Co je deprese centrálního nervového systému (CNS)?

K depresi centrálního nervového systému - nebo CNS - dochází, když se zpomalí normální neurologické funkce těla. Může to být důsledek předávkování látkami, otravy nebo jiných zdravotních potíží.

K depresi centrálního nervového systému nebo CNS často dochází, když člověk zneužije látku, která zpomaluje mozkovou činnost. Tyto látky se nazývají látky tlumící CNS.

Mezi příklady látek tlumících CNS patří trankvilizéry, hypnotika a sedativa. V posledních letech lékaři předepisovali léky proti bolesti opioidy na mnoho stavů, ale nadužívání těchto léků může vést k problémům.

Lidé je také používají jako rekreační drogy. Rekreační použití může být nezákonné a nebezpečné, protože lidé nemusí rozumět rizikům zneužití.

Kombinace různých látek tlumících CNS, jako jsou léky proti bolesti a alkohol, může být život ohrožující.

Zde se dozvíte více o použití a rizicích látek tlumících CNS.

Co je deprese CNS?

Lidé by měli opatrně užívat prášky na spaní, léky na úlevu od bolesti a další léky tlumící CNS.

Osoba může mít prospěch z užívání správné dávky tlumiva CNS, jako je například lék proti bolesti opiátů.

Vysoké dávky těchto léků však mohou snížit aktivitu CNS na nebezpečně nízkou úroveň.

CNS se skládá z mozku a míchy. Řídí většinu tělesných funkcí - včetně dýchání a srdce - zasíláním zpráv mezi mozkem a jinými nervy přes míchu.

Hraje roli v základních tělesných procesech:

Nedobrovolné procesy: Tyto procesy nevyžadují vědomé myšlení. Regulují životně důležité orgány, jako je srdce, plíce a žaludek. Jsou zodpovědní za funkce, včetně trávení a krevního oběhu.

Dobrovolné procesy: Zahrnují vědomé myšlení. Umožňují lidem například pohybovat rukama a nohama nebo mrkat očima.

Látky tlumící CNS jsou léky a další látky, které zpomalují CNS.

Mnoho látek tlumících CNS působí zvýšením aktivity neurotransmiteru kyselina gama-aminomáselná (GABA), což je chemická látka, která brání nebo zpomaluje doručování zpráv mezi buňkami.

Příznaky

Lidé mohou mít různé příznaky deprese CNS nebo předávkování depresemi.Faktory, které ovlivňují dopad deprese CNS, zahrnují:

  • Příčina
  • druh a dávku látky
  • závažnost nemoci nebo úrazu
  • velikost jednotlivce
  • anamnéza dané osoby

Mírné příznaky

Mírné příznaky deprese CNS zahrnují:

nedostatek koordinace a zhoršený smysl pro prostor

  • svalová slabost
  • letargie
  • závrať
  • dezorientace
  • nezřetelná řeč nebo koktání
  • mírná dušnost nebo mělké dýchání
  • mírně snížená srdeční frekvence
  • zácpa
  • suchá ústa
  • neklid a neklid
  • euforie
  • rozmazané, změněné nebo dvojité vidění

Závažné příznaky

Mezi příznaky těžké deprese CNS patří:

  • snížená srdeční frekvence
  • nízká rychlost dechu méně než 10 dechů za minutu
  • extrémní zmatek nebo ztráta paměti
  • nevolnost a zvracení
  • špatný úsudek
  • modré rty nebo konečky prstů
  • podrážděnost a agresivita
  • vlhká nebo studená kůže
  • náhlé a intenzivní výkyvy nálady
  • pomalé reflexy

Pokud má osoba některý z těchto příznaků, měla by vyhledat okamžitou lékařskou péči. Závažné příznaky mohou nakonec vést k nereagování, kómatu a smrti.

Dlouhodobé účinky

Pokračující užívání některých látek tlumících CNS může být dlouhodobě škodlivé, protože tělo není schopné tyto látky vyplavovat.

