Jaké jsou příznaky plakové psoriázy?

Psoriáza je chronický autoimunitní stav, který může mít vliv na pokožku. Plaková psoriáza je typ psoriázy, který způsobuje vývoj silných, vyvýšených, šupinatých skvrn na pokožce.

Tyto šupinaté skvrny se často tvoří na loktech, kolenou a pokožce hlavy a mohou trvat týdny, měsíce nebo roky.

Je důležité, aby lidé s psoriázou mohli tento stav identifikovat. Vědět, jak vypadá psoriáza, může lidem pomoci získat přesnou diagnózu a zabránit jim v jejich zaměňování s infekcí nebo jiným závažným stavem kůže.

Co je plaková psoriáza?

Psoriáza s plaky, která je rozpoznatelná díky šupinatým plakům, které produkuje na kůži, je nejběžnějším typem psoriázy. Odhaduje se, že 80 až 90 procent lidí s psoriázou vytváří plaky.

Někteří lidé budou mít více než jeden typ psoriázy. Lidé, kteří mají psoriázu s plaky, mohou později vyvinout další formy onemocnění, jako je psoriatická artritida.

Obrat kožních buněk lidí obvykle trvá 21 až 28 dní. U lidí s psoriázou tělo útočí na zdravé kožní buňky, takže se nové buňky vyvíjejí každých 4 až 7 dní.

Psoriáza poškozuje skvrny na pokožce a zanechává oblasti zarudnutí a podráždění. Toto poškození způsobuje, že pokožka vypadá šupinatě a šedě a odlupuje se.

Plaková psoriáza není infekce a není nakažlivá. Mohou se však infikovat podrážděné skvrny psoriázy.

U některých lidí může infekce nebo poranění kůže vyvolat vypuknutí psoriázy. Lidé, kteří mají první vzplanutí psoriázy, si mohou mýlit příznaky s alergickou reakcí nebo infekcí kůže.

Obrázky psoriázy s plaky

Příznaky podle závažnosti

Lékaři obvykle kategorizují závažnost psoriázy podle toho, kolik těla ovlivňují šupinaté náplasti.

Někteří lékaři používají k měření postižených oblastí těla a závažnosti příznaků index psoriázy a index závažnosti (PASI).

Jiní hodnotí procento těla, které plaky psoriázy ovlivňují, za předpokladu, že dlaň se rovná jednomu procentu plochy povrchu těla člověka (BSA).

Lékaři obecně klasifikují závažnost psoriázy následovně:

• Mírná psoriáza: Mírná psoriáza znamená, že se během vzplanutí objevují plaky na méně než 2 procentech těla.
• Mírná psoriáza: Mírná psoriáza označuje případy, kdy plaky pokrývají 3–10 procent těla.
• Těžká psoriáza: U lidí s těžkou psoriázou plaky pokrývají 10 nebo více procent těla.

Těžká psoriáza bude mít pravděpodobně větší dopad na každodenní život člověka.

Výzkum z roku 2013 zjistil, že lidé s těžší psoriázou měli také větší pravděpodobnost jiných zdravotních potíží, včetně plicních chorob, cukrovky a revmatických poruch.

Studie z roku 2016 identifikovala genetické změny na kůži, které souvisejí se závažností psoriázy. Vědci uvedli, že účastníci, kteří zažili závažnější vzplanutí, měli větší aktivaci specifických genů spojených se zánětem.

Kde se na těle vyskytuje psoriáza s plaky?

Plaková psoriáza se může objevit kdekoli na těle, ale nejčastějšími místy jsou:

• vnější část lokte
• kolena
• skalp
• tvář
• ruce a nohy
• kožní záhyby

Plaková psoriáza se může také vyvinout na jakékoli oblasti kůže, kde došlo k poškození nebo zranění. Může se například objevit po spálení sluncem, škrábání, infekci nebo tetování.

Jak dlouho trvá hojení plakové psoriázy?

I když je výzkum slibný, lékaři dosud nemohou léčit psoriázu. Jakmile osoba má vzplanutí psoriázy, pravděpodobně bude mít další.

Záplaty psoriázy se mohou vyčistit po několika měsících nebo mohou zůstat stejné, zvětšovat se nebo se šířit po těle. U některých lidí psoriáza zmizí a nevrátí se roky.

Léčba může pomoci snížit frekvenci vzplanutí a závažnost příznaků.

