problémy vyplývající z extrémně nízkých hladin sodíku mohou být fatální.

Hyponatrémie je nejčastější poruchou elektrolytů, se kterou se lékaři setkávají. Výzkum naznačuje, že tento stav má přibližně 1,7 procenta lidí ve Spojených státech. Je častější u lidí s rakovinou.

Příznaky

Hyponatrémie může způsobit únavu a bolesti hlavy.

Mírná hyponatrémie nemusí způsobit příznaky. Pokud se objeví příznaky, zahrnují:

• zmatek
• pomalost
• bolest hlavy
• únava a nízká energie
• nevolnost
• neklid

Pokud se stav zhorší, může způsobit závažné příznaky, zejména u starších dospělých. Mezi závažné příznaky patří:

• zvracení
• svalová slabost, křeče a záškuby
• záchvaty
• kóma

Hyponatrémie může v extrémních případech vést k úmrtí.

Jaké jsou příčiny?

Mezi další zdravotní stavy a faktory, které mohou způsobit pokles hladiny sodíku, patří:

• průjem nebo zvracení
• srdeční selhání
• nemoc ledvin
• nemoc jater
• užívání léků
• syndrom nepřiměřené sekrece ADH (SIADH)

Lidé se SIADH produkují nadměrné hladiny antidiuretického hormonu (ADH), který může snižovat hladinu sodíku

Mezi další příčiny patří:

• Pít příliš mnoho vody.
• Užívání drog. Užívání extáze z rekreačních drog zvyšuje v některých případech riziko závažné hyponatrémie. Hyponatrémie způsobená užíváním extáze může být fatální, zejména u žen.
• Poruchy hormonů. Mezi ně patří Addisonova choroba, která snižuje produkci hormonů kortizolu a aldosteronu v těle a hypotyreózu, která se vyznačuje nízkou hladinou hormonu štítné žlázy.

Rizikové faktory

Některé léky mohou zvýšit riziko hyponatrémie.

Některé faktory zvyšují riziko vzniku hyponatrémie, včetně:

• stáří
• se specifickými stavy, jako je SIADH nebo onemocnění ledvin, srdce nebo jater
• užívání určitých diuretik, antidepresiv nebo léků proti bolesti
• brát extázi
• pít nadměrné množství vody
• intenzivní cvičení, které může způsobit, že lidé rychle vypijí hodně vody

Diagnóza a kdy navštívit lékaře

Lidé, kteří jsou vystaveni riziku hyponatrémie nebo se u nich objeví příznaky, by měli ihned navštívit svého lékaře, protože mohou potřebovat neodkladné lékařské ošetření.

Lidé s příznaky včetně zvracení, záchvatů nebo ztráty vědomí vyžadují okamžitou pozornost. Měli by zavolat sanitku nebo jít na nejbližší pohotovost.

K diagnostice nízkých hladin sodíku lékař provede anamnézu, provede fyzické vyšetření a nařídí krevní test.

Pokud krevní test ukazuje nízkou hladinu sodíku, lékař bude obvykle muset provést další testy, aby zjistil příčinu.

Léčba

Léčba hyponatrémie zahrnuje:

Obnovení hladiny sodíku v krvi

Ti, kteří mají mírnou až středně těžkou hyponatrémii způsobenou faktory životního stylu nebo léky, mohou být schopni zvýšit sodík na normální hladinu:

• pít méně tekutin (často méně než 1 litr denně)
• úprava dávky léku nebo změna léku

Jedinci se závažnými příznaky často vyžadují hospitalizaci a intravenózní (IV) léčbu sodíkem, aby se jejich hladina sodíku vrátila k normálu. Mohou také vyžadovat léky k léčbě záchvatů nebo jiných příznaků hyponatrémie.

Léčba základní příčiny

Pokud je základní příčinou hyponatrémie zdravotní stav nebo hormonální porucha, lidé obvykle potřebují další léčbu.

Například lidé s problémy s játry, ledvinami nebo srdcem mohou dostávat léky nebo chirurgický zákrok. Problémy s ledvinami často vyžadují dialýzu a lidé s onemocněním jater nebo srdce mohou potřebovat transplantaci.

Lidé s poruchou štítné žlázy mohou obvykle zvládat své příznaky a předcházet hyponatrémii a dalším komplikacím s léky a změnami životního stylu.

SIADH obvykle vyžaduje pokračující léčbu, aby se zabránilo hyponatrémii. Jedinci s tímto onemocněním možná budou muset omezit příjem tekutin, užívat solené tablety nebo užívat léky.

Prevence

Sportovní nápoje obsahující elektrolyty mohou pomoci zabránit nízké hladině sodíku v krvi po intenzivním cvičení.

Jak se vyhnout nízké hladině sodíku v krvi:

• vyvarujte se pití nadměrného množství vody
• konzumujte sportovní nápoje během intenzivního cvičení
• neber extázi
• vyhledejte léčbu pro zdravotní stav
• diskutujte o užívání léků s lékařem
• pokud přetrvává zvracení nebo průjem, vyhledejte lékařskou pomoc

Odnést

Výhled pro lidi s nízkou hladinou sodíku závisí na závažnosti stavu a základní příčině.

Akutní hyponatrémie, která se rychle rozvíjí, je závažnější než chronické případy, které mají delší čas nástupu. V závažných případech může být hyponatrémie fatální.

Aby si zlepšili svůj výhled, měli by si lidé být vědomi příznaků hyponatrémie a vyhledat okamžitou lékařskou pomoc, pokud se u nich vyskytne. Ti, kterým hrozí nízká hladina sodíku, by měli být obzvláště ostražití.