ALERGICKá KONJUNKTIVITIDA: LéČBA, PŘíZNAKY A PŘíČINY - ALERGIE

Co je alergická konjunktivitida?

Alergická konjunktivitida se obvykle vyskytuje, když oči člověka přijdou do kontaktu s alergenem, látkou, která nadměrně reaguje na imunitní systém těla.

Oko začne bolet a zanícené. Příznaky se vyskytují proto, že nadměrně reagující imunitní systém způsobuje, že tělo uvolňuje histamin a další účinné látky prostřednictvím žírných buněk. Cévy se rozšiřují nebo rozšiřují, což dráždí nervová zakončení. Výsledkem je zvýšené vylučování slz.

Alergická konjunktivitida se liší od infekční konjunktivitidy. Příčiny jsou různé.

Léčba

Růžové nebo červené oči jsou běžným příznakem konjunktivitidy.

Následující mohou nabídnout úlevu:

Vyhýbání se alergenům: Udržovat dům v čistotě, minimalizovat nábytek a zůstat uvnitř, když je vysoký počet pylů, může pomoci.
Umělé slzy: Tyto oční kapky zředí alergen a pomohou jej odstranit.
Vyhýbání se kontaktním čočkám: Ty by se neměly používat, dokud příznaky úplně nezmizí. Po použití jakéhokoli léku na oko počkejte 24 hodin po ukončení léčby, než začnete používat kontaktní čočky.
Zdržování od tření očí: Tření může zhoršit zánět. To může být obtížné, protože je lákavé otírat svědění očí.
Studené obklady: Držení chomáče vaty namočené ve studené vodě na víčku může uklidnit oči.

Léčba zahrnuje antihistaminika, stabilizátory žírných buněk a příležitostně kortikosteroidy.

Antihistaminika

Antihistaminika mohou pomoci přinést rychlou úlevu od příznaků, buď jako perorální dávka nebo jako oční kapky. Antihistaminika blokuje účinky histaminů. Tělo produkuje histaminy, když imunitní systém reaguje na cizí látku.

Perorální antihistaminika pro alergickou konjunktivitidu jsou cetirizin, fexofenadin a loratadin. Obvykle se užívají jednou denně. Antihistaminové oční kapky zahrnují Alaway a Zaditor. . Oční kapky zmírní příznaky v očích, ale perorální dávka také pomůže léčit rýmu a další příznaky.

Mezi nejčastěji předepsané antihistaminové oční kapky patří azelastin, emedastin a ketotifen. Aplikují se na oči dvakrát nebo třikrát denně.

Některá antihistaminika mohou způsobit ospalost. Lidé, kteří je užívají poprvé, by se měli zdržet řízení nebo obsluhy těžkých strojů, dokud nebudou vědět, zda na ně léky mají vliv.

Stabilizátory žírných buněk

Stabilizátory žírných buněk přinášejí úlevu déle než antihistaminika, ale jakmile začnou fungovat, účinky trvají déle.

Nejoblíbenějšími stabilizátory žírných buněk jsou lodoxamid a nedocromil. Přicházejí ve formě očních kapek.

Někteří pacienti užívají jak antihistaminika, tak stabilizátory žírných buněk. Antihistaminika poskytují určitou úlevu od příznaků dříve, než začnou fungovat stabilizátory žírných buněk.

Kortikosteroidy

Ty jsou předepsány jen zřídka, a to pouze v případě, že jsou příznaky závažné. Kortikoid je steroidní hormon produkovaný kůrou nadledvin. Jako lék mohou syntetické kortikosteroidy snížit otoky a snížit imunitní odpověď těla.

Kortikosteroidy fungují dobře, ale měly by být používány s opatrností a pouze krátkodobě, protože mohou mít vedlejší účinky.

Příznaky

Většina lidí s alergickou konjunktivitidou má problémy s oběma očima.

Příznaky se mohou objevit rychle, brzy po kontaktu očí s alergenem. V jiných případech, například pokud oční kapky způsobují reakci, se příznaky mohou objevit po 2 až 4 dnech.

Mezi příznaky alergické konjunktivitidy patří:

Červené nebo růžové oči: Oči jsou podrážděné, jak se kapiláry nebo malé krevní cévy rozšiřují v spojivce.
Bolest: Může to mít vliv na jedno nebo obě oči. Pokud má člověk bolestivé, červené oči, je citlivý na světlo a je ovlivněno jeho vidění, měl by okamžitě navštívit lékaře.
Svědění: Vzhledem k tomu, že oči jsou podrážděné, mohou svědit. Tření může svědění ještě zhoršit.
Oteklé víčka: Oční víčka se mohou nafouknout, když dojde k zánětu spojivky, nebo pokud je člověk hodně otírá.
Bolestivost: Zánět může způsobit, že se celá oblast bude cítit bolestivě a něžně. Někteří lidé říkají, že bolest se cítí jako pálení.

Lidé se sezónní alergickou konjunktivitidou pociťují příznaky v určitých obdobích roku, obvykle od časného jara do léta a někdy do podzimu.

