Jak vypadá rakovina plic?
Zahrnujeme produkty, které považujeme za užitečné pro naše čtenáře. Pokud nakupujete prostřednictvím odkazů na této stránce, můžeme vydělat malou provizi. Tady je náš postup.
Existují různé typy rakoviny plic, v závislosti na tom, kde se vyvíjejí a jaké mají vlastnosti. Identifikace typu může pomoci lékaři poradit osobě o vhodných možnostech léčby a výhledu.
Rakovina plic může začít v různých částech plic, jako jsou horní, střední nebo vnější membrány. Mohou se také lišit, pokud jde o histologii nebo strukturu.
K diagnostice rakoviny plic může pomoci řada nástrojů, včetně zobrazovacích vyšetření plic. Skeny mohou ukázat umístění a závažnost rakoviny a mohou dokonce naznačovat její typ.
V tomto článku diskutujeme, jak může vypadat rakovina plic na rentgenovém snímku nebo jinak. Podíváme se také na různé typy a rozdíly mezi nimi.
Fotografie rakoviny plic
Typy
Dva hlavní typy jsou malobuněčný karcinom plic (SCLC) a nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC). SCLC roste rychleji a je těžší ho léčit. V rámci NSCLC existují také podtypy, jako je adenokarcinom a spinocelulární rakovina.
Vlastnosti rakoviny plic budou záviset na typu, což bude mít vliv na způsob vývoje rakoviny a výhled.
Níže uvádíme některé charakteristiky různých typů rakoviny plic.
SCLC
SCLC představuje přibližně 15% rakovin, které se vyvíjejí v dýchacích cestách. Kouření je hlavním rizikovým faktorem. Riziko však zvyšuje také vystavení azbestu, záření a znečištění ovzduší.
Existují dva podtypy: malobuněčný karcinom nebo rakovina ovesných buněk a kombinovaný malobuněčný karcinom.
Osoba s omezeným stadiem SCLC bude mít rakovinu v oblasti nebo v blízkosti oblasti, kde začala. Pokud osoba má SCLC v rozšířeném stádiu, rozšíří se do dalších částí těla a bude těžší léčit.
SCLC má tendenci růst rychleji než jiné typy rakoviny plic a může být obtížné jej léčit. Přesto asi 27% lidí, kteří dostanou diagnózu v rané fázi, bude žít dalších 5 a více let.
Na rentgenovém snímku hrudníku se tyto nádory mohou jevit jako bílé hmoty umístěné směrem ke středu plic.
NSCLC
Existuje několik typů NSCLC. Typ bude záviset na tom, kde začíná v plicích.
NSCLC označuje jakoukoli rakovinu postihující plicní buňky, která není SCLC. Mezi příklady patří:
- adenokarcinom
- spinocelulární rakovina
- velkobuněčný karcinom
Kouření, expozice azbestu a dalším toxinům a HIV jsou všechny možné rizikové faktory.
NSCLC roste pomaleji než SCLC. Osoba, která dostane diagnózu v nejranějším stadiu, bude mít 63% šanci žít alespoň dalších 5 let.
Adenokarcinom
Asi 40% rakoviny plic je adenokarcinom, což je typ NSCLC. Obvykle začíná ve vnějších částech plic a roste pomalu. Existuje několik typů adenokarcinomu.
Adenokarcinom začíná na vnější části plic a vyvíjí se jako kulaté uzliny v plicích. Uzliny se nejprve objevují v buňkách, které produkují hlen.
Kouření je hlavním rizikovým faktorem pro adenokarcinom. Je to však také typ rakoviny plic, který se nejčastěji vyvíjí u nekuřáků.
Spinocelulární karcinom
Přibližně 25% všech případů rakoviny plic je karcinom dlaždicových buněk. Tento typ začíná v buňkách, které lemují dýchací cesty v plicích.
Nádory se obvykle objevují v blízkosti jedné z hlavních dýchacích cest plic. Jak nádory rostou, mohou sahat až do stěny hrudníku.
Velkobuněčný (nediferencovaný) karcinom
Tento typ karcinomu představuje přibližně 10% všech případů rakoviny plic.
Může se objevit kdekoli v plicích a rychle roste. To ztěžuje léčbu.
Mezoteliom
Vrstva buněk zvaná mezotelium obklopuje plíce, srdce, břicho a další orgány. Pleura, druh mezotelu, obklopuje plíce.
Pleurální mezoteliom, nebo jednoduše mezoteliom, je rakovina, která se nejprve vyvíjí v této vrstvě tkáně.
Podle Americké rakovinové společnosti (ACS) může rentgen hrudníku odhalit:
- zesílení pleury
- usazeniny vápníku na pohrudnici
- tekutina mezi plícemi a hrudní stěnou
- další změny v plicích, které mohou naznačovat mezoteliom
Pancoast nádor
Nádory pankreatu jsou vzácným typem rakoviny plic. Vyvíjejí se poblíž horní části plic a představují 3–5% případů rakoviny plic.