Účinky mohou zahrnovat:

  • problémy s myšlením, pamětí a úsudkem
  • dezorientace a zmatek
  • svalová slabost
  • ztráta koordinace
  • nezřetelná řeč

Jednotlivec také může potřebovat stále více a více léku, aby získal stejné výhody. Tato větší potřeba může vést k závislosti. Někteří lidé možná potřebují rehabilitační terapii, aby přestali užívat drogy.

Příčiny

Několik látek může potlačovat CNS, od léků proti úzkosti a spánku až po takzvané rekreační drogy, jako je heroin.

Léky, léky a další látky

Opioidy mohou být užitečné při zmírnění bolesti, ale mohou být také velmi nebezpečné.

Hlavní látky, které způsobují depresi CNS, jsou:

  • alkohol
  • barbituráty
  • benzodiazepiny
  • opioidy

Většina z těchto léků způsobuje určitou kombinaci ospalosti, svalové relaxace a snížení úzkosti.

Tyto látky s sebou nesou riziko závislosti. Jejich kombinace může vést k závažným a potenciálně život ohrožujícím nepříznivým účinkům.

Mnoho léků na předpis a vysokých dávek tlumivých látek je také běžnou pouliční drogou a někteří lidé je užívají rekreačně.

Non-drogové příčiny

Útlum CNS nevyplývá pouze z užívání léků a jiných látek.

Mezi příčiny bez drog patří:

  • poranění mozku nebo těžké zranění
  • mrtvice
  • infekce
  • nádor
  • aneuryzma

Mezi další zdravotní stavy, které zvyšují riziko deprese CNS, patří:

  • onemocnění ledvin, plic, srdce a jater
  • cukrovka
  • poruchy štítné žlázy

Lidé s některým z těchto stavů by se měli před použitím přípravku tlumícího CNS poradit s lékařem.

Více o drogách a dalších látkách

Lékaři obvykle předepisují některé typy tlumivých látek z CNS z různých důvodů.

Opiáty a opioidy

Jedná se o silné léky proti bolesti, které pocházejí z opia, látky vyrobené ze semen máku.

Opiáty jsou aktivní složky v opiu, heroinu, morfinu a kodeinu. Opioidy jsou odvozeny od opiátů, jako je oxykodon, hydrokodon a heroin.

Opiáty i opioidy fungují tak, že interferují s CNS a blokují signály bolesti do mozku.

Běžně předepsané opiáty a opioidy jsou:

  • oxykodon (OxyContin)
  • hydrokodon (Vicodin)
  • morfin (Kadian, Avinza)
  • kodein
  • fentanyl (Duragesic)
  • metadon
  • hydromorfon (Dilaudid)

Lékaři mohou předepisovat tyto léky k úlevě od bolesti. Vzhledem k jejich síle a návykovým vlastnostem by je měli používat pouze lidé, kteří mají vážný stav.

Některé z těchto látek, například kodein, jsou obsaženy v lécích proti kašli nebo průjmu. Lékaři je předepisují pouze pro krátkodobé použití.

Někteří lidé také užívají opioidy a opiáty, jako je heroin, jako rekreační drogy. Mezi běžné názvy ulic patří H, smack, oxy a China white.

Léky na spánek

Ty se chemicky liší od ostatních látek tlumících CNS, ale fungují stimulací stejného inhibičního neurotransmiteru, GABA.

Mezi běžné léky na spánek, které mohou lékaři předepisovat, patří:

  • zolpidem (Ambien)
  • zaleplon (Sonáta)
  • eszopiklon (Lunesta)

Názvy ulic pro léky na spánek zahrnují zombie pilulky, sleepeasy a tictacs.

Benzodiazepiny

Jedná se o možnost léčby stavů, které mohou zahrnovat stresové reakce, záchvaty paniky, poruchy spánku a křeče.