Pacienti s celoroční alergickou konjunktivitidou jsou náchylní kdykoli během roku. Mohou zjistit, že příznaky jsou v určité denní době horší než u jiných.

Pokud jsou oční víčka červená, popraskaná nebo suchá, může to znamenat kontaktní konjunktivitidu. Kontaktní konjunktivitida a obří papilární konjunktivitida nejsou sezónní a příznaky se mohou objevit kdykoli během roku.

Příčiny

Alergická reakce nastává, když imunitní systém reaguje na látku. Většina lidí nereaguje tímto způsobem na prach, pyl a jiné látky, ale někteří jsou náchylnější.

Následující alergeny obvykle způsobují alergickou konjunktivitidu:

pyl, jako u senné rýmy
zvířecí srst
oční kapky
makeup
roztoči.

Typy

Existují různé typy alergické konjunktivitidy.

1) Sezónní alergická konjunktivitida nebo alergická rinokonjunktivitida

Pyl je častou příčinou alergické konjunktivitidy

Pyl je nejběžnějším alergenem, který způsobuje konjunktivitidu v zemích, které mají chladné zimy.

Pokud je konjunktivitida výsledkem pylu, budou pravděpodobně existovat další příznaky, včetně kýchání, svědění, ucpání nebo výtoku z nosu a svědění a slzení očí.

Sezónní alergická konjunktivitida nebo alergická rinokonjunktivitida je také známá jako senná rýma.

Obvykle se to stane během jarních a letních měsíců. V této době jsou rostliny, zejména tráva, stromy a květiny, v pylu. Někteří lidé mají příznaky na začátku podzimu.

2) Kontaktní konjunktivitida

Příznaky známé také jako kontaktní dermatoconjunctivtis jsou obvykle způsobeny kosmetikou, očními kapkami nebo jinými chemikáliemi, které dráždí spojivku u vnímavých osob. Kontakt s těmito látkami vede k alergické reakci. Někteří lidé jsou citliví na konkrétní látky.

Příznaky se obvykle objevují 2 až 4 dny po kontaktu látky s očima.

3) Obří papilární konjunktivitida

To často vyplývá z nošení kontaktních čoček. U některých lidí způsobují kontaktní čočky nepohodlí. To se může postupně zhoršovat a být stále nepohodlnější, což může způsobit zarudnutí očí.

Obří papilární konjunktivitida (GPC) se může také objevit, když osoba po operaci očí používá tvrdé kontaktní čočky.

Špatná hygiena při manipulaci s kontaktními čočkami, roztoky a pouzdry může přispívat k infekcím oka.

4) Trvalá konjunktivitida

Trvalá konjunktivitida trvá celý rok. Vyplývá to hlavně z alergie na roztoče domácího prachu. Jedná se o mikroskopická stvoření podobná hmyzu, která žijí hlavně v ložním prádle, čalouněném nábytku a kobercích.

Roztoči jedí kožní buňky vylučované lidmi a milují teplé a vlhké prostředí.

Alergie na roztoče je reakce imunitního systému na konkrétní protein roztočů. To způsobuje řadu problémů, jako je zánět spojivek, ucpaný nebo rýma, kýchání a kontrakce dýchacích cest, jako u astmatu.

Mezi další příčiny patří zvířecí srst, malé šupiny ze zvířecích kůží nebo vlasů nebo ptačího peří. U některých lidí mohou způsobit alergickou reakci.

Diagnóza

Lékař diagnostikuje alergickou konjunktivitidu vyšetřením pacienta a dotazem na příznaky, včetně kýchání a rýmy.

Možná budou muset vyloučit další stavy s podobnými příznaky.

Každý, kdo má následující příznaky, by měl okamžitě navštívit lékaře, protože může mít vážnější stav:

bolestivé oči
citlivost na světlo nebo fotofobie
problémy se zrakem
velmi červené oči

Kromě alergické konjunktivitidy mohou oči zčervenat za následujících podmínek:

Infekční konjunktivitida: Je způsobena bakteriemi nebo viry. Může být spojen s herpes virem a může naznačovat pohlavně přenosnou infekci (STI).
Akutní glaukom: V oku se zvyšuje tlak. Příznaky se mohou objevit rychle. Neléčený akutní glaukom může způsobit nevyléčitelnou ztrátu zraku.
Keratitida: Rohovka se zapálí a příležitostně ulceruje. Někdy to může vést k zjizvení rohovky, což vede k trvalé ztrátě zraku.
Iritida: Jedná se o zánět duhovky. Pokud se duhovka neléčí, může se přilepit k čočce a zabránit odtoku životně důležité tekutiny ze zornice. Výsledkem může být nevratné poškození očí.

Lékař také zkontroluje, zda některý předmět nebo látka, například řasa, nemohou způsobovat podráždění.

Pokud jsou příznaky závažné nebo se zhoršují, může lékař doporučit pacienta k očnímu specialistovi nebo očnímu lékaři.

Každý, kdo po nedávné operaci oka vyvine papilární konjunktivitidu, bude odeslán k oftalmologovi. Oko nebo oči musí být pečlivě sledovány, aby byla zajištěna účinnost léčby.