Co vědět o antibiotikách

Antibiotika, také známá jako antibakteriální, jsou léky, které ničí nebo zpomalují růst bakterií.

Zahrnují řadu silných léků a používají se k léčbě chorob způsobených bakteriemi.

Antibiotika nemohou léčit virové infekce, jako je nachlazení, chřipka a většina kašle.

Tento článek vysvětlí, co jsou antibiotika, jak fungují, jakékoli potenciální vedlejší účinky a odolnost vůči antibiotikům.

Rychlá fakta o antibiotikách

• Alexander Fleming objevil penicilin, první přírodní antibiotikum, v roce 1928.
• Antibiotika nemohou bojovat proti virovým infekcím.
• Fleming předpovídal vzestup rezistence na antibiotika.
• Antibiotika zabíjejí nebo zpomalují růst bakterií.
• Nežádoucí účinky mohou zahrnovat průjem, podrážděný žaludek a nevolnost.

Co jsou to antibiotika?

Antibiotika jsou běžným lékem, který lékaři předepisují pro boj s bakteriemi.

Antibiotika jsou silné léky, které bojují proti určitým infekcím a při správném používání mohou zachránit životy. Zastaví množení bakterií nebo je zničí.

Než se bakterie mohou množit a způsobit příznaky, imunitní systém je může obvykle zabít. Bílé krvinky (WBC) napadají škodlivé bakterie ai když se příznaky objeví, imunitní systém si s infekcí obvykle poradí a bojuje proti ní.

Někdy je však počet škodlivých bakterií nadměrný a imunitní systém nemůže se všemi bojovat. Antibiotika jsou v tomto scénáři užitečná.

Prvním antibiotikem byl penicilin. Antibiotika na bázi penicilinu, jako je ampicilin, amoxicilin a penicilin G, jsou stále k dispozici k léčbě různých infekcí a existují již dlouhou dobu.

K dispozici je několik typů moderních antibiotik a ve většině zemí jsou obvykle k dispozici pouze na lékařský předpis. Lokální antibiotika jsou k dispozici v krémech a mastích na předpis (OTC).

Odpor

Někteří lékaři mají obavy, že lidé nadužívají antibiotika. Rovněž věří, že toto nadužívání přispívá k rostoucímu počtu bakteriálních infekcí, které se stávají rezistentními vůči antibakteriálním lékům.

Podle Centers for Disease Control (CDC) je ambulantní nadužívání antibiotik zvláštním problémem. Zdá se, že užívání antibiotik je v některých oblastech, jako je jihovýchod, vyšší.

Užívání karbapenemů, hlavní třídy antibiotik poslední linie, se od roku 2007 do roku 2010 významně zvýšilo.

Alexander Fleming ve svém projevu o přijetí Nobelovy ceny v roce 1945 uvedl:

"Pak existuje nebezpečí, že se neznalý člověk může snadno poddat a vystavením svých mikrobů neletálnímu množství drogy je učiní odolnými."

Jak předpovídal muž, který objevil první antibiotikum téměř před 70 lety, rezistence na léky se začíná stávat běžnou záležitostí.

Jak fungují antibiotika?

Existují různé typy antibiotik, která fungují jedním ze dvou způsobů:

• Baktericidní antibiotikum, jako je penicilin, zabíjí bakterie. Tyto léky obvykle interferují buď s tvorbou bakteriální buněčné stěny, nebo s jejím buněčným obsahem.
• Bakteriostatikum zastaví množení bakterií.

Použití

Antibiotika jsou proti virům neúčinná.

Lékař předepisuje antibiotika k léčbě bakteriální infekce. Není účinný proti virům.

Vědět, zda je infekce bakteriální nebo virová, pomáhá účinně léčit.

Viry způsobují většinu infekcí horních cest dýchacích (URTI), jako je nachlazení a chřipka. Antibiotika proti těmto virům nepůsobí.

Pokud lidé nadužívají antibiotika nebo je používají nesprávně, mohou se bakterie stát rezistentními. To znamená, že antibiotikum se stává méně účinným proti tomuto typu bakterie, protože bakterie dokázala zlepšit svoji obranyschopnost.

Lékař může předepsat širokospektré antibiotikum k léčbě široké škály infekcí. Antibiotikum s úzkým spektrem účinku je účinné pouze proti několika druhům bakterií.

Některá antibiotika napadají aerobní bakterie, zatímco jiná působí proti anaerobním bakteriím. Aerobní bakterie potřebují kyslík a anaerobní bakterie ne.

V některých případech může zdravotnický pracovník poskytnout antibiotika k prevenci, nikoli léčbě infekce, jako tomu může být před operací. Toto je „profylaktické“ používání antibiotik. Lidé běžně užívají tato antibiotika před střevní a ortopedickou operací.

Vedlejší efekty

Antibiotika obvykle způsobují následující nežádoucí účinky:

• průjem
• nevolnost
• zvracení
• vyrážka
• žaludeční nevolnost
• s některými antibiotiky nebo dlouhodobým užíváním, plísňovými infekcemi úst, trávicího traktu a pochvy

Méně časté nežádoucí účinky antibiotik zahrnují:

• tvorba ledvinových kamenů při užívání sulfonamidů
• abnormální srážení krve, pokud užíváte některé cefalosporiny)
• citlivost na sluneční světlo, když užíváte tetracykliny
• poruchy krve při užívání trimethoprimu
• hluchota při užívání erytromycinu a aminoglykosidů

U některých lidí, zejména u starších dospělých, může dojít k zánětu střev, který může vést k těžkému, krvavému průjmu.

V méně běžných případech mohou peniciliny, cefalosporiny a erythromycin také způsobit zanícené střeva.

Alergie

U některých lidí se může vyvinout alergická reakce na antibiotika, zejména na peniciliny. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat vyrážku, otok jazyka a obličeje a potíže s dýcháním.

Alergické reakce na antibiotika mohou být okamžité nebo opožděné hypersenzitivní reakce.

Každý, kdo má alergickou reakci na antibiotikum, musí informovat svého lékaře nebo lékárníka. Reakce na antibiotika mohou být závažné a někdy smrtelné. Nazývají se anafylaktické reakce.

Lidé se sníženou funkcí jater nebo ledvin by měli být při používání antibiotik opatrní. To může ovlivnit typy antibiotik, která mohou užívat, nebo dávku, kterou dostávají.

Stejně tak by těhotné nebo kojící ženy měly mluvit s lékařem o nejlepších antibiotikách, která je třeba užívat.

Interakce

Jednotlivci užívající antibiotikum by neměli užívat jiné léky nebo bylinné přípravky bez předchozí porady s lékařem. Některé OTC léky mohou také interagovat s antibiotiky.

Někteří lékaři naznačují, že antibiotika mohou snížit účinnost perorálních kontraceptiv. Výzkum to však obecně nepodporuje.

Lidé, kteří mají průjem a zvracení nebo neužívají orální antikoncepci během nemoci kvůli podrážděnému žaludku, by však mohli zjistit, že její účinnost klesá.

Za těchto okolností dodržujte další antikoncepční opatření.

Jak používat

Lidé nesmí v polovině přerušit léčbu antibiotiky. V případě pochybností mohou požádat o radu svého lékaře.

Lidé obvykle užívají antibiotika ústy. Lékaři je však mohou podávat injekčně nebo je aplikovat přímo na část těla s infekcí.

Většina antibiotik začne bojovat s infekcí během několika hodin. Dokončete celou léčbu, abyste zabránili návratu infekce.

Zastavení léčby před ukončením kurzu zvyšuje riziko, že se bakterie stanou rezistentními vůči budoucí léčbě. Ti, kteří přežijí, měli určitou expozici vůči antibiotiku a následně by si proti nim mohli vytvořit rezistenci.

Jednotlivec musí dokončit léčbu antibiotiky i poté, co zaznamená zlepšení příznaků.

Neužívejte některá antibiotika s určitými potravinami a nápoji. Vezměte ostatní na prázdný žaludek, asi hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Postupujte podle pokynů správně, aby byla léčba účinná. Lidé užívající metronidazol by neměli pít alkohol.

Při užívání tetracyklinů se vyhýbejte mléčným výrobkům, protože by to mohlo narušit vstřebávání léku.

Přečtěte si článek ve španělštině.

Otázka:

Existují nějaké bakterie, které jsou rezistentní na všechna antibiotika?

A:

Existuje několik různých druhů bakterií, které jsou rezistentní na antibiotika, která jsou proti nim nejúčinnější. Některé příklady zahrnují:

• odolný vůči ethicilinu Staphylococcus aureus (MERSA); multirezistentní Mycobacterium tuberculosis (MDR-TB)
• rezistentní vůči karbapenemu Enterobacteriaceae (CRE) střevní bakterie
• rezistentní vůči vankomycinu Enterococcus (VRE)

Pokud jedna z těchto bakterií způsobí infekci, může být velmi obtížné, ne-li nemožné, vyléčit.

Alan Carter, PharmD Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.