Jaký je vztah mezi antikoncepcí a bolestmi hlavy?
Estrogen v hormonální antikoncepci může u některých lidí bolesti hlavy zhoršovat a lépe než u jiných.
Lidé s migrénami, kteří užívají pilulky obsahující estrogen, mohou mít větší pravděpodobnost mrtvice. Je důležité diagnostikovat typ bolesti hlavy, kterou člověk má, a podle toho zvolit hormonální antikoncepci.
V tomto článku zkoumáme souvislost mezi hormonální antikoncepcí a bolestmi hlavy nebo migrénami. Diskutujeme také o tom, co může člověk dělat, pokud má podezření, že jeho antikoncepční pilulka způsobuje bolesti hlavy.
Může antikoncepce způsobit migrény nebo bolesti hlavy?
Některé antikoncepční pilulky obsahují hormony, které zabraňují vaječníkům uvolňovat vajíčka. Jiné typy pilulek ztěžují implantaci vajíčka do děložní sliznice.
Někteří lidé jsou citliví na hormony v antikoncepčních pilulkách, zejména na estrogen. Jedinci s migrénami mohou být obzvláště citliví na hormonální výkyvy. Mohou si všimnout, že se jejich bolesti hlavy v určitých bodech menstruačního cyklu zhoršují.
Osoba na hormonální antikoncepci obvykle užívá aktivní pilulky, které obsahují hormony, po dobu 3 týdnů a neaktivní pilulky, které neobsahují žádné, po dobu 1 týdne.
Když člověk vezme neaktivní pilulky, jeho hladiny estrogenu náhle poklesnou. To může vyvolat bolesti hlavy, včetně migrény. Lidé, kteří pociťují náhlé zvýšení bolesti hlavy, když začínají užívat antikoncepční pilulku, pravděpodobně reagují na tento hormonální výkyv.
Může antikoncepce zmírnit bolesti hlavy?
Někteří lidé zjistí, že antikoncepční pilulky pomáhají s bolestmi hlavy.
Hormonální antikoncepce může regulovat menstruační cyklus. Vzhledem k tomu, že hormonální hladiny jsou v průběhu měsíce konzistentnější, může dojít ke snížení bolesti hlavy.
Někteří lidé pociťují bolesti hlavy kvůli nízké hladině estrogenu v posledním týdnu svého cyklu. To se může stát, bez ohledu na to, zda daná osoba užívá hormonální antikoncepci.
Jeden typ hormonální antikoncepce, nazývaný 3měsíční pilulka, odkládá tento pokles estrogenu z jednou za měsíc na jednou za 3 měsíce. Užívání tohoto typu pilulek může snížit frekvenci bolestí hlavy souvisejících s nízkou hladinou estrogenu.
Antikoncepční pilulka může obsahovat kombinaci hormonů nebo jeden hormon. Někteří lidé zjistili, že pilulky, které obsahují pouze progestogen, vedou k menšímu počtu vedlejších účinků.
Migrény a antikoncepce
Přehled studií z roku 2013 zaznamenal malé, ale dobře zdokumentované zvýšení rizika mozkové mrtvice u lidí s migrénami, kteří používají antikoncepci obsahující estrogen.
Výsledky podobného hodnocení z roku 2017 však naznačují, že jsou ohroženi pouze lidé, kteří mají migrény s aurami. Při diskusi o možnostech kontroly porodnosti je důležité, aby osoba popsala své migrény lékaři.
Osoba, která má migrény s aury a která užívá antikoncepci obsahující estrogen, může mít další riziko mozkové mrtvice, pokud:
- jsou starší 40 let
- kouř
- jsou obézní
- máte vysoký krevní tlak
- mít rodinnou anamnézu mozkové mrtvice
Autoři recenze z roku 2017 však varovali, že mnoho zahrnutých studií bylo špatně navrženo. Lékařská komunita si stále není jistá, proč antikoncepce může zvyšovat riziko mozkových příhod u lidí, kteří mají migrény s aurou.
U lidí s migrénou je důležité zvážit rizika a přínosy hormonální antikoncepce.
Mnoho lidí dává přednost užívání pilulek, které obsahují pouze progestin. Bez estrogenu nepředstavují stejné riziko. Jiní se rozhodnou pro pilulky, které obsahují nízké hladiny estrogenu.
Pilulky bez estrogenu a s nízkým obsahem estrogenu mohou také snížit riziko dalších nežádoucích účinků.
Někteří lidé ve Spojených státech si mýlí silné bolesti hlavy s migrénami. Je důležité obdržet odbornou diagnózu, která může vést k lepší léčbě a dalším možnostem kontroly porodnosti.
Migrény se často vyskytují s dalšími příznaky, například:
- nevolnost
- zvracení
- citlivost na světlo
- vizuální aury, které se mohou objevit jako záblesky v rozích
Migrény mohou začít, když člověk spí nebo reaguje na konkrétní spouštěče.
Migrény se liší od tenzních bolestí hlavy, které lze často zlepšit pomocí masáže. Migrény se také často zhoršují, když se člověk postaví a pohybuje se. Bolest je obvykle pulzující pocit na jedné straně hlavy.
Co mohu dělat, když si myslím, že antikoncepce mě bolí hlavy?
Bolesti hlavy obvykle nejsou známkou vážného zdravotního problému. Je však důležité navštívit lékaře, pokud jde o nové příznaky.
Lékař může diagnostikovat příčinu bolestí hlavy a pomoci člověku rozhodnout, zda určitý typ antikoncepce může snížit jejich frekvenci nebo závažnost.
Při identifikaci příčiny bolestí hlavy může pomoci vést deník bolesti hlavy. Bolesti hlavy nemusí souviset s hormonální antikoncepcí, nebo mohou být důsledkem náhlých poklesů estrogenu, spíše než vedlejším účinkem pilulky.
Vedení záznamů o bolestech hlavy během celého menstruačního cyklu může lékaři poskytnout úplný obraz o příznacích.
Velmi zřídka může bolest hlavy signalizovat život ohrožující problém, například mrtvici. Vyhledejte pohotovostní lékařskou péči pro bolest hlavy, která:
- je extrémně závažná a liší se od předchozích bolestí hlavy
- dochází ke zmatku nebo ztrátě vědomí
- je doprovázeno ochrnutím obličeje nebo křivým úsměvem
- dochází se slabostí nebo potížemi se zvedáním obou paží
U lidí, kteří mají migrény a mají zvýšené riziko mozkové mrtvice, mohou další příznaky vyžadovat pohotovostní péči. Zeptejte se na to lékaře.
Další vedlejší účinky antikoncepce
Hormony jsou tělovými chemickými posly. Když se změní hladina hormonů, zprávy se mohou změnit nebo mohou být přijaty odlišně. To může způsobit různé vedlejší účinky.
Tyto nežádoucí účinky pociťují pouze někteří lidé a někteří zjistí, že se časem nebo změnami ve stravě zlepšují.
Nejběžnější vedlejší účinky hormonální antikoncepce jsou:
- krvácení mezi obdobími
- bolavá prsa
- nevolnost
Lidé, kteří užívají antikoncepční pilulky, které obsahují kombinaci hormonů, mají o něco vyšší riziko vzniku krevních sraženin v noze. To platí zejména pro lidi s jinými rizikovými faktory pro tvorbu krevních sraženin.
Alternativy k antikoncepčním pilulkám
Každý, kdo má obavy z vedlejších účinků hormonální antikoncepce, může mít prospěch z pokusu o alternativu, například:
- mužské nebo ženské kondomy
- měděné nitroděložní tělísko nebo nitroděložní tělísko, což je dlouhodobá antikoncepce, která neuvolňuje žádné hormony
- bránice
- krční čepice
- metody založené na načasování, které zahrnují zdržení se pohlavního styku ve dnech menstruačního cyklu, kdy je člověk nejplodnější
- permanentní sterilizace pomocí vasektomie nebo tubální ligace
Kombinace kterékoli z výše uvedených metod může zvýšit jejich účinnost.
Výhled
Antikoncepční pilulky ovlivňují každou osobu jinak. Pilulky mohou zmírnit bolesti hlavy nebo zvýšit jejich frekvenci nebo závažnost.
Ne všechny antikoncepční pilulky jsou bezpečné pro lidi, kteří mají migrény s aurami. Při projednávání možností antikoncepce s lékařem podrobně popište migrény a další typy bolestí hlavy.
