Co způsobuje dušnost po jídle?

V dubnu 2020 se Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) požaduje, aby byly z amerického trhu odstraněny všechny formy předpisu a volně prodejného (OTC) ranitidinu (Zantac). Učinili toto doporučení, protože v některých produktech ranitidinu byly přítomny nepřijatelné hladiny NDMA, pravděpodobného karcinogenu (nebo chemické látky způsobující rakovinu). Lidé, kteří užívají ranitidin na předpis, by měli před ukončením léčby mluvit se svým lékařem o bezpečných alternativních možnostech. Lidé, kteří užívají OTC ranitidin, by měli přestat užívat drogu a mluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče o alternativních možnostech. Místo odvádění nepoužitých produktů ranitidinu na místo zpětného odběru drog by je měla osoba zlikvidovat podle pokynů k produktu nebo podle pokynů FDA vedení.

Dýchavičnost po jídle může být nepříjemným nebo znepokojivým zážitkem, ale obvykle není důvodem k obavám.

Existuje mnoho možných důvodů, proč může člověk po jídle pociťovat dech, a léčba se liší v závislosti na příčině.

Tento článek popisuje některé z těchto příčin spolu s informacemi o léčbě a o tom, kdy navštívit lékaře.

1. Potravinové alergie

Potravinové alergie jsou častou příčinou dušnosti po jídle.

Americká vysoká škola alergie, astmatu a imunologie odhaduje, že 4 procenta dospělých a 4–6 procent dětí ve Spojených státech trpí potravinovou alergií. Většina příznaků se objeví během několika minut nebo hodin po jídle.

Dušnost po jídle je jedním z několika příznaků spojených s potravinovými alergiemi.

Lidé, kteří mají podezření na potravinovou alergii, mohou mluvit se svým lékařem. Lékař může diagnostikovat potravinové alergie provedením bezpečných testů. Testy mohou zahrnovat orální potravinový test, který zahrnuje osobu, která konzumuje malé množství podezřelého spouštěcího jídla.

Nejlepší způsob, jak předcházet alergickým reakcím, je vyhnout se spouštění potravin. Léčba potravinových alergií neexistuje, ale vědci v současné době provádějí klinické studie, aby se pokusili zjistit, jak si lidé mohou vybudovat toleranci vůči konkrétním potravinám.

Anafylaxe

Dušnost může naznačovat vzácnou, ale potenciálně život ohrožující alergickou reakci známou jako anafylaxe. Lidé, kteří mají anafylaxi, vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Mezi příznaky a příznaky anafylaxe patří:

• dušnost
• opakovaný kašel
• slabý puls
• kopřivka, vyrážky nebo otoky na kůži
• těsnost v krku
• chraplavý hlas
• potíže s dýcháním nebo polykáním
• nevolnost, zvracení nebo průjem
• bolest břicha
• pocit zkázy
• rychlá srdeční frekvence
• nízký krevní tlak
• závratě nebo mdloby
• srdeční zástava

Lidé s těžkými alergickými reakcemi musí nosit EpiPen, což je zdravotnický prostředek, který lidem umožňuje samoinjikovat epinefrin, aby se zabránilo alergické reakci. Po podání injekce by lidé měli zavolat pohotovostní službu.

2. Vdechování potravinových částic

Lidé mohou občas při jídle vdechovat malé částice jídla nebo tekutin. Tomu se říká plicní aspirace.

Lidé se zdravými plícemi jsou obvykle schopni tyto částice vykašlat. Kašel může způsobit krátkodobou dušnost a možná i bolest v krku.

Když plíce člověka nejsou dostatečně zdravé, aby vykašlal na částice, může se u něj objevit aspirační pneumonie. K tomu dochází, když částice způsobí infekci uvnitř vzduchových vaků jedné nebo obou plic.

Mezi příznaky aspirační pneumonie patří:

• bolest na hrudi
• sípání
• dušnost
• kašel produkující páchnoucí, zelený nebo krvavý hlen
• nepříjemný zápach dechu
• potíže s polykáním
• horečka
• Nadměrné pocení
• únava

Léčba aspirační pneumonie závisí na celkovém zdravotním stavu člověka a závažnosti jeho stavu. Ve většině případů lékař předepíše antibiotika k léčbě infekce.

3. Přestávka kýla

Přestávka kýla může způsobit bolest ve střední nebo horní části břicha.

Kýla nastane, když se orgán nebo tkáň vmáčkne do části těla, kam nepatří.

Hiatová kýla je místo, kde se žaludek vyboulí do hrudníku stěnou svalu, která odděluje bránici a břicho. Přestávka kýla může způsobit dušnost, která se zhoršuje po jídle.

Paraezofageální kýla je druh hiatové kýly, ke které dochází, když se žaludek stlačí vedle potrubí na jídlo. Pokud je příliš velký, může tlačit na bránici a stlačit plíce, což způsobí bolest na hrudi a dušnost. Tyto příznaky mohou být po jídle horší, protože plný žaludek zvyšuje tlak na bránici.

Některé paraezofageální kýly nevyžadují léčbu. Osoba však může vyžadovat chirurgický zákrok, pokud se u ní vyskytnou následující příznaky:

• bolest na hrudi
• bolest ve střední nebo horní části břicha
• potíže s polykáním
• žaludeční vřed
• GERD

Chirurg obvykle opraví paraezofageální kýlu pomocí operace klíčové dírky nebo laparoskopické operace. Umístí malou osvětlenou kameru zvanou laparoskop do potrubí na jídlo, aby si prohlédli a posunuli žaludek zpět do správné polohy.

Laparoskopická chirurgie je minimálně invazivní zákrok a většina lidí dosáhne úplného uzdravení do 4 týdnů.

4. Astma související s GERD

Lidé, kteří mají astma, mohou po jídle pociťovat dušnost, zvláště pokud mají také gastroezofageální refluxní chorobu (GERD).

Co je astma?

Astma je onemocnění postihující dýchací cesty v plicích. U astmatu způsobují alergeny nebo dráždivé látky vstupující do plic zúžení dýchacích cest. To vyvolává řadu respiračních příznaků, včetně:

• dušnost
• sípání
• kašel
• těsnost na hrudi

Co je GERD?

GERD je porucha trávení ovlivňující svaly v potravinové trubici, což je trubice, která spojuje ústa a žaludek.

Svaly v trubici se obvykle zužují, aby po jídle udržely jídlo v žaludku. Když má člověk GERD, tyto svaly se úplně nezavírají, což umožňuje žaludeční kyselině a částečně natrávenému jídlu cestovat zpět nahoru do potravinového potrubí. Tento kyselý reflux může způsobit pálení žáhy.

Jaká je souvislost mezi GERD a astmatem?

Odhaduje se, že 89 procent lidí s astmatem také zažije GERD.

U astmatu souvisejícího s GERD dráždí žaludeční kyselina nervové zakončení v potravinové trubici. Mozek reaguje zúžením malých dýchacích cest v plicích, což vyvolává příznaky astmatu.

Někdy může člověk vdechnout do plic nějakou žaludeční kyselinu. To dráždí dýchací cesty a může způsobit dýchací potíže, kašel a tlak na hrudi.

Léčba

Klíčem k léčbě astmatu souvisejícího s GERD je léčba kyselého refluxu. Léčba zahrnuje:

• volně prodejné léky (například Pepcid A-C)
• jíst pět nebo šest malých jídel denně, spíše než tři velká jídla
• nosit volné oblečení kolem pasu
• vyhnout se vleže do 3 hodin po jídle
• přestat kouřit

Lidé s GERD se mohou také rozhodnout vyhnout se následujícím potravinám, které u některých lidí mohou vyvolat kyselý reflux:

• smažená a tučná jídla
• alkohol
• kofeinové nápoje
• čokoláda
• máta peprná
• citrusové plody
• cibule
• česnek
• produkty na bázi rajčat
• kořeněná jídla

5. CHOPN

Trvalý kašel a tlak na hrudi jsou potenciálními příznaky CHOPN.

CHOPN nebo chronická obstrukční plicní nemoc je progresivní plicní onemocnění, které tělu ztěžuje pohyb vzduchu do a z plic.

Lidé s CHOPN mohou pociťovat dušnost, což má za následek snížení energetické hladiny. To může ztěžovat každodenní činnosti.

Protože dýchání i trávení vyžadují hodně energie, může se u některých lidí s CHOPN po jídle vydechnout.

Mezi další běžné příznaky CHOPN patří:

• časté kašel
• těsnost na hrudi
• sípání

Plný žaludek nebo nafouklé břicho může u lidí s CHOPN zhoršit dýchací potíže. Lidé si mohou všimnout zlepšení jejich příznaků, pokud jedí malé a časté jídlo místo méně velkých jídel, a vyhýbají se potravinám, které způsobují plynatost a nadýmání.

Nadace CHOPN nabízí několik dalších tipů na snížení dušnosti po jídle, včetně:

• odpočinek po dobu 30 minut před a po jídle
• jíst pomalu
• snižování sladkých potravin, které mohou způsobit únavu
• vyhýbat se ležení po jídle
• vyhýbat se jídlu bez dechu, protože to může zadržovat plyn, což zhoršuje dýchací potíže.

Kdy navštívit lékaře

Lidé, kteří po jídle pociťují dušnost, by měli navštívit lékaře. Lékař provede testy k určení základní příčiny a může předepsat léky ke zmírnění příznaků.

Někdy může dušnost naznačovat vážný základní zdravotní stav. Podle Americké asociace plic je důležité vyhledat lékařskou pomoc, pokud dojde k dušnosti v klidu, trvá déle než 30 minut nebo pokud se vyskytne některý z následujících stavů:

• bolest nebo tlak na hrudi
• potíže s dýcháním, když ležíte naplocho
• sípání
• závratě nebo závratě
• horečka, zimnice a kašel
• modrý nádech na rty nebo konečky prstů
• otoky nohou nebo kotníků

souhrn

Dýchací potíže, které se vyskytnou po jídle, mohou být jednorázovým příznakem způsobeným dýcháním malé částice jídla nebo tekutiny.

Lidé, kteří mají dušnost po každém jídle nebo po jídle určitých potravin, by však měli navštívit lékaře, aby zjistili příčinu. Léčba bude záviset na základní příčině dušnosti.

Někdy mohou potíže s dýcháním naznačovat vážný základní zdravotní stav. Může pomoci poznat příznaky a příznaky, které naznačují potřebu neodkladné lékařské pomoci.