Co se stane během vyšetření pánve?
Zkouška pánve zahrnuje fyzické a vizuální vyšetření ženských reprodukčních a pohlavních orgánů. Umožňuje lékaři hledat příznaky infekce a nemoci.
Lékař, který provádí zkoušku, může být gynekolog nebo OB-GYN. Budou zkoumat:
- vulva
- pochva
- čípek
- děloha
- vaječníky a vejcovody
Jaký je postup a proč se provádí?
Během vyšetření pánve lékař zkontroluje následující reprodukční orgány:
- vulva, což je vnější pohlavní orgán
- vagina, která vede z vnějšího orgánu do děložního čípku
- děloha, která se také nazývá děloha
- děložního čípku, což je otvor mezi dělohou a pochvou
- vejcovody, které vedou vajíčka do dělohy
- vaječníky, které produkují vajíčka
- močový měchýř, vakovitý orgán, který uchovává moč
- konečník, který spojuje tlusté střevo s konečníkem
Proč mít vyšetření pánve?
Tato vyšetření se provádějí z mnoha důvodů, včetně:
- v rámci každoroční kontroly
- zkontrolovat, zda jsou reprodukční orgány v těhotenství zdravé
- hledat známky infekcí
- zjistit příčinu bolesti v pánvi nebo dolní části zad
Lékaři často provádějí vyšetření pánve, aby zkontrolovali pohlavně přenosné infekce (STI), kvasinkové infekce a bakteriální vaginózu.
Vyšetření pánve se často provádí ve stejný den jako jiné preventivní prohlídky - vyšetření prsu a stěr.
Účelem vyšetření prsu je vyhledat abnormality a další příznaky rakoviny, které začínají v prsní tkáni. Papové nátěry mohou vykazovat známky rakoviny a prekanceru děložního čípku.
Vyšetření pánve jsou také součástí hodnocení sexuálního napadení.
Co se stane během zkoušky?
Před vyšetřením pánve nemusí člověk nic dělat. Mohou se jednoduše zúčastnit svého jmenování.
Lékař nebo zdravotní sestra se obvykle zeptají, zda osoba potřebuje použít toaletu, aby se během zkoušky cítila pohodlněji a aby ji bylo možné bez rozptylování vyšetřit.
Pokud má jedinec příznaky pálení během močení nebo časté močení, může lékař požádat o vzorek moči.
Zkouška nezpůsobuje bolest, i když může způsobovat určité nepohodlí. Obvykle to trvá asi 10 minut.
Postup vyšetření pánve
Před zkouškou lékař nebo sestra požádá osobu, aby se svlékla, oblékla si šaty, posadila se na vyšetřovací stůl a přikryla se prostěradlem. Poté se zeptají na zdravotní problémy.
Osoba pak bude ležet na zádech a položit nohy na stupačky. Lékař nebo zdravotní sestra je požádá, aby se uvolnili. Budou tlačit na spodní část břicha osoby a cítit na orgány. Lékař poté požádá osobu, aby se posunula ke konci stolu a ohnula kolena.
Nejprve lékař vyšetří vulvu na známky infekce, otoků a vředů. Dále vloží lubrikované zrcátko do pochvy, aby ji rozšířilo a usnadnilo vidění vnitřních orgánů.
Pak mohou provést stěr Pap. To zahrnuje odebrání vzorku buněk z děložního čípku ke kontrole abnormalit, zejména rakoviny děložního čípku. Mohou také odebrat vzorek vaginálního výtoku ke kontrole infekcí.
Dále odstraní zrcátko a provedou bimanuální vyšetření. To zahrnuje umístění dvou prstů do pochvy a druhou rukou přitlačení na pánev. Cílem je zkontrolovat změny nebo abnormality v reprodukčních orgánech.
Lékař pak může provést rektální vyšetření vložením prstu v rukavici do konečníku, aby zkontroloval nádory a jiné abnormality za vaginální stěnou, dělohou a konečníkem.
Pokud osoba během zkoušky pocítí jakoukoli bolest, měla by o tom ihned informovat lékaře.
Po vyšetření pánve
Lékař nebo zdravotní sestra se dané osoby zeptá, jestli má nějaké dotazy nebo obavy. Je důležité být upřímný k tématům týkajícím se sexuálního zdraví.
Od lékařů se vyžaduje, aby uchovali důvěrné informace.
Po provedení nátěru Pap bude lékař informovat osobu o jejích výsledcích. V případě potřeby požádají o další testování, a to buď po zkoušce, nebo po obdržení výsledků.
Vyšetření pánve během těhotenství
Lékaři provádějí vyšetření pánve během těhotenství ze stejných důvodů. Hledají abnormality a infekce.
Vyšetření pánve také může pomoci lékaři vyhodnotit velikost pánve a děložního čípku. To jim pomůže vyhodnotit, zda by cervikální slabost mohla vést k potratu nebo předčasnému porodu.
Vyšetření pánve se obvykle provádí na začátku těhotenství. Pokud neexistují žádné komplikace, provede se další vyšetření kolem 36 týdnů, aby se zkontrolovaly změny na děložním čípku.
Poté lékař provede zkoušku tak často, jak je potřeba, aby zjistil, zda je daná osoba v porodu.
Existuje málo informací o rizicích vyšetření pánve během těhotenství. Je možné, že vyšetření může zvýšit riziko infekce.
Některé recenze ukazují, že těhotné ženy, které se zúčastnily zkoušek, měly stále komplikace. V jedné citované studii třikrát více žen, které byly pravidelně vyšetřovány, mělo předčasně prasklé membrány než ženy, které nebyly vyšetřeny.
Jak často byste jeden měli dostat?
Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG) doporučuje, aby ženy měly každoroční zkoušky počínaje věkem 21 let.
Každý by však měl s lékařem prodiskutovat nejlepší frekvenci vyšetření.
Odnést
Vyšetření pánve je důležité pro udržení reprodukčního a sexuálního zdraví.
ACOG doporučuje navštívit gynekologa pro testování STI, pokud se osoba stane sexuálně aktivní před věkem 21, ale vyšetření pánve nemusí být nutné.
Stejná organizace doporučuje každé 3 roky vyšetření Pap od věku 21 let. U žen nad 30 let může být dobrý nápad provést screening na přítomnost lidského papilomaviru, běžně nazývaného HPV, spolu s testem Pap. HPV je virus zodpovědný za rakovinu děložního čípku.
V závislosti na výsledcích těchto testů může lékař doporučit osobě, aby mezi nátěry Pap počkala až 5 let. Během této doby je stále dobré mít roční pánevní zkoušku.
Ženy nad 65 let by měly pokračovat v vyšetření pánve podle doporučení lékaře. Pouze ti, kteří mají v anamnéze gynekologický prekancer, by měli mít i nadále Papové nátěry.
