Co je zvětšení levé síně?
Levá síň je jednou ze čtyř komor v srdci a je umístěna na levé horní straně. Dolní komory jsou známé jako komory.
Pravá strana srdce je zodpovědná za čerpání krve do plic za účelem sběru kyslíku v procesu zvaném okysličování, zatímco levá strana pumpuje krev do zbytku těla.
Několik srdečních problémů může způsobit bobtnání levé síně. Když k tomu dojde, nazývá se to zvětšení levé síně. Je spojena s několika stavy, včetně fibrilace síní a srdečního selhání.
V tomto článku se dozvíte o příčinách zvětšení levé síně a o příznacích stavů souvisejících se zvětšením levé síně, jakož io možnostech léčby.
Příznaky
Levá síň se nachází na levé horní straně srdce.
Zdravotní podmínky spojené se zvětšením levé síně ne vždy způsobují příznaky a někdo jej může objevit až během testu na jiný problém.
Pokud mají lidé příznaky spojené s jinými srdečními chorobami, zahrnují tyto příznaky:
- dušnost nebo dušnost
- únava
- rychlé nebo nepravidelné srdeční rytmy (palpitace)
- nedostatek chuti k jídlu nebo nevolnost
- závratě nebo točení hlavy
- hromadění tekutin a otoky
- přibývání na váze
- bolest na hrudi
- mdloby
Příčiny
Velikost levé síně závisí na velikosti jedince a může se s věkem člověka měnit.
Podmínky, které mohou způsobit zvětšení levé síně, zahrnují:
Vysoký krevní tlak
Zvětšení levé síně může pomoci lékařům předpovědět kardiovaskulární příhody, jako jsou infarkty.
Výzkum zjistil souvislost mezi rozšířením levé síně a léčeným a neléčeným vysokým krevním tlakem nebo hypertenzí.
Diagnostika zvětšení levé síně může pomoci lékařům určit riziko srdečního záchvatu u lidí s vysokým krevním tlakem.
Problémy s mitrální chlopní
Okysličená krev prochází mitrální chlopní z levé síně do levé komory. Problémy s mitrální chlopní mohou vést ke zvětšení levé síně.
Možné podmínky zahrnují:
- Mitrální stenóza, což je situace, kdy se chlopně zužuje a ztěžuje průchod krve z atria do komory.
- Mitrální regurgitace, což je případ, kdy krev uniká z levé komory zpět do levé síně. U zdravých lidí mitrální chlopně proudí pouze jedním směrem a prochází z síně do komory.
Pokud je mitrální stenóza nebo regurgitace závažná, může být obtížné, aby krev procházela do komory. Levá síň se zvětší, aby kompenzovala zvýšený tlak, který je pod ní.
Dysfunkce levé komory
Problémy s levou komorou mohou znamenat, že není schopna odebrat krev procházející z levé síně.
Opět platí, že zvýšený tlak, který vytváří v levé síni, může způsobit jeho zvětšení.
Diagnóza
Lékař pomocí echokardiogramu vyhledá zvětšení levé síně. Tento test využívá k vytváření snímků srdce vysokofrekvenční zvukové vlny nebo ultrazvuk.
Při této zkoušce bude člověk ležet na stole a speciálně vyškolený technik si k hrudi připevní malé kovové disky zvané elektrody. Technik projde malou sondou přes hrudník, která produkuje zvukové vlny. Tyto zvukové vlny se odrážejí od srdce a odrážejí se zpět k sondě a vytvářejí obrazy.
Echokardiogram nebolí, nezpůsobuje vnitřní poškození a nemá žádné vedlejší účinky.
Lékař může také doporučit diagnostiku pomocí magnetické rezonance (MRI) nebo pomocí počítačové tomografie (CT).
Komplikace
Zvětšení levé síně je spojeno s následujícími komplikacemi:
Fibrilace síní
Fibrilace síní nebo A-fib označuje časté nepravidelné srdeční rytmy, které se říká arytmie. Ovlivňuje to přibližně 2,7 milionu Američanů.
A-fib může vést ke vzniku krevních sraženin, mozkové mrtvice, srdečního selhání a dalších srdečních problémů.
Několik studií identifikovalo souvislost mezi rozšířením levé síně a fibrilací síní. Obecně platí, že čím větší je levá síň, tím větší je šance člověka na A-fib.
Mrtvice
Cévní mozková příhoda je třetí hlavní příčinou úmrtí ve Spojených státech. Může také způsobit vážné komplikace a postižení.
Zatímco spojení mezi rozšířením levé síně a cévní mozkovou příhodou je složité, užívání A-fib zvyšuje něčí šanci na cévní mozkovou příhodu.
Existují také určité důkazy o tom, že zvětšená levá síň je prediktivním markerem cévní mozkové příhody bez známek A-fib.
Srdeční selhání
Pokud někdo opustil zvětšení síně, může to být také známka městnavého srdečního selhání.
K srdečnímu selhání dochází, když srdce člověka nedokáže pumpovat dostatek krve k uspokojení potřeb těla.
Může to vést k únavě, přibývání na váze a hromadění tekutin v plicích, játrech a nohou. Jak postupuje, může způsobit dušnost a nepravidelný srdeční rytmus.
Léčba
Pro zvětšení levé síně neexistuje žádná léčba. Lékaři se však zaměří na identifikaci a léčbu základní příčiny.
Léčba hypertenze může zahrnovat:
- užívání léků, včetně beta-blokátorů, diuretik, ACE inhibitorů a blokátorů kalciových kanálů
- jíst zdravou stravu s nízkým obsahem soli
- omezení alkoholu
- pravidelně cvičit
- zvládání úrovní stresu
- udržení zdravé hmotnosti
- přestat kouřit
Léčba mitrální stenózy může zahrnovat:
- užívání diuretik ke snížení hromadění tekutin
- pomocí ředidel krve, aby se zabránilo vzniku sraženin
- užívání antiarytmik na nepravidelný srdeční rytmus
- operaci k výměně nebo opravě mitrální chlopně
Léčba mitrální regurgitace může zahrnovat:
- užívání antikoagulačních léků ke snížení rizika vzniku sraženin
- operaci k opravě nebo výměně mitrální chlopně
Léčba dysfunkce levé komory může zahrnovat:
- užívání inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE)
- užívání beta-blokátorů
- pomocí implantovatelného kardioverterového defibrilátoru (ICD)
ICD je bateriové zařízení implantované pod kůži tenkými dráty do srdce. Sleduje srdeční frekvenci člověka a pomocí elektrického šoku upravuje všechny nebezpečné srdeční rytmy.
Prevence
Některé změny životního stylu mohou snížit riziko vzniku stavů spojených s rozšířením levé síně. Tyto zahrnují:
- zvládání vysokého krevního tlaku a vysokého cholesterolu
- jíst zdravou stravu bohatou na ovoce a zeleninu
- snížení nebo vyloučení alkoholu
- přestat kouřit
- pravidelně cvičit
- hubnutí při nadváze
- procvičování dobrého zvládání stresu
Výhled
Zatímco mnoho lidí, kteří opustili zvětšení síně, nemá žádné příznaky, může to být známka základního srdečního onemocnění.
Léčba srdečních stavů spojených se zvětšením levé síně se může lišit od jednoduchých změn životního stylu po chirurgický zákrok, proto je nezbytné podstoupit správnou diagnózu.
