VULVAROVé SVĚDĚNí, KTERé JE V NOCI HORŠí: PŘíČINY A úLEVA - DERMATOLOGIE

Co způsobuje vulvální svědění, které je v noci horší?

Svědění vulvy může být nepříjemné a způsobit, že člověk v noci ztratí spánek.

Ačkoli se některé z podmínek, které způsobují vulvální svědění, mohou v noci zhoršovat, je pravděpodobnější, že se svědění během této doby zhorší, protože člověk má méně rozptýlení. Bez denních odchylek se svědění může zdát intenzivnější.

Pokračujte v čtení a dozvíte se o některých běžných příčinách vulválního svědění, které se v noci zhoršuje, a také o tom, co dělat, abyste získali úlevu.

Příčiny

Možné příčiny vulválního svědění v noci zahrnují:

Bakteriální vaginóza

Bakteriální vaginóza je jednou z možných příčin svědění vulvy v noci.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je bakteriální vaginóza nejčastější vaginální infekcí u žen ve věku od 15 do 44 let.

Bakterie se přirozeně vyskytují ve vagině, ale jejich nadměrný růst může vést k bakteriální vaginóze. Tato infekce je častější u sexuálně aktivních lidí.

Ne každý s bakteriální vaginózou bude mít znatelné příznaky. Mezi běžné příznaky však patří:

bolest, svědění nebo pálení
pálení močení
bílý nebo šedý vaginální výtok
svědění vulvy
silný rybí zápach, zejména po sexu

Bakteriální vaginóza obvykle vyžaduje léčbu, proto je nejlepší si s těmito příznaky promluvit s lékařem.

Kvasinkové infekce

Vagina přirozeně obsahuje houbu zvanou Candida, což obvykle nezpůsobuje žádné problémy.

Nicméně, Candida může způsobit kvasinkovou infekci, pokud mu změna prostředí umožní vymknout se kontrole.

Změny, které mohou usnadnit infekci, se obvykle vyskytují v imunitním systému nebo zahrnují určité léky nebo hladiny hormonů.

Příznaky vaginální kvasinkové infekce mohou zahrnovat:

bolest během sexu
vaginální bolest nebo svědění
nepohodlí, bolest nebo pálení při močení
neobvyklý silný, bílý výtok z pochvy

Pokud se tyto příznaky vyskytují poprvé, je nejlepší navštívit lékaře, aby jako příčinu potvrdil kvasinkovou infekci.

U kvasinkových infekcí jsou k dispozici jak OTC, tak léky na předpis.

Alergeny a dráždivé látky

Některé produkty perličkové koupele mohou způsobit podráždění vulvy.

Mnoho alergenů a dráždivých látek může potenciálně způsobit vulvální svědění. Dráždivé látky obvykle způsobují příznaky rychle, zatímco vzniku alergenů může trvat několik dní.

Některé běžné alergeny a dráždivé látky, které mohou způsobit vulvální svědění, zahrnují:

těsné oblečení
mýdlo
spermicidy
nylonové spodní prádlo
parfémy
latexové kondomy
bublinková koupel
maziva
prací prášek
sprchování
mastek
dětské ubrousky
nějaké léky
kalhotkové vložky

Sexuálně přenosné infekce

Některé sexuálně přenosné infekce (STI), včetně stydkých vší a trichomoniázy, mohou způsobit vaginální svědění.

Pubové vši, které lidé často nazývají kraby, často způsobují vulvální svědění, které se může v noci cítit horší. Často je možné vidět vši během samovyšetření, ale pro správnou diagnózu je nejlepší navštívit lékaře.

Trichomoniasis je další STI, která může způsobit vulvální svědění. Stejně jako u některých jiných pohlavně přenosných chorob nemusí vždy způsobovat příznaky.

Pokud se příznaky objeví, mohou zahrnovat:

pocit pálení na genitáliích
nepříjemný vaginální zápach
vaginální nebo vulvální svědění
abnormální špinění

Lékař může obvykle předepisovat antibiotika k léčbě trichomoniázy.

Lichen sclerosus

Lichen sclerosus je chronické kožní onemocnění. Může se vyskytovat téměř kdekoli na těle, ale je nejčastější na genitáliích a konečníku.

Lichen sclerosus způsobuje ztenčení pokožky, což vede k podráždění, svědění a tvorbě puchýřů. Zpočátku nemusí lišejník sklerosový vyvolat žádné příznaky.

Jak však postupuje, mohou se začít objevovat některé z následujících příznaků:

vulvární svědění
bolest s močením
vulvální svědění - bílé skvrny, které časem rostou
bolest při pohlavním styku
anální svědění nebo krvácení
puchýře

Přesná příčina lichen sclerosus zůstává neznámá. Tento stav však může probíhat v rodinách, může být důsledkem hormonální nerovnováhy nebo může vycházet z poruchy imunity.

Lichen planus

Lichen planus je abnormální imunitní odpověď, ke které dochází, když imunitní systém začne napadat sliznice a kůži.

Může ovlivnit mnoho různých částí těla, včetně vulvy.

Když se lichen planus objeví uvnitř pochvy, obvykle se projevuje jako bílé skvrny nebo bolestivé vředy.

Pokud se objeví na vnější straně pochvy na vulvě, může mít formu svědění, plochých, červených nebo fialových hrbolů.

Ekzém nebo dermatitida

Vulvarová dermatitida nastává, když vulva svědí a zanícuje se. Oblast může vypadat červeně nebo zbarvená.

Teplo, vlhkost nebo dráždivé látky mohou způsobit dermatitidu, ale také ekzém. Ekzém je dlouhodobý stav pokožky, který způsobuje suchou, popraskanou, šupinatou a svědící pokožku. Může ovlivnit jakoukoli část těla, včetně genitálií.

Pokud se svědění v důsledku ekzému nebo dermatitidy v noci zhorší, může to být proto, že pokožka je příliš suchá nebo že ji zachycený pot dráždí. Osoba může často zmírnit tento příznak použitím vody a jemného mýdla před zvlhčením postižené oblasti.

Psoriáza

Psoriáza je autoimunitní onemocnění, které může způsobit suché, bolestivé a svědivé skvrny na vulvě a okolí. Ve vzácných případech se může vyvinout také uvnitř pochvy.

Typ psoriázy nazývaný inverzní psoriáza je častější na vulvě, ale suchost může zvýšit riziko tvorby plaků. Škrábání může také způsobit závažnější příznaky.

Svědění psoriázy se může v noci cítit horší, pokud osoba již nemá denní rozptýlení a zaměřuje se na příznaky.

Rakovina vulvaru

Ve velmi vzácných případech může být vulvální svědění známkou rakoviny vulvy. Typy rakoviny a prekancerózních stavů, které mohou způsobit svědění kolem vulvy, zahrnují:

vulvární intraepiteliální neoplazie (VIN)
invazivní spinocelulární rakovina vulvy
vulvární melanom
Pagetova choroba, která se může objevit také na prsou

Invazivní karcinom dlaždicových buněk a vulvární melanom také způsobují příznaky, jako je hrudka, bolest nebo krvácení mimo obvyklý menstruační cyklus.

Mnoho lidí s VIN nemá žádné počáteční příznaky. Pokud ano, jediným příznakem je obvykle trvalé svědění. VIN není rakovina, ale může časem vést k rakovině.

Pagetova choroba vulvy způsobuje bolestivost a červené šupinaté skvrny.

Domácí prostředky

Lidé mohou vyzkoušet několik domácích ošetření, které pomohou zmírnit svědění vulvy.Pokud však svědění není zjevně způsobeno alergenem nebo dráždivým přípravkem, je nejlepší navštívit lékaře k diagnostice a lékařské léčbě.

Některé domácí léky, které mohou pomoci zmírnit svědění v noci, zahrnují:

ovesnou kaši před spaním
pomocí lokálních krémů proti svědění na vulvu
umisťování balíků ledu zabalených do ručníku na vulvu
pomocí lokálního antihistaminika
vyzkoušení OTC antimykotické léčby kvasinkových infekcí

Lékařské ošetření

Lékař může poradit, zda svědivá vulva vyžaduje lékařské ošetření.

Léčba závisí na příčině vulválního svědění, které se v noci zhoršuje.

V případě bakteriální vaginózy a trichomoniázy je pravděpodobné, že lékař předepíše antibiotika k léčbě infekce.

Pokud je svědění způsobeno kvasinkovou infekcí, může lékař doporučit možnost OTC léčby nebo předepsat silnější léky.

Pokud je příčinou svědění alergická reakce, může lékař předepsat antihistaminikum ke zmírnění příznaků.

Kortikosteroidy nebo perorální léky mohou pomoci zastavit reakci imunitního systému, která způsobuje lichen planus. Lékař může také předepsat antihistaminika.

Pokud dojde ke svědění v důsledku vší, bude člověk muset zničit hmyz a jeho vajíčka a poté důkladně vyprat veškeré oblečení a ložní prádlo v domácnosti.

V případech lišejníkového sklerosu může lékař předepsat nebo doporučit topické steroidy, steroidní injekce nebo tricyklická antidepresiva, která vám pomohou s bolestí.

Léčba základních stavů, jako je psoriáza nebo ekzém, změkčujícími krémy a topickými léky může pomoci zmírnit příznaky. Existuje mnoho dalších možností léčby těchto stavů, včetně fototerapie, kortikosteroidů a doplňků vitaminu D.

Lékaři budou léčit rakovinu případ od případu. Plán léčby může zahrnovat: