Co je třeba vědět o důlku rakoviny prsu
K prohloubení prsní tkáně může dojít z různých důvodů, včetně zánětlivého karcinomu prsu. Jedná se o invazivní typ rakoviny prsu.
Rakovina není jediným důvodem, proč se v prsní tkáni objeví dolíčky, ale pokud se prsa cítí také červená a teplá, může to být známka rakoviny, která vyžaduje urgentní léčbu.
Uvědomte si, jak může obvyklý vzhled prsou pomoci jednotlivci zaznamenat jakékoli příznaky, pokud se vyskytnou, například změny struktury a barvy.
Co je dolíček?
Důlkování prsní tkáně může být známkou závažné formy rakoviny známé jako zánětlivá rakovina prsu.
Také známá jako peau d’orange, dolíčky prsou způsobují, že pokožka vypadá jako důlková a nerovná kůže pomeranče. Někdy může být kůže také červená a zanícená.
Mohou také nastat následující změny:
Změny kůže: Oblast kolem prsou, bradavek nebo areoly se může jevit červená, šupinatá nebo oteklá.
Zesílení tkáně: Může to ovlivnit prsní tkáň nebo oblast v blízkosti podpaží.
Důlkování jako známka rakoviny prsu má tendenci se vyskytovat pouze u jednoho prsu. Pokud dolíčky postihují obě prsa, pravděpodobně nemá rakovinu prsu. U zánětlivého karcinomu prsu nemusí být hrudka.
Příčiny
Existují dva hlavní důvody pro dolíčky prsou. Jedním z nich je nekróza tuků a druhým zánětlivá rakovina prsu.
Zánětlivá rakovina prsu
Zánětlivá rakovina prsu je vzácný, ale agresivní typ rakoviny prsu, při kterém rakovinné buňky ovlivňují lymfatické cévy a kůži, uvádí National Breast Cancer Foundation.
Podle Národního onkologického institutu představuje zánětlivá rakovina prsu 1 až 5 procent všech typů rakoviny prsu. Je pravděpodobnější, že postihne mladší ženy.
Breast Cancer.org poznamenává, že v průměru zánětlivá rakovina prsu postihuje černé americké ženy ve věku 52 let a bílé americké ženy ve věku 57 let. To je přibližně o 5 let dříve než u většiny nádorů prsu.
Do fáze III nebo IV často nevyvolává žádné příznaky. Na rozdíl od jiných typů rakoviny prsu neexistuje žádná výrazná hmota nebo nádor.
Místo toho rakovinné buňky blokují lymfodrenáž v prsní tkáni.
Má tendenci se vyvíjet v mléčných kanálech v prsu.
Časné příznaky zánětlivého karcinomu prsu mohou zahrnovat svědění a vyrážku nebo malou podrážděnou bouli podobnou kousnutí ploštice.
Jak příznaky postupují, může si osoba všimnout:
- něha
- bolest nebo pocit pálení
- otok
- zarudnutí
- dolíčky na kůži
Rovněž lze pozorovat změny bradavek, například inverzi. Lidé mohou nebo nemusí cítit hrudku v prsou.
Další příčiny dolíků
Důlkování může být také příznakem nekrózy tuků, což je stav, kdy tuková tkáň v prsu zemře. Může k tomu dojít z různých důvodů, včetně operace prsu, modřiny nebo poranění, nebo jako vedlejší účinek biopsie.
Mezi nekrózou tuků a rakovinou prsu neexistuje žádná souvislost, ale může také způsobit hrudku a dolíčky. Důlkování je pravděpodobnější, pokud se tuková nekróza objeví blízko povrchu prsu.
Jediným způsobem, jak zjistit, zda je důlek způsoben rakovinou prsu nebo nekrózou tuku, je vyšetření u lékaře a biopsie prsu.
Jak najít důlek
Nejjednodušší způsob, jak najít dolíčky, je podívat se na prsa. Přestože USPTF (United States Preventive Task Force) již nedoporučuje pravidelné samovyšetření prsou, je důležité vědět, jak prsa normálně vypadají a jak se cítí.
Hledání důlků je jednoduché.
Nejlepší čas to udělat, je trvat několik minut při oblékání nebo převlékání.
Chcete-li zobrazit důlky:
- Podívejte se na tkáň pokrývající prsa a oblasti podpaží.
- Všimněte si jakýchkoli změn na kůži, včetně hrudek nebo změn textury.
- Cítíte, jak prsa kontrolují hrudky, oblasti citlivosti nebo zesílení v prsou nebo v podpaží.
Nejlepší je pravidelně a ve všech fázích menstruačního cyklu, abyste věděli, jak se prsa v průběhu času mění.
Diagnóza
Jednotlivec by měl navštívit lékaře, pokud si všimne dolíček nebo jiných změn v prsní tkáni.
Chcete-li zjistit, proč je tam důlek, lékař:
- provede klinické vyšetření prsu
- může objednat další testování, jako je mamograf nebo ultrazvuk
- může doporučit biopsii, v závislosti na výsledcích zobrazovacích testů
Při biopsii lékař odebere část tkáně z prsu, aby zkontroloval rakovinné buňky.
Pokud biopsie prokáže přítomnost rakoviny, může lékař požadovat další testy, například PET nebo CT, aby zjistil, zda se rakovina rozšířila na další místa.
Diagnostická kritéria
Podle Národního onkologického institutu používají lékaři k diagnostice zánětlivého karcinomu prsu následující kritéria:
- zarudnutí, otoky a rýhovaná nebo důlková pokožka, která se objeví náhle.
- teplo v prsou, které začíná náhle, ať už s hrudkou nebo bez ní a se zarudnutím, otokem a dolíčky nebo bez nich.
- tyto příznaky tam musely být po dobu 6 měsíců nebo méně.
- zarudnutí postihuje nejméně jednu třetinu prsu.
- biopsie ukazuje, že jsou přítomny invazivní rakovinné buňky
Tato kritéria vytvořila mezinárodní skupina lékařů, protože je obtížné diagnostikovat zánětlivý karcinom prsu.
Léčba
Pokud diagnóza ukazuje rakovinu prsu, je k dispozici několik možností léčby.
Ty závisí na typu, stadiu a umístění rakoviny a na tom, zda se rozšířila.
Možnosti léčby zahrnují:
Chirurgie: Chirurg odstraní rakovinovou tkáň nebo celý prsa.
Chemoterapie: Léky buď ničí rakovinné buňky, nebo jim brání v růstu.
Radiace: Vysokoenergetické rentgenové záření nebo záření cílí na rakovinovou tkáň a ničí ji.
Hormonální terapie: To může blokovat aktivitu určitých hormonů, které podporují růst rakovinných buněk. Národní rakovinový institut však upozorňuje, že tento typ rakoviny často nereaguje na hormonální léčbu.
Před zahájením léčby lékař projedná plán s jednotlivcem, který nabízí nejlepší šanci na dlouhodobé přežití a nejlépe odpovídá jeho cílům a přáním.
To může znamenat kombinaci dvou nebo více různých typů léčby, zvláště pokud je rakovina agresivním typem.
Výhled
Může být znepokojující najít hrudku nebo jiné změny v prsou, ale tyto změny často neznamenají přítomnost rakoviny.
Je však důležité navštívit lékaře, aby zjistil příčinu, v případě potřeby vyhledal léčbu a - v mnoha případech - získal duševní pohodu vyloučením rakoviny.
Zánětlivá rakovina prsu může být agresivní a může postupovat rychle.
Stejně jako u většiny druhů rakoviny se výhled a přežití zlepšují s včasnou diagnostikou a léčbou.
