PANSINUSITIDA: CHRONICKá VS. AKUTNí, PŘíZNAKY A LéČBA - UCHO-NOS-KRK

Co je pansinusitida?

Pansinusitida je, když jsou infikovány nebo zaníceny všechny dutiny v hlavě. Infekce dutin nebo zánět vedlejších nosních dutin obvykle postihuje pouze jednu nebo dvě skupiny dutin.

Pansinusitida se může cítit jako závažná infekce dutin, ale často se časem vyléčí bez léčby. V některých případech však může být prospěšné lékařské ošetření, jako jsou antibiotika nebo antifungální léky.

V tomto článku se dozvíte o příčinách a příznacích pansinusitidy a také o tom, kdy navštívit lékaře.

Příčiny

Mezi příznaky pansinusitidy patří silné ucpání nosu, horečka, únava a citlivost v přední části obličeje.

Pansinusitida nastává, když jsou infikovány všechny dutiny v hlavě.

Sinusy jsou duté dutiny, které jsou umístěny za tvářemi, čelem a kolem nosu. Jsou lemovány hlenem, který pomáhá zachycovat choroboplodné zárodky a nečistoty.

Bakterie jsou smeteny do hrdla řasinkami, což jsou drobné chloupky v dutinách. Pokud dutiny fungují správně, tento proces nepřetržitě odvádí hlen a nežádoucí látky z nosu a okolních oblastí.

Pokud je člověk nemocný, může se hromadit hlen v dutinách, což znemožňuje řádné fungování řasinek. Sínusy a nosní cesty mohou nabobtnat a způsobit ucpání nosu, což může vést k bolestivým bolestem hlavy, rýmě a ucpání.

Pokud přetížení přetrvává déle než několik dní, mohou dutiny reagovat s otoky a záněty, což vede k zánětu vedlejších nosních dutin. Pokud se stane velmi závažným a postihne všechny dutiny, může dojít k pansinusitidě.

Sinusitida a pansinusitida by neměla být zaměňována s rýmou.

Rýma je pouze zánět a otok nosních cest a nezahrnuje dutiny. Lékaři často používají termín „akutní rýma“ k označení ucpaného nosu spojeného s nachlazením nebo alergiemi.

Příznaky

Mezi nejčastější příznaky pansinusitidy patří:

tlak, něha a bolest v přední části obličeje
silná nosní kongesce
bolest v krku z postnasálního kapání
hustý výtok z nosu
horečka
bolest obličeje, která vyzařuje do zubů
bolest hlavy v přední části hlavy
kašel
únava
zápach z úst

Akutní vs. chronická pansinusitida

Všechny případy pansinusitidy mají společné záněty dutin. Ale v závislosti na jejich příčině a na tom, jak dlouho vydrží, je lze klasifikovat různými způsoby:

Akutní pansinusitida: Příznaky trvají méně než 12 týdnů.
Chronická pansinusitida: Příznaky trvají déle než 12 týdnů.

Tyto infekce mohou také spadat do jedné z následujících kategorií:

Virová pansinusitida, například z nachlazení nebo chřipkového viru.
Bakteriální pansinusitida, když ji způsobí bakteriální infekce.
Plísňová pansinusitida, pokud se objeví příznaky v důsledku hub nebo plísní.
Alergická pansinusitida, když ji způsobují alergie.

Pansinusitida se může objevit také z důvodu fyzického ucpání nosu nebo dutin. Překážka může ztížit odvod dutin.

Mezi běžné typy nosních blokád patří:

odchýlené septum
nosní polypy
zúžené nosní dírky

Diagnóza

Pohled do nosu může pomoci lékaři diagnostikovat pansinusitidu.

Lékař může diagnostikovat sinusitidu několika způsoby, včetně:

diskutovat o příznacích a kontrolovat bolestivost nebo něhu dutin
při pohledu do nosu a dutin
odebrat výtěr z vnitřních dutin
pomocí zobrazovacích testů, jako je magnetická rezonance (MRI) nebo počítačová tomografie (CT)

U pansinusitidy bude pravděpodobně zapotřebí CT nebo MRI, aby se potvrdilo, že jsou ovlivněny všechny dutiny.

Léčba

Léčba pansinusitidy se liší v závislosti na základní příčině.

Virová pansinusitida

Virová pansinusitida se často projeví do 2 týdnů nebo méně. Některé léky bez předpisu (OTC) mohou poskytnout úlevu od obtěžujících příznaků.

Lidé mohou zkusit použít léky proti bolesti, dekongestiva a solné nosní spreje. Kloktání slanou vodou a jedlou sodou může pomoci zmírnit podrážděné hrdlo po postnasálním kapání.

Bakteriální pansinusitida

Lékař obvykle předepíše antibiotika k léčbě bakteriálních infekcí dutin, pokud se nevyléčí samy.Pokud však člověk užívá antibiotika příliš často, přestane fungovat proti některým druhům bakterií. Díky tomu mohou být infekce nebezpečnější a těžší léčitelné.

Aby se tomu zabránilo, měla by se antibiotika používat na pansinusitidu pouze tehdy, když lékař věří, že bakterie způsobují infekci. Centrum pro kontrolu a ochranu nemocí (CDC) rovněž uvádí, že antibiotika proti většině menších infekcí dutin nefungují. Nefungují v případě virů, plísní nebo alergií.

Pansinusitida je však obvykle závažnější než menší infekce dutin. Pokud se infekce dutin nevyjasní do 2 týdnů, lékař se může hlouběji zabývat příčinou.

Zelený výtok z nosu není vždy indikátorem infekce dutin. Virová infekce, jako je nachlazení, může také způsobit zeleň hlenu v nose. U významných infekcí dutin je větší pravděpodobnost silného výtoku z nosu se špatnou chutí v ústech.

Plísňová pansinusitida

Osoba s plísňovou pansinusitidou možná bude muset užívat antifungální léky, pokud příznaky časem nezmizí. Plísňové infekce dutin jsou pravděpodobnější v tropických oblastech a u jedinců s nosními polypy.

Závažnější plísňové infekce jsou nejčastější u pacientů se špatně fungujícím imunitním systémem v důsledku stavů, které mohou zahrnovat rakovinu a cukrovku.

Alergie

Osoba může potřebovat alergické testy, pokud má nediagnostikovanou alergii, která způsobuje pansinusitidu. Pokud mají známou alergii, antihistaminika a další OTC možnosti mohou pomoci snížit příznaky.

Může pomoci identifikovat a vyhnout se alergenu, pokud je to možné. U lidí se sezónními alergiemi mnoho meteorologických programů naznačuje také vysokou dobu pylu.

Může být doporučeno, aby léčba alergickými injekcemi, která se označuje jako alergická imunoterapie, byla podávána osobám s perzistující chronickou sinusitidou.

Blokování

V některých případech může být nutný chirurgický zákrok k odstranění ucpání nosu. Lékař může takto odstranit nosní polypy.

Lze také upravit odchylku septa nebo úzké nosní cesty. To se provádí pouze u chronických a opakujících se infekcí dutin.

Komplikace

Většina případů pansinusitidy se zlepší, aniž by to způsobilo další zdravotní potíže.

Ve vzácných případech však může pansinusitida vést k dalším komplikacím. Lékařská literatura uvádí příklady způsobů, jak může pansinusitida způsobit další problémy:

Jedna případová zpráva uvádí, že jinak zdravý 33letý muž hlásil dvojité vidění po 3 týdnech bolesti hlavy a ucpání nosu. Příznaky začaly poté, co plaval v bazénu. Lékaři diagnostikovali pansinusitidu, pravděpodobně v důsledku bakterií v bazénu. Lékaři zjistili, že jeden z nervů v jeho lebce byl dočasně paralyzován (známý jako obrna) v důsledku pansinusitidy. Příznaky ustoupily poté, co muž vzal antibiotika.
Další případová zpráva popisuje 9letého chlapce, který měl ovislé víčko, které je známé jako ptóza. Pomocí MRI lékaři zjistili, že pansinusitida způsobila ptózu. Poté, co byl chlapec léčen antibiotiky, ptóza zmizela.

Některé dutiny jsou umístěny blízko mozku, takže závažná pansinusitida by mohla vést ke vzácným, ale závažným infekcím v mozku. Lékař vyhodnotí jakoukoli závažnou infekci dutin, aby se zabránilo možným komplikacím mozku.

Prevence

Zákaz kouření může pomoci zabránit pansinusitidě.

Není vždy možné zabránit pansinusitidě, protože běžná onemocnění, jako je nachlazení nebo chřipka, často přispívají k infekci dutin.

Sinusové infekce, zejména pansinusitida, se pravděpodobně vyskytují u lidí, kteří mají oslabený imunitní systém.

Osoba může pomoci zabránit pansinusitidě tím, že:

Důkladně a často si umývají ruce.
Dostatek odpočinku.
Jíst pestrou a výživnou stravu k posílení imunitního systému.
Nekouřit, protože kouření a pasivní kouření oslabuje imunitní systém a zvyšuje pravděpodobnost infekcí dutin.
Léčba alergií nebo vyhýbání se alergenům.
Vyhýbejte se lidem, kteří jsou nemocní nachlazením nebo chřipkou.
Pokud se příznaky nachlazení nebo chřipky do 5 dnů nezlepší, navštivte lékaře.
Pít spoustu čirých tekutin, které pomáhají udržovat tenký nosní hlen.
Pomocí zvlhčovače zvlhčete vzduch.
Každoročně dostat chřipku nebo podle doporučení lékaře.
Zajistěte, aby děti dostaly doporučené vakcíny podle plánu.