Jaká je souvislost mezi psoriatickou artritidou a lepkem?

Psoriatická artritida a celiakie nebo nesnášenlivost lepku jsou obě autoimunitní onemocnění. Výzkum naznačuje, že lidé s psoriatickou artritidou mají vyšší pravděpodobnost celiakie a může jim prospět bezlepková strava.

Psoriatická artritida (PsA) se vyskytuje u lidí s psoriázou a způsobuje bolestivý zánět kloubů. U lidí s celiakií (CD) může konzumace potravin, které obsahují lepek, vyvolat řadu zažívacích příznaků, včetně průjmu, nadýmání a bolesti břicha.

V tomto článku zkoumáme souvislost mezi lepkem, CD a PsA. Podíváme se také na PsA a CD podrobněji a vysvětlíme, jak přijmout bezlepkovou dietu.

Existuje souvislost mezi lepkem a PsA?

Psoriatická artritida může způsobit bolesti kloubů a výzkum naznačuje souvislost s intolerancí lepku.

Studie zjistily silnou souvislost mezi CD a psoriatickými stavy. Výzkum ukazuje, že lidé s psoriázou nebo PsA mají větší pravděpodobnost CD nebo příznaky CD.

Švédská studie 2011 s lidmi s CD zjistila, že 42 procent symptomů psoriázy může být výsledkem podkladového CD. Vědci také zjistili, že děti s CD mají vyšší riziko vzniku psoriázy.

Podle přezkumu z roku 2014 některé výzkumy naznačují, že lidé s psoriatickými onemocněními pravděpodobněji mají v krvi CD protilátky, jako jsou antigliadinové protilátky. Tyto protilátky jsou běžně přítomné u lidí s CD a lékaři je někdy používají k diagnostice stavu.

Přezkum také uvedl další studie, které zjistily, že příznaky psoriázy byly závažnější u lidí s vyššími hladinami CD protilátek v krvi.

Autoři recenze dospěli k závěru, že bezlepková strava může být prospěšná pro některé lidi s psoriázou, ale uznali potřebu dalších studií.

Zatímco výzkum naznačuje, že pravděpodobně existuje souvislost mezi celiakií a psoriatickými stavy, podrobnosti tohoto vztahu zůstávají nejasné.

Co je PsA?

Psoriáza je dlouhodobý stav kůže, který způsobuje červené šupinaté skvrny na pokožce. Tyto skvrny se často objevují na loktích, kolenou, pokožce hlavy a dolní části zad, ale mohou se vyskytovat téměř kdekoli na těle.

Lékaři plně nerozumí příčině psoriázy, ale domnívají se, že jde o autoimunitní onemocnění. U lidí s autoimunitními chorobami se imunitní systém stává nadměrně aktivním a omylem útočí na buňky těla, místo aby se zaměřoval na infekce a nemoci.

Výzkum naznačuje, že existuje významná souvislost mezi psoriázou a 14 dalšími autoimunitními chorobami, včetně CD.

Psoriáza, která postihuje klouby, je známá jako PsA. Studie naznačují, že přibližně 30 procent lidí s psoriázou také vyvine PsA. Tento typ psoriázy se může objevit v jakémkoli věku, ale obvykle se nejprve objevuje u lidí ve věku 40 až 50 let.

Mezi příznaky PsA patří:

• oteklé, bolestivé klouby
• změny nehtů na prstech na rukou a nohou
• bolest krku
• bolest v dolní části zad a boků
• bolesti zad

Co je to CD?

Chronický průjem po požití lepku může být příznakem celiakie.

CD je autoimunitní onemocnění, které postihuje gastrointestinální (GI) trakt. Vyskytuje se u přibližně 1 procenta lidí v západních zemích. Lidé s CD nejsou schopni tolerovat lepek, což je typ bílkoviny v obilných zrnech, jako je pšenice, ječmen a žito.

U lidí s CD může konzumace potravin, které obsahují lepek, způsobit řadu příznaků, včetně:

• chronický průjem
• zácpa
• zvracení
• bolest břicha
• nadýmání a plyn
• špatné trávení

Neléčené CD může také vést k anémii, neúmyslnému úbytku hmotnosti a dalším zdravotním problémům. Pokud děti s CD nedostanou léčbu, může tento stav vést k problémům s růstem.

V současné době nejpřesnější test pro diagnostiku celiakie zahrnuje odebrání vzorku krve ke kontrole CD protilátek. Lékař může potvrdit diagnózu biopsií, při které odebere vzorek tkáně ze střeva a odešle jej do laboratoře k analýze.

Bezlepková strava

Někteří výrobci používají k zahušťování polévek pšenici.

Každý, kdo má příznaky CD, by měl navštívit lékaře. Po vyhodnocení může lékař doporučit dodržování bezlepkové stravy. Některé studie naznačují, že lidé, kteří mají psoriázu a CD, mohou najít bezlepkovou dietu prospěšnou pro zmírnění příznaků obou stavů.

Lepek je přirozeně přítomen v obilných zrnech, jako je pšenice, ječmen, žito a špalda. Tyto obiloviny jsou přítomny v mnoha potravinářských výrobcích, včetně:

• chléb
• těstoviny
• cereálie k snídani
• mnoho zpracovaných potravin
• pečené výrobky, jako jsou koláče, sušenky a pečivo
• pivo

Držet se bezlepkové stravy znamená vyhýbat se potravinám, které obsahují lepek, nebo těm, které mohly přijít do styku s tímto typem bílkovin.

Nadace pro celiakii doporučuje vybírat potraviny, které jsou přirozeně bezlepkové, například:

• ovoce a zelenina
• fazole a luštěniny
• ořechy
• většina mléka a mléčných výrobků
• maso a drůbež
• ryby a mořské plody

Některá zrna a škrobnatá jídla jsou také bez lepku, včetně:

• rýže
• kukuřice
• brambor
• maniok
• pohanka
• len
• bezlepkový oves
• chia
• quinoa
• proso
• sója
• tapioka
• fazole

Při výběru bezlepkových potravin je důležité pečlivě si přečíst obal a etikety a zkontrolovat, zda produkt pochází z bezlepkového prostředí.

Lidé, kteří dodržují bezlepkovou dietu, by měli dbát zvýšené opatrnosti na některá jídla, včetně:

• Oves. Často pocházejí z továren, které také zpracovávají pšenici. Vždy zkontrolujte obal bezlepkového štítku.
• Cereálie k snídani. Ne všechny obiloviny obsahují lepek, ale všechny, které jsou bezlepkové, by měly mít označení, které to potvrdí.
• Polévky a omáčky. Mnoho výrobců používá pšenici jako zahušťovadlo.
• Zpracované ovoce. Mnoho společností zpracovává sušené ovoce nebo jiné ovocné výrobky v továrnách, které také zpracovávají lepek.
• Nápoje. Džusy, limonády, tvrdý alkohol, víno a jablečný mošt jsou obecně bezlepkové. Pivo a jiné nedestilované sladové nápoje však často obsahují lepek.
• Doplňky stravy a léky. Některé vitamíny a léky mohou obsahovat lepek. Před změnou léčby nebo užíváním doplňků je vždy nutné promluvit si s lékařem.

souhrn

PsA a CD jsou oba typy autoimunitních onemocnění. U lidí s autoimunitními chorobami se imunitní systém stává nadměrně aktivním a omylem napadá tkáně těla.

PsA je typ artritidy, která se vyskytuje u lidí s psoriázou a způsobuje bolest a otok kloubů. U lidí s CD může konzumace potravin obsahujících lepek vyvolat průjem, bolesti břicha a další zažívací příznaky.

Výzkum naznačuje, že lidé s PsA mají častěji CD. U lidí, kteří mají PsA i CD, může dodržování bezlepkové diety zmírnit příznaky obou stavů.