Lidé, kteří zjistí, že faktory prostředí spouštějí jejich vzplanutí, mohou často snížit frekvenci vzplanutí ovládáním těchto spouštěčů, které mohou zahrnovat stres nebo alergie.

Léčba a diagnostika

Lékař může předepsat biologické látky jako součást léčebného plánu.

Psoriáza má charakteristický vzhled, který většina lékařů rychle rozpozná.

Pokud má lékař podezření na psoriázu, ale není si jistý, může provést kožní biopsii, aby vyloučil jiné příčiny. Biopsie bude zahrnovat odebrání vzorku postižené kůže a její vyšetření pod mikroskopem.

Léčba závisí na závažnosti psoriázy. Někteří lidé mohou kontrolovat své příznaky tím, že se vyhýbají spouštěčům a používají krémy s kortikosteroidy dostupné na přepážce.

Lidé se středně těžkou nebo těžkou psoriázou mohou potřebovat léky ke zvládnutí svých příznaků. K dispozici je široká škála léků, včetně:

• Biologové: Tyto léky používají živé buňky k cílení na konkrétní část imunitního systému, kterou lupénka zahrnuje. Lékař obvykle podá léky injekcí ve své ordinaci.
• Systemika: Tyto orální nebo injekční léky působí v celém těle a snižují závažnost autoimunitních reakcí.
• Nové cílené terapie: Tyto léky také snižují závažnost autoimunitních odpovědí, ale cílí na specifické buňky. Tímto způsobem mohou snížit riziko nežádoucích účinků.

Mezi další strategie léčby patří:

• změny životního stylu, aby se zabránilo faktorům, které by mohly vyvolat vzplanutí
• steroidní krémy na předpis
• světlo nebo fototerapie, která zahrnuje sedění pod sluneční lampou k urychlení hojení
• alternativní léky, včetně akupunktury, relaxačních technik a speciálních diet

Mnoho lidí zjistí, že kombinace léků na předpis a alternativních léků poskytuje největší úlevu.

Jiné typy psoriázy a příznaky

Kromě psoriázy s plaky, která se někdy nazývá psoriasis vulgaris, zahrnují některé další typy psoriázy:

• Inverzní psoriáza: Inverzní psoriáza způsobuje, že se v oblastech, kde se pokožka přehýbá, tvoří velké červené skvrny. Má tendenci ovlivňovat oblasti pokožky, které se setkávají s třením, například pod prsy nebo podpaží a podél rozkroku.Léze jsou obvykle ploché a lesklé.
• Pustulární psoriáza: Pustulární psoriáza způsobuje velké skupiny malých, bílých puchýřků, které mohou zčervenat nebo prasknout a krvácet. Může ovlivnit jednu nebo dvě oblasti nebo pokrýt většinu těla. Někteří lidé také pociťují nevolnost, horečku a bolesti svalů.
• Palmoplantární psoriáza: Palmoplantární psoriáza postihuje chodidla a dlaně rukou. Léze jsou ploché a růžovo-žluté barvy.
• Guttátová psoriáza: Guttátová psoriáza způsobuje skvrny malých růžových lézí, často na trupu, nohou nebo pažích. Je častější u dětí než dospělých.
• Erytrodermická psoriáza: Nejvzácnější a nejzávažnější forma psoriázy, erytrodermická psoriáza vyžaduje lékařské ošetření. Způsobuje svědění, pálení a loupání skvrn červené kůže na velké části těla. U některých lidí se objeví horečka nebo jiné příznaky nemoci.
• Psoriatická artritida: Psoriatická artritida je častou komplikací psoriázy, která způsobuje bolesti a záněty kloubů i kožní příznaky.
• Psoriáza na nehty: Psoriáza na nehty postihuje nehty a nehty na nohou, což způsobuje jejich loupání, promáčknutí, zesílení nebo dokonce odpadnutí. Lidé s psoriatickou artritidou mají vyšší pravděpodobnost tohoto stavu.

Výhled

Psoriáza může být frustrující, ale je léčitelná. Lidé, kteří si myslí, že mají psoriázu, by měli navštívit lékaře, aby diskutovali o možnostech léčby.

Plaková psoriáza je nejběžnějším typem psoriázy. Způsobuje vznik skvrn na zesílené pokožce, často na pažích a kolem loktů.

Správná léčba může zlepšit kvalitu života člověka, snížit závažnost jeho příznaků a zabránit závažným komplikacím, jako je psoriatická artritida.