Co je třeba vědět o častém močení u žen?

Močení je způsob, jak se tělo zbavuje přebytečné vody a odpadu. I když je to důležitá funkce pro přežití, příliš časté močení může narušit kvalitu života ženy.

Ženy, které často močí, často vídají na záchodech, nespí přes noc nebo se zdržují cesty ze strachu, že z nich bude unikat moč.

Každý člověk může močit několikrát denně, v závislosti na tom, kolik vypije a jak dobře mu fungují ledviny. Podle Clevelandské kliniky by průměrný člověk měl močit někde mezi šesti až osmikrát za 24 hodin.

Zatímco jedinec pravděpodobně občas chodí častěji, denní výskyt močení více než osmkrát může signalizovat obavu z příliš častého močení.

Příčiny a rizikové faktory

Někdy je časté močení způsobeno pitím příliš velkého množství nápojů, o nichž je známo, že zvyšují produkci moči nebo dráždí močový měchýř. Mezi příklady patří nadměrný příjem kofeinu kávou, čajem a některými nealkoholickými nápoji.

Časté výlety na toaletu mohou být způsobeny celou řadou stavů, včetně nadměrného příjmu kofeinu, kamenů v močovém měchýři a UTI.

Časté močení však může být způsobeno také řadou zdravotních potíží. Mezi příklady patří:

• kameny močového měchýře
• cukrovka
• intersticiální cystitida, chronické zánětlivé onemocnění močového měchýře
• nízké hladiny estrogenu
• hyperaktivní močový měchýř
• Infekce močových cest
• slabé orgány pánevního dna

Obezita je dalším faktorem. Nadměrná hmotnost může na močový měchýř vyvíjet další tlak. Výsledkem mohou být slabší svaly pánevního dna a potřeba častějšího močení.

Dalším rizikovým faktorem častého močení je těhotenství. Rostoucí děloha může během těhotenství vyvíjet další tlak na močový měchýř. Výsledkem může být, že žena bude muset chodit na toaletu častěji.

Podle jedné studie odhaduje 41,25 procenta těhotných žen zvýšení frekvence močení během těhotenství. Odhaduje se, že z těchto žen 68,8 procenta uvádí, že zvýšení frekvence jim způsobuje nepohodlí nebo strach.

Menopauza může také ovlivnit kontrolu močového měchýře. Když ženy již nemají menstruaci, jejich těla přestanou vytvářet estrogen. Tento hormon může ovlivnit výstelku močového měchýře a močové trubice. Ve výsledku může žena pociťovat potřebu častějšího močení.

Dalším rizikovým faktorem pro časté močení je anamnéza vaginálního porodu. Porod může oslabit svaly pánevního dna, které drží močový měchýř na místě.

Někdy však časté močení může být způsobeno také poškozením nervů v močovém měchýři. Někdy žena nemá problémy s kontrolou močového měchýře bezprostředně po porodu, ale může se u ní příznaky projevit o několik let později.

Příznaky a komplikace

Další příznaky, jako je bolest nebo neschopnost ovládat močový měchýř, mohou lékaři pomoci zjistit příčinu častého močení.

Kromě toho, jak často močí, může mít žena další příznaky. To může dát lékařům ponětí o možné příčině jejího častého močení.

Mezi příklady patří:

• měnící se barva moči, jako je červená, růžová nebo kolová barva
• zažívá náhlé silné nutkání močit
• potíže s úplným vyprázdněním močového měchýře
• únik moči nebo úplná ztráta kontroly nad močovým měchýřem
• bolest nebo pálení při močení

Komplikace spojené s frekvencí močení často závisí na základní příčině stavu. Například pokud je časté močení ženy způsobeno infekcí močových cest, může se při neléčení setkat s těžkou a systémovou infekcí. To by mohlo poškodit její ledviny a způsobit zúžení močových trubic.

Pokud se frekvence močení vyskytne sama o sobě bez okamžitě léčitelného onemocnění, může to ovlivnit kvalitu života ženy. Žena nemusí být schopna dobře spát, protože se musí často probudit a jít na toaletu. Může se také zdržet společenských akcí ze strachu, že bude muset příliš často chodit na toaletu.

Všechny tyto komplikace mohou mít vliv na pocit pohody ženy.

Kdy navštívit lékaře

Pokud je časté močení doprovázeno příznaky možné infekce, měly by ženy navštívit svého lékaře. Mezi příklady patří horečka, bolest při močení a růžová nebo krvavě zbarvená moč.

Bolestivé močení nebo bolesti pánve jsou také důvodem k obavám, spolu s častým močením. Žena by měla také navštívit svého lékaře, kdykoli se u ní objeví příznaky, které jsou pro ni nepříjemné nebo které narušují kvalitu jejího života.

Často existují životní styl a lékařské prostředky k léčbě častého močení, aby žena nemusela trpět příznaky.

Jak je diagnostikováno časté močení?

Lékař začne diagnostikovat možné základní příčiny častého močení kladením otázek o zdravotní historii ženy.

Mezi příklady těchto otázek patří:

• Kdy jste si poprvé všimli, že začínají vaše příznaky?
• Co zhoršuje vaše příznaky? Dělá něco lepší?
• Jaké léky v současné době užíváte?
• Jaký je váš průměrný denní příjem jídla a pití?
• Máte příznaky při močení, jako jsou bolesti, pálení nebo pocity, že nevyprázdňujete močový měchýř úplně?

Lékař může odebrat vzorek moči k vyhodnocení. Laboratoř může identifikovat přítomnost bílých nebo červených krvinek a dalších sloučenin, které by neměly být přítomny v moči, což by mohlo naznačovat základní infekci.

Další testování může zahrnovat cystometrii nebo měření tlaku v močovém měchýři nebo cystoskopii, která zahrnuje použití speciálních nástrojů k nahlédnutí do močové trubice a močového měchýře.

Další diagnostické metody mohou záviset na konkrétních symptomech ženy.

Léčba a prevence

Pokud infekce močových cest způsobuje časté močení ženy, může pomoci užívání antibiotik k léčbě infekce.

Změny životního stylu, jako je vyhýbání se kávě a jiným kofeinovaným nápojům, mohou pomoci snížit frekvenci výletů do koupelny.

Další způsoby léčby a preventivní techniky pro časté močení, které nejsou způsobeny infekcí, zahrnují:

• Úpravy životního stylu: Vyhýbání se jídlům a nápojům, o nichž je známo, že dráždí močový měchýř, může ženě pomoci zažít méně epizod častého močení. Mezi příklady patří vyhýbání se kofeinu, alkoholu, syceným nápojům, čokoládě, umělým sladidlům, kořeněným jídlům a potravinám založeným na rajčatech.
• Úprava vzorců příjmu tekutin: Vyhýbání se příliš velkému množství vody před spaním může snížit pravděpodobnost, že se v noci například probudíte na toaletu.
• Rekvalifikace močového měchýře: Rekvalifikace močového měchýře je další metodou ke snížení počtu případů, kdy žena chodí na záchod denně. Aby toho dosáhla, bude pravidelně ničit, místo aby vždy počkala, dokud necítí potřebu močit.

Je-li to možné, měla by žena použít techniky, jako je relaxace, aby zjistila, zda nutnost močení projde, pokud cítí potřebu jít před plánovaným časem. Ženy by neměly zahájit plán rekvalifikace močového měchýře bez předchozí konzultace se svým lékařem.

Kromě těchto metod mohou lékaři předepisovat léky, které snižují křeče močového měchýře a podporují relaxaci močového měchýře. To má za následek snížení nutkání jít na toaletu.

Příklady léků používaných k léčbě frekvence močení zahrnují:

• imipramin (Tofranil)
• mirabegron (Myrbetriq)
• oxybutynin (Ditropan)
• tolterodin s prodlouženým uvolňováním (Detrol)

Někdy lékař doporučí injekce botulotoxinu (BOTOX), které mohou snížit výskyt křečí močového měchýře. BOTOX může také uvolnit močový měchýř, aby se mohl plnit dříve, než bude mít žena nutkání močit.