Mezi příklady benzodiazepinů patří:

  • alprazolam (Xanax)
  • klonazepam (Klonopin)
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
  • estazolam (ProSom)

Benzodiazepiny mohou být také drogou zneužívání. Názvy ulic zahrnují benzo, downers a chill pilulky.

V roce 2020 Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) posílil své varování, že užívání benzodiazepinů může vést k závislosti. V kombinaci s alkoholem, opiáty a jinými látkami tlumícími CNS mohou být životu nebezpečné.

Barbituráty

Mohou léčit záchvaty a úzkost, ale lékaři je dnes zřídka předepisují. Před operací mohou podporovat spánek a relaxaci.

Mezi příklady patří:

  • mefobarbital (Mebaral)
  • fenobarbital sodný (Nembutal)

Jako rekreační droga jim lidé někdy říkají, mezi jinými jmény, ostny, dolu nebo feny.

Užívání drog spojené s trestnou činností

Sexuální a násilná trestná činnost jsou dalšími oblastmi, kde je známo, že lidé zneužívají léky tlumící CNS. Sedativní Xyrem, známý jako „droga znásilnění“, se běžně objevuje v případech sexuálního napadení.

Xyrem se snadno skrývá v nápojích, protože je po smíchání s tekutinou bez zápachu, barvy a chuti.

Rizika

Když lidé používají tlumící látky CNS, může to být nebezpečné z mnoha důvodů, včetně:

  • závislost
  • abstinenční příznaky po ukončení jejich užívání
  • předávkovat
  • dlouhodobé nepříznivé účinky

Ke zneužití může dojít také v případě, že osoba užívá léky někoho jiného, ​​pokud užije více, než je doporučená dávka, nebo pokud užívá léky, které lékař nepředepsal.

Kombinace látek

Kombinace látek tlumících CNS, například alkoholu, s prášky na spaní, může být nebezpečná.

Smíchání látek tlumících CNS, opioidů a alkoholu zvyšuje jejich účinek. Mohou nastat závažné nežádoucí účinky a možná život ohrožující následky.

Někdy si člověk nemusí uvědomit, že mu hrozí předávkování, například když užívá léky na úlevu od opioidů a pak pije alkohol.

Předepsané benzodiazepiny a opioidy nesou nejvyšší úroveň varování od amerického Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) kvůli jejich rizikům.

Lidé by se měli nejprve poradit se svým lékařem, aby zjistili, zda je bezpečné užívat léky tlumící CNS a cokoli z následujícího:

  • alkohol
  • volně prodejné léky s podobnými vlastnostmi, jako jsou léky proti bolesti
  • alergické léky
  • spací pomůcky

Tricyklická a tetracyklická (TCA) antidepresiva mohou také zesílit účinky látek tlumících CNS, zejména ospalost.

Závislost a výběr

Některé léky tlumící CNS se časem stávají méně účinnými, takže člověk může cítit potřebu užít větší dávku. Pokud přestanou drogu užívat, mohou se původní příznaky vrátit závažněji než dříve.

Osoba, která si přeje přestat užívat látku tlumící CNS, bude možná muset přestat postupně, aby se předešlo nežádoucím účinkům. K tomu jim může pomoci lékař.

Předávkovat

K předávkování látkou tlumící CNS může dojít náhodou, ale lidé se někdy rozhodnou užít více drogy, než lékař doporučí, aby dosáhli „intenzivnějšího“ účinku. To může vést k předávkování a smrti. Bylo také známo, že lidé úmyslně předávkují těmito léky, aby ukončili svůj život.

Osoba se může z předávkování vzpamatovat, ale výzkum v Journal of Clinical Psychopharmacology ukazuje, že někteří mohou mít i po opuštění nemocnice problémy s každodenním fungováním.

Dlouhodobé účinky

Některé typy látek tlumících CNS mohou mít také dlouhodobé účinky, což způsobuje, že někdo má potíže s přemýšlením, zmatením, problémy s řečí, ztrátou koordinace a svalovou slabostí.

Závislost na depresorech CNS může u člověka vidět sociální a rodinné problémy, potíže s prací a každodenní neschopnost fungovat.

Krize opioidů: Některá čísla

Od roku 2000 zemřelo na předávkování opioidy více než 300 000 Američanů. Údaje za rok 2016 odhadují nejméně 64 000 úmrtí na předávkování drogami, což je nejvyšší počet, jaký kdy byl zaznamenán ve Spojených státech.

Předávkování léky proti bolesti na předpis v USA je podle Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rostoucím problémem, zejména u žen.

Léčba

Mezi závažné příznaky deprese CNS patří ztráta vědomí, kóma a smrt. Kdokoli s těmito příznaky potřebuje okamžitou lékařskou pomoc.

Léčba deprese CNS nebo předávkování tlumivými látkami CNS závisí na použitých látkách.

Některé léky na CNS mají antidota, která mohou zvrátit jejich účinky. Mezi ně patří Naloxon pro předávkování opioidy a Flumazenil pro předávkování benzodiazepiny.

Osoba může potřebovat nouzovou péči, pokud si neuvědomuje, že se setkává s předávkováním tlumivým látkou na CNS, zejména po náhodném zneužití léků nebo v důsledku zdravotního problému.

Každý, kdo je svědkem příznaků deprese CNS nebo předávkování u jiné osoby, by měl zavolat pohotovostní službu nebo místní toxikologické centrum.

V těchto případech může léčba zahrnovat:

  • sledování dýchání a srdeční frekvence člověka.
  • dávat kyslík přes kyslíkovou masku nebo respirátor
  • podávání stimulačních léků ke zvýšení srdeční frekvence člověka

Jak získat pomoc

V USA může každý, kdo se obává, že on nebo někdo, koho znají, zneužívat léky tlumící CNS,:

  • volejte 1-800-662-HELP nebo 1-800-487-4889 a vyhledejte nejbližší zařízení pro léčbu zneužívání návykových látek a požádejte o pomoc a radu
  • pomoc a radu získáte na webových stránkách SAMHSA (Substance Abuse and Mental Health Services Administration)

Tyto služby nabízejí bezplatné a důvěrné poradenství, 24/7, v angličtině nebo španělštině.

Národní záchranná linka prevence sebevražd může pomoci s celou řadou problémů. Lidé je mohou kontaktovat kvůli důvěrnému chatu na telefonním čísle 1-800-273-8255 nebo 1-800-273-TALK.

Odnést

Deprese CNS nebo předávkování je běžnou příčinou otravy v mnoha vyspělých zemích, včetně USA a Kanady.

Lidé, kteří užívají léky tlumící CNS, si musí být vědomi rizik a nikdy by neměli sdílet léky nebo brát nějakou látku, aniž by věděli, co v ní je.

Tlumivý účinek na CNS by měl předepisovat pouze lékař a lidé by měli tyto léky užívat pouze ke stanovenému účelu, podle pokynů lékaře.

Otázka:

Lékař mi předepsal oxykodon na moje chronické bolesti zad. Je pro mě nebezpečné používat tento lék? Zdá se, že nic jiného nefunguje.

A:

Neexistuje způsob, jak zjistit, kdo může být závislý na opiátových lécích.

Nejdůležitější věcí je být upřímný k předepisujícímu lékaři, pokud jde o vaše příznaky, a komunikovat čestně. Diskutujte o cílech léčby a alternativách k užívání opiátů, takže užívání opiátů je omezené.

U některých lidí nemusí být možné omezit dobu užívání opiátových léků a v těchto případech je pro adekvátní sledování bolesti a vedlejších účinků nezbytná neustálá komunikace a poctivost s lékařem, který jej předepisuje.

Timothy J. Legg, PhD, CRNP Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.

none:  cholesterol dermatologie psoriatická artritida