Co vědět o sertralinu

Sertralin patří do třídy antidepresiv známých jako selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).

Sertralin se prodává pod značkou Zoloft a existují také generické verze. Je k dispozici ve většině lékáren.

Zdravotničtí pracovníci mohou předepsat více než 30 léků, které mají pomoci při depresích a zlepšit kvalitu života člověka.

Sertralin se prodává pod značkou Zoloft a existují také generické verze. Je k dispozici ve většině lékáren.

Jak to funguje?

Sertralin zvyšuje množství serotoninu, které je dostupné v mozku.
Obrázek kreditu: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Zoloft_50_mg_(CN).JPG, 2012

Sertralin má stejný mechanismus účinku jako jiné SSRI. Funguje tak, že zvyšuje množství serotoninu, který je k dispozici v mozku.

Serotonin je neurotransmiter neboli chemický posel, který se podílí na regulaci mnoha prvků každodenního života člověka, včetně nálady, spánku, odměn, učení a paměti.

Výzkum spojoval depresi s nízkou hladinou serotoninu.

Sertralin zvyšuje množství serotoninu přítomného v mozku, pomáhá snižovat chemickou nerovnováhu a zlepšuje celkovou náladu člověka.

Mezi další SSRI patří:

• escitalopram (Lexapro)
• citalopram (Celexa)
• fluvoxamin (Luvox, Luvox CR)
• fluoxetin (Prozac, Sarafem, Symbyax)
• paroxetin (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
• vilazodon (Viibryd)

Použití

Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) poznamenává, že lidé používají sertralin k léčbě deprese, úzkosti a dalších poruch nálady.

Hlavní použití sertralinu je k léčbě deprese, ačkoli poskytovatelé zdravotní péče také předepisují tento lék k léčbě jiných stavů, včetně:

• obsedantně kompulzivní porucha nebo OCD
• panická porucha
• sociální úzkostