Co vědět o acidóze
Acidóza označuje vysokou hladinu kyseliny v těle. Tělo potřebuje udržovat rovnováhu kyselosti pro optimální zdraví. Pokud se tělo stane příliš kyselým nebo příliš zásaditým, může to způsobit vážné zdravotní problémy.
Vysoká hladina kyseliny v těle způsobuje, že tělo kompenzuje a snaží se kyselinu odstranit. Plíce a ledviny se obvykle dokáží zbavit přebytečné kyseliny v těle. Pokud acidóza vyvíjí na tyto orgány příliš velký tlak, může to způsobit vážné komplikace.
Určité zdravotní stavy, léky na předpis a dietní faktory mohou způsobit acidózu. Některé případy acidózy jsou reverzibilní, ale bez léčby může být závažná acidóza fatální.
V tomto článku pojednáváme o možných příčinách a typech acidózy.
Příčiny
Existuje mnoho možných příčin vysoké hladiny kyseliny v těle, včetně těch níže.
Metabolická acidóza
Metabolická acidóza nastává, když se v těle hromadí příliš mnoho kyseliny v důsledku narušení metabolismu. Může to způsobit několik různých zdravotních stavů, včetně:
- cukrovka
- Sjogrenův syndrom
- silný průjem
- biliární píštěl
- rezistence na inzulín
Není vždy jasné, zda tyto stavy způsobují metabolickou acidózu, nebo zda tyto stavy způsobuje acidóza. Tyto stavy mohou vytvářet cyklus zvyšující se metabolické acidózy, která pak stav zhoršuje.
U některých lidí se nemusí objevit žádné příznaky metabolické acidózy. U těch, kteří to dělají, jsou možné příznaky:
- zvýšený srdeční rytmus
- potřeba se nadechnout déle a hlouběji než obvykle
- bolesti hlavy
- únava a slabost
- nevolnost a zvracení
- ztráta chuti k jídlu
- zmatek
Pokud si lidé všimnou některého z výše uvedených příznaků, měli by ihned navštívit svého lékaře.
Tubulární acidóza ledvin
Onemocnění ledvin nebo selhání ledvin může způsobit metabolickou acidózu. V těchto případech lékaři tento stav často označují jako renální tubulární acidóza. Role ledvin zahrnují odstranění přebytečné kyseliny, která z těla prochází močí. Pokud dojde k potížím s ledvinami, tyto orgány nejsou schopny účinně odstraňovat kyselinu z těla.
Ledviny také pomáhají udržovat stabilní hladinu bikarbonátu v těle. Lidé potřebují určité množství této molekuly v krvi, aby udrželi tělo zdravé.
Jedním z příznaků metabolické acidózy je nízká hladina bikarbonátu v krvi, což naznačuje, že krev je kyselejší. Podle Národní nadace pro ledviny jsou nízké hladiny hydrogenuhličitanu nižší než 22 milimolů na litr (mmol / l).
Respirační acidóza
K respirační acidóze dochází, když tělo není schopné odstranit dostatek oxidu uhličitého, který se v těle hromadí a zvyšuje hladinu kyselin v krvi.
Mezi příčiny respirační acidózy patří:
- mrtvice
- léky, které ovlivňují centrální nervový systém, jako jsou opioidy
- poruchy ovlivňující svaly zapojené do dýchání, jako je svalová dystrofie nebo Guillain-Barreův syndrom
- chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)
Příznaky respirační acidózy se mohou lišit v závislosti na základní příčině, ale mohou zahrnovat:
- sípání
- potíže s dýcháním
- úzkost
- narušený spánek
- modrý nádech na kůži v důsledku nízké hladiny kyslíku v krvi
Acidóza vyvolaná dietou
Některá jídla a nápoje mohou zvýšit kyselost v těle. Není to pH jídla nebo pití, které určuje, zda k tomu dojde, ale to, jak jídlo ovlivňuje rovnováhu mezi kyselými a zásaditými hladinami v těle.
Podle přehledu acidózy z roku 2015 produkuje průměrná strava lidí ve Spojených státech kyselinu v těle. V mnoha případech je strava kyselá kvůli vysoké hladině:
- aminokyseliny obsahující síru, které jsou přítomny v mase, vejcích a mléčných výrobcích
- sůl, což může ztěžovat vylučování přebytečné kyseliny ledvinami
- kyselina fosforečná, kterou obsahuje soda
Drogy vyvolaná acidóza
Některé léky na předpis mohou zvýšit kyselost v těle. Mezi příklady patří:
- beta-blokátory
- antibakteriální léky, jako je trimethoprim (Primsol)
- antiretrovirotika
- statiny
Rizikové faktory
Mezi osoby s vyšším rizikem vzniku respirační acidózy patří:
- podstupuje operaci
- s astmatem
- s konečnou fází CHOPN
- kteří kouří, protože to může způsobit dýchací potíže
- kteří užívají opioidy
Mezi rizikové faktory metabolické a dietní acidózy patří:
- strava s vysokým obsahem solí a živočišných bílkovin a nízkým obsahem ovoce a zeleniny
- cukrovka
- problémy s ledvinami
- některé nemoci, jako je Sjogrenův syndrom
Komplikace
Metabolická acidóza může vést k vážným komplikacím, včetně:
- osteoporóza, což je úbytek kosti, který může zvýšit riziko zlomenin
- nesprávný růst u dětí, protože metabolická acidóza omezuje růstový hormon
- zvýšené poškození ledvin, které může zhoršit chronické onemocnění ledvin
- ztráta nebo ztráta svalové hmoty
- vysoká hladina cukru v krvi
- problémy s endokrinním systémem (žlázy, které vytvářejí hormony), které mohou vést k inzulínové rezistenci a potenciálně k cukrovce
- zvýšené riziko smrti
Komplikace jiných typů acidózy také zahrnují osteoporózu. Osteoporóza se může vyvinout, protože pokud se ledviny a plíce nedokážou zbavit přebytečné kyseliny, tělo začne přijímat vápník z kostí. Tělo pak používá tento vápník k neutralizaci kyseliny.
Studie z roku 2012 zkoumala souvislost mezi acidózou vyvolanou stravou a rakovinou. Výzkum identifikoval možnou souvislost mezi vyššími úrovněmi kyselosti v těle a rakovinou. Dlouhodobá strava kyselinotvorných potravin, jako je sůl a živočišné bílkoviny, může zvýšit kyselost v těle.
Ačkoli dosud není dostatek důkazů k určení, zda by samotná acidóza vyvolaná stravou mohla zvýšit riziko rakoviny, může hrát roli vedle dalších rizikových faktorů, jako je obezita. Vědci potřebují další důkazy na podporu těchto zjištění.
Léčba
Léčba acidózy závisí na jejím typu a příčině.
Metabolická nebo renální tubulární acidóza
Bikarbonát je zásaditý, což je opak kyseliny. Bikarbonát může pomoci vyrovnat kyselinu v krvi. Malé množství výzkumu zjistilo, že pilulky hydrogenuhličitanu sodného nebo citrátu sodného mohou pomoci zabránit zhoršení onemocnění ledvin. Lidé by se však měli pokoušet o tento typ léčby pouze pod dohledem lékaře.
Respirační acidóza
K léčbě respirační acidózy musí lidé léčit základní příčinu. Léčba se bude lišit v závislosti na příčině, ale je pravděpodobné, že se zaměří na usnadnění dýchání. Bronchodilatátory jsou léky, které pomáhají rozšiřovat dýchací cesty a uvolňovat svaly, které hrají roli při dýchání.
Acidóza vyvolaná dietou
Podle National Kidney Foundation může strava, která obsahuje vyšší množství rostlinných bílkovin než živočišných bílkovin, zabránit zvýšení hladiny kyselin v těle.
Jíst hodně ovoce a zeleniny každý den také pomáhá.Výzkum ukázal, že zvýšení ovoce a zeleniny může zvýšit hladinu alkálií v těle.
souhrn
Acidóza je vysoká hladina kyseliny v těle, která způsobuje nerovnováhu pH těla. Pokud se ledviny a plíce nedokážou zbavit přebytečné kyseliny, může to způsobit vážné zdravotní problémy.
Pokud onemocnění nebo zdravotní stav způsobuje acidózu, léčba tohoto stavu může pomoci snížit kyselost v těle. Pokud osoba užívá lék na předpis, který tvoří kyselinu, může mluvit se svým lékařem o možných problémech, které by to mohlo způsobit.
Strava s vysokým obsahem soli, sody a živočišných bílkovin může způsobit acidózu. Lidé mohou svůj příjem těchto potravin umírnit a zvýšit svůj denní příjem ovoce a zeleniny.
Pokud se u lidí vyskytnou jakékoli příznaky acidózy, měli by navštívit svého lékaře ohledně testů a léčebného plánu. U závažných příznaků, jako jsou potíže s dýcháním, by měli vyhledat okamžitou lékařskou pomoc.