Nádory pankreatu způsobují komplex příznaků kvůli blízké struktuře, kterou mohou ovlivnit. Mezi příznaky patří necitlivost prstů nebo rukou, nadměrné pocení a Hornerův syndrom.
Metastatické rakoviny
Když se rakovina rozšíří za místo, kde se poprvé vytvořila, jedná se o metastázu.
Rakovina se může šířit z původního místa do dalších částí těla krví. Nádor se může šířit také růstem do okolních tkání.
Metastatická rakovina plic je rakovina, která se rozšířila do jiné části těla, například do jater. V tomto případě se stále jedná o rakovinu plic.
Pokud má člověk rakovinu prsu, která zasáhne plíce, nebude to rakovina plic. Bude to metastatický karcinom prsu.
Lékař použije při diagnostice jakéhokoli typu rakoviny rentgen hrudníku, protože jiné druhy rakoviny se často šíří do plic.
Diagnostika rakoviny plic
Lékař může doporučit testy na rakovinu plic, pokud má člověk přetrvávající kašel, bolest na hrudi nebo chrapot. Mohou také najít příznaky rakoviny plic během pravidelné kontroly.
Lékař nejprve požádá osobu o:
- příznaky
- jejich rodinná a osobní anamnéza
- faktory životního stylu, jako je kouření
Rovněž provedou fyzikální vyšetření.
Pokud věří, že osoba může mít rakovinu plic, doporučí některé testy.
Rentgen hrudníku
Prvním testem je obvykle rentgenové vyšetření hrudníku, ale k potvrzení přítomnosti rakoviny je zapotřebí dalších testů.
Pokud rentgen ukazuje růst, nemusí to být nutně rakovina.
Podle Americké hrudní společnosti má až 50% dospělých, kteří mají rentgen hrudníku nebo CT plíce, alespoň jeden růst. Méně než 5% těchto růstů je však rakovinových.
CT a další
CT sken používá více rentgenových snímků k vytvoření podrobného pohledu na plíce. Pro zobrazení plicních nádorů je spolehlivější než rentgen.
Může také ukázat velikost, tvar a polohu nádoru a to, zda rakovina ovlivňuje lymfatické uzliny a další části těla.
PET skeny mohou také poskytnout podrobnější informace. Lékař může doporučit PET sken spolu s CT pro podrobnější dojem.
Biopsie a laboratorní testy
Biopsie plic je jediný způsob, jak potvrdit přítomnost rakoviny plic.
To zahrnuje odebrání malého vzorku plicní tkáně k vyšetření pod mikroskopem. Výsledky mohou ukázat, zda rakovina existuje, a pokud ano, jaký typ.
Lékař může také navrhnout test sputa. V takovém případě vezmou vzorek hlenu, který pošlou do laboratoře k testování.
Příznaky
Rakovina plic je nejsnadnější léčit v raných stádiích, ale lidé často nemají žádné příznaky brzy.
Pokud se však příznaky objeví, zahrnují:
- bolest na hrudi
- kašel
- krev v hlenu
- potíže s dýcháním
- potíže s polykáním a mluvením
- ztráta chuti k jídlu a hubnutí
- únava
- otok obličeje nebo krku
Jak rakovina plic roste a šíří se, mohou se také objevit další příznaky.
Další informace o známkách a příznacích rakoviny plic naleznete zde.
Léčba
Možnosti léčby závisí na typu rakoviny plic, stadiu a faktorech specifických pro každého jednotlivce.
Lékař může doporučit jednu nebo více z následujících možností:
- chemoterapie
- chirurgická operace
- cílená terapie
- imunoterapie
- radiační terapie
- paliativní péče
Lékař bude s osobou pracovat na vypracování vhodného léčebného plánu.
Úpravy životního stylu, jako je zdravé stravování, cvičení a ukončení kouření, mohou také pomoci prodloužit život člověka a snížit závažnost příznaků.
Výhled
Výhled rakoviny plic závisí na:
- stádium rakoviny při diagnóze
- typ rakoviny
- věk a celkové zdraví jedince
Odborníci vypočítávají šance člověka na přežití na rakovinu nejméně dalších 5 let po stanovení diagnózy studiem minulých čísel.
Podle ACS jsou šance na přežití 5 a více let s SCLC a NSCLC následující:
Přestat kouřit a vyhýbat se pasivnímu kouření může v některých případech zabránit vzniku nebo dokonce progresi rakoviny plic. Lékař může poradit o účinných způsobech, jak toho dosáhnout.
K dispozici je také nákup produktů online, které lidem pomohou přestat kouřit.
