Jaký je rozdíl mezi anorexií a bulimií?
Mentální anorexie a bulimie jsou poruchy příjmu potravy, při nichž se člověk snaží nezdravým způsobem zhubnout.
Podle Národního institutu duševního zdraví zažilo anorexii v letech 2001 až 2003 asi 0,6% dospělých ve Spojených státech, ve srovnání s 0,3%, kteří zažili bulimii.
Mezi anorexií a bulimií existují zásadní rozdíly a je možné, že člověk může mít obojí současně.
V tomto článku se dozvíte více o příznacích těchto dvou stavů, jejich rozdílech a o tom, kdy navštívit lékaře.
Rozdíly
Lidé s anorexií a bulimií se mohou fixovat na váze a vzhledu a mohou mít zkreslený obraz těla. Oba stavy vedou k tomu, že se člověk snaží zhubnout pomocí nezdravých strategií.
Mezi anorexií a bulimií jsou klíčové rozdíly. Lidé s anorexií mají sklon k extrémní dietě. Mohou omezit příjem potravy do takové míry, která může vést k podvýživě nebo dokonce ke smrti.
Někteří lidé s anorexií cvičí nadměrně. Pokud je osoba již podvyživená, může toto množství cvičení způsobit její mdloby nebo jiné potenciálně závažné nežádoucí účinky. Osoba s anorexií může také zvracet nebo užívat projímadla, aby zhubla.
Primární charakteristikou bulimie jsou epizody záchvatového přejídání, po nichž následuje „očištění“. Epizoda může zahrnovat přejídání a pozdější zvracení, užívání projímadel nebo podání klystýr, jak se zbavit spotřebovaných kalorií.
Níže se dozvíte více o rozdílech mezi příznaky anorexie a bulimie.
Osoba s oběma poruchami může být perfekcionista a zaměřit se na potěšení ostatních. Některé výzkumy poukazují na rozdíly v psychologickém složení lidí s těmito poruchami.
Například autoři studie z roku 2016 zjistili, že ve srovnání s osobami s anorexií lidé s bulimií pravděpodobněji:
- mít otce s velmi vysokými očekáváními
- mít v dospívání historii nadváhy
- vyrostli v rodinách, které kladly důraz na kondici a udržování kondice
Příznaky
Primárním příznakem anorexie je omezení příjmu potravy extrémní dietou. Hlavním příznakem bulimie je kompenzace epizod přejídání pokusem očistit jídlo.
Osoba se může tajně zabývat jakýmkoli typem chování, ale anorexie a bulimie mohou také způsobit odlišné příznaky, které budou pravděpodobněji patrné ostatním.
Anorexie může způsobit, že osoba:
- rychle zhubnout
- vyhnout se jídlu
- jíst velmi málo při jídle
- zkuste skrýt, kolik toho sní
- mít křehké vlasy a nehty
- fixovat na jejich váhu
- vyvinout anémii
- mít zácpu
- zažít slabost
- zažít mdloby a únavu
- zastavit menstruaci, kterou lékaři nazývají amenorea
- rozvíjet neplodnost
- selhání orgánu
Některé příznaky bulimie zahrnují:
- časté přejídání
- jíst tajně
- mizí po jídle
- máte oteklé hrdlo nebo krk
- rozvoj kyselého refluxu
- máte problémy se zdravím úst, jako je ztráta zubů nebo zlomené zuby
- trpící těžkou dehydratací
- s nerovnováhou elektrolytů, která může způsobit zdravotní potíže
Lidé všech typů a hmotností mohou mít poruchy příjmu potravy. Anorexie má však tendenci způsobovat rychlejší úbytek hmotnosti.
Diagnóza
Žádný objektivní test - například krevní obraz nebo rentgen - nemůže definitivně poukazovat na poruchu stravování. Místo toho lékař stanoví diagnózu na základě příznaků dané osoby.
Při diagnostice anorexie nebo bulimie se lékař zeptá na příznaky dané osoby a může se také zeptat členů rodiny a dalších blízkých na jejich pozorování.
Pokud se lékař domnívá, že osoba má anorexii, pokusí se diagnostikovat typ. Jeden typ primárně zahrnuje omezení příjmu potravy, zatímco jiný zahrnuje epizody přejídání a očištění. Pokud osoba zažila alespoň jednu z těchto epizod za poslední 3 měsíce, lékař pravděpodobně stanoví diagnózu záchvatového přejídání a očištění anorexie.
Aby člověk dostal diagnózu bulimie, musí se alespoň jednou týdně po dobu nejméně 3 měsíců v průměru zapojit do záchvatů přejídání a nezdravého kompenzačního chování. Lékař klasifikuje závažnost na základě průměrného počtu epizod kompenzačního chování za týden.
Diagnóza může být náročná, protože mnoho lidí s poruchami příjmu potravy se snaží zakrýt své příznaky. I když člověk s poruchou příjmu potravy ví, že je nemocný, může se příliš bát přibírat na váze a hledat pomoc.
Podpora a povzbuzení od blízkých může být zásadní, protože pomůže člověku včas přijmout přesnou diagnózu a zásah. To platí zejména pro děti a dospívající, jejichž rodiče nebo pečovatelé je možná budou muset při hledání léčby doprovázet.
Některé lékařské testy mohou pomoci s diagnózou, zvláště když zdravotní problémy vyplývají z poruchy příjmu potravy. Například zdraví zubní skloviny člověka může někdy naznačovat závažnost bulimie.
Léčba
Léčba poruch příjmu potravy má několik cílů, mezi něž patří:
- řešení jakýchkoli zdravotních důsledků poruchy
- řešení základních psychologických problémů, jako je deprese, nízká sebeúcta nebo trauma, které mohly vyvolat neuspořádané stravovací chování
- obnovení zdravé tělesné hmotnosti
Lidé s poruchami příjmu potravy potřebují komplexní léčbu, která řeší fyzické a psychologické příznaky. Z tohoto důvodu si mnoho lidí volí lůžkové nebo intenzivní ambulantní léčebné programy.
Účinná léčba může zahrnovat:
- výživové poradenství, které pomáhá napravit nutriční nerovnováhu a udržovat zdravou tělesnou hmotnost
- lékařské ošetření fyziologických komplikací poruch příjmu potravy, jako je anémie nebo reflux kyseliny
- podporovat skupiny, aby čerpaly ze zkušeností ostatních
- terapie, jako je kognitivně behaviorální terapie (CBT) nebo desenzibilizace a přepracování pohybů očí (EMDR), které mohou řešit trauma
- léky na základní duševní zdraví, jako jsou deprese a úzkost
- hospitalizace, pokud osoba má myšlenky na sebevraždu nebo má vážné zdravotní problémy, jako je selhání orgánů
Prevence sebevražd
- Pokud znáte někoho, komu bezprostředně hrozí sebepoškozování, sebevražda nebo zranění jiné osoby:
- Volejte 911 nebo místní tísňové číslo.
- Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde odborná pomoc.
- Odstraňte všechny zbraně, léky nebo jiné potenciálně škodlivé předměty.
- Poslouchejte osobu bez úsudku.
- Pokud máte vy nebo někdo, koho znáte, myšlenky na sebevraždu, může vám pomoci horká linka prevence. Národní záchranná linka prevence sebevražd je k dispozici 24 hodin denně na čísle 1-800-273-8255.
Zotavení
Zotavení se z poruchy příjmu potravy nějakou dobu trvá. I poté, co si člověk osvojí zdravé stravovací návyky, může i nadále pociťovat komplikace, jako je neplodnost, špatné orální zdraví a anémie.
Někteří lidé používají neuspořádané stravování k získání pocitu kontroly nebo vyrovnání se s emočním stresem. Obnova se zaměřuje na pomoc člověku převzít nové dovednosti zvládání.
Mnoho lidí, kteří zažili neuspořádané stravování, těží z dlouhodobé podpory. Může pomoci vrátit se k terapii nebo podpořit skupiny i po dlouhé nepřítomnosti, zejména v době stresu.
Podpěra, podpora
Lidé s poruchami stravování potřebují k uzdravení podporu, nikoli úsudek. Negativní zprávy o vzhledu a obrazu těla mohou přispět k riziku vzniku poruchy příjmu potravy.
To znamená, že přátelé, členové rodiny a společnost jako celek mohou hrát roli při pomoci lidem zotavit se z poruch příjmu potravy.
Níže jsou uvedeny strategie na podporu osoby, která se zotavuje z poruchy příjmu potravy:
- Nezmiňujte jejich vzhled nebo váhu. Nepředpokládejte, že veškerý úbytek hmotnosti je pozitivní. Místo toho, abyste se soustředili na jejich vzhled, najděte další témata. Pokuste se danou osobu pochválit spíše za její osobnost nebo úspěchy než za tělo.
- Nemluvte o dietě, cvičení nebo jídle. Označení určitých potravin jako „dobrých“ nebo „špatných“ může u lidí v zotavení vyvolat neuspořádané stravování.
- Pomozte jim cítit se pohodlně, když mluví o svých pocitech. Lidé s poruchami příjmu potravy se mohou za své emoce stydět a mají potíže s jejich vyjádřením.
- Nikdy se nezesměšňujte a neposuzujte člověka ohledně jeho poruchy stravování.
- Povzbuďte své blízké s poruchami příjmu potravy, aby vyhledali pomoc. Projevte lásku a podporu a nabídněte jim pomoc při hledání lékaře nebo s nimi na terapii.
souhrn
Poruchy stravování mohou být smrtelné. Míra úmrtnosti je vysoká u lidí s těmito stavy, zejména anorexie, ve srovnání s lidmi, kteří mají jiné psychiatrické poruchy. Starší analýza výzkumu z roku 2004 uvádí, že 5% lidí s anorexií zemře na tento stav.
Osoba s poruchou příjmu potravy se nerozhodne ublížit si. Místo toho mají nebezpečný zdravotní stav, který se může stát zdravotním stavem.
Okamžitá léčba poruch příjmu potravy zachraňuje životy. Každý, kdo si myslí, že může mít poruchu příjmu potravy, by měl vyhledat pomoc u lékaře nebo terapeuta. Pokud má člověk podezření, že má někdo poruchu stravování, je zásadní povzbudit ho, aby vyhledali pomoc, aniž by z toho měli vinu nebo úsudek.
