Co je prášek po ránu?
Ráno po pilulce je druh nouzové ženské antikoncepce. Žena to může užít do 120 hodin nebo 5 dnů od pohlavního styku bez antikoncepce, která by mohla vést k nechtěnému těhotenství.
Podle údajů z Národního průzkumu růstu rodiny za období 2006–2010 provedeného Centers for Disease Control and Prevention (CDC) užívalo nouzovou antikoncepci 11 procent žen ve Spojených státech. Z tohoto čísla jej 59 procent využilo při jedné příležitosti.
V tomto článku prozkoumáme různé typy pilulky po ránu, jak si vybrat a možné vedlejší účinky.
Co je prášek po ránu?
Ráno po pilulce je lék, který žena může užívat 3–5 dní po pohlavním styku bez antikoncepce, aby zabránila těhotenství.
Lidé mohou vyžadovat nouzovou antikoncepci po sexu z mnoha důvodů, včetně:
- zapomenout na primární metodu antikoncepce
- rozbití nebo prokluz kondomu
- nepoužívání metody výběru efektivně
- neplánovaný nebo neúmyslný pohlavní styk bez antikoncepce
- sexuální napadení nebo znásilnění
Existují různé formy pilulky po ránu, které obsahují hormony levonorgestrel nebo ulipristal-acetát.
Ráno po pilulce funguje primárně prevence ovulace, kdy vaječník uvolní vajíčko, zablokuje oplodnění vajíčka a zastaví implantaci oplodněného vajíčka do stěny dělohy. Podle Mayo Clinic může k oplodnění dojít až 5 dní po pohlavním styku.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) otěhotnělo mezi 1,2 a 2,1 procenta žen, které užívaly pilulku obsahující levonorgestrel ráno po, ve srovnání s 1,2 procenta žen, které užívaly tablety obsahující ulipristal-acetát.
WHO dodává, že lidé musí užívat tyto pilulky co nejdříve po sexu bez antikoncepce - v ideálním případě do 72 hodin nebo 3 dnů. Zatímco některé z pilulek mohou po pohlavním styku bez antikoncepce stále fungovat až 120 hodin nebo 5 dní, stávají se méně účinnými.
Řada značek obsahuje levonorgestrel, včetně Plan B One-Step. Pouze jedna značka ranní pilulky s názvem ella obsahuje ulipristal-acetát. Vždy si přečtěte informace o předepisování na baleních, protože rady, jak a kdy užívat léky, se u různých značek liší.
Ráno po pilulce nenarušuje zavedené těhotenství, takže nebude mít za následek ztrátu těhotenství nebo potrat. Rovněž nebude chránit před otěhotněním, pokud osoba má sex bez antikoncepce krátce po užití pilulky. Každý, kdo má v úmyslu mít pohlavní styk, by měl začít nebo pokračovat v pravidelných metodách antikoncepce.
Výběr pilulky
Výběr správné pilulky po ránu může zvýšit šance na úspěšné zabránění otěhotnění
Některá dřívější literatura naznačuje, že nouzové antikoncepční pilulky, které obsahují levonorgestrel, mohou být méně účinné u žen s vysokým indexem tělesné hmotnosti (BMI). Studie publikovaná v roce 2017 v časopise Antikoncepce konstatuje, že u některých lidí s obezitou a BMI nad 30 může dojít ke snížení účinnosti tohoto typu tablet po ránu.
Rovněž však uvádí, že zdravotničtí pracovníci by měli stále nabízet léky obsahující levonorgestrel všem ženám, které je potřebují, bez ohledu na hmotnost nebo BMI. Studie také doporučuje další poradenství a vedení pro ty, kteří mají obezitu.
Podle Plánovaného rodičovství však ženy s vyššími BMI mohou považovat ellu za účinnější alternativu. Ti, kteří mají extrémně vysoké BMI, mohou považovat měděný nitroděložní roztok za nouzovou antikoncepci.
Plan B One-Step a další pilulky, které obsahují levonorgestrel, jsou k dispozici na přepážce, ale některé značky vyžadují předpis pro ženy ve věku 16 let nebo mladší.
Ženy, které chtějí užívat ellu, budou za všech okolností vyžadovat předpis.
Ranní pilulky se pohybují v ceně a stojí od 15 do 50 dolarů za levonorgestrel až po 30 až 65 dolarů za ellu.
V závislosti na značce může žena někdy používat různé dávky své pravidelné antikoncepční pilulky jako nouzovou antikoncepci pod vedením zdravotnického pracovníka.
Vedlejší efekty
Zatímco pilulka po ránu nabízí ženám bezpečnou možnost, jak zabránit těhotenství, má určité nevýhody. Patří sem mírné vedlejší účinky a žádná ochrana před pohlavně přenosnými chorobami.
Dočasné vedlejší účinky pilulky po ránu zahrnují:
- menstruační změny
- citlivost prsou
- závrať
- bolesti hlavy
- křeče
- nevolnost
- zvracení
Ráno po pilulce ztrácí účinnost, pokud dojde ke zvracení do 3 hodin po konzumaci. Každý, kdo zvrací po užití tabletky ráno po užití, by měl užit další dávku.
Časté užívání pilulky po ránu může způsobit menstruační nepravidelnosti, jako jsou nepravidelná a nepředvídatelná menstruace. Pokud se menstruační cyklus neobnoví do 3–4 týdnů po užití pilulky po ránu, proveďte těhotenský test.
Pro pravidelnou nebo trvalou kontrolu porodnosti jsou k dispozici další metody antikoncepce.
Zatímco ranní pilulka je obecně bezpečná, některé ženy by ji neměly užívat, včetně:
- ženy, které mají alergii nebo citlivost na složky
- těhotné ženy
Lékaři nedoporučují, aby těhotné nebo kojící ženy užívaly ulipristal-acetát, protože vědci neznají rizika pro plod nebo kojence.
Podle některých informací o předepisování potravin a léčiv (FDA) došlo u některých březích zvířat k nežádoucím účinkům po podání ulipristal-acetátu během prvního trimestru březosti.
Levonorgestrel není v těhotenství škodlivý, i když by ho žena neměla užívat, pokud ví, že je těhotná. Kojící ženy mohou užívat levonorgestrel, protože nejsou známy žádné nežádoucí účinky na kojence.
Každý, kdo si všimne krvácení nebo špinění, které trvá déle než týden, nebo pociťuje silnou bolest v dolní části břicha nebo pánve, by měl kontaktovat poskytovatele zdravotní péče, protože tyto příznaky mohou naznačovat mimoděložní těhotenství nebo potrat.
Vložení měděného nitroděložního tělíska
Další možností nouzové antikoncepce je měděné nitroděložní tělísko, známé také jako ParaGard (měděné) nitroděložní tělísko. Jedná se o to, aby lékař vložil zařízení do dělohy, aby se zabránilo těhotenství.
Podle Planned Parenthood je zařízení 99,9% účinné, pokud jej lékař použije do 5 dnů, 120 hodin od sexu bez antikoncepce.
Další výhodou přípravku ParaGard je, že kromě toho, že funguje jako nouzová antikoncepce, poskytuje také účinnou antikoncepci po dobu až 10 let.
Každý, kdo uvažuje o nouzové antikoncepci, by měl s lékařem promluvit o vhodných možnostech.
Otázka:
Moje náboženské víry vylučují možnost potratu. Spadá nouzová antikoncepce do stejné skupiny?
A:
Lékaři a vědci si myslí, že nouzové antikoncepční pilulky fungují především tak, že zabraňují ovulaci.
Tablety a nitroděložní tělísko mohou také fungovat tak, že zabrání implantaci, pokud dojde k oplodnění. Žádné typy nouzové antikoncepce nenaruší zavedené těhotenství, které již bylo implantováno.
Lékaři a odborníci považují potrat za ukončení existujícího implantovaného těhotenství. Nouzová antikoncepce tímto způsobem nefunguje.
Holly Ernst, PA-C Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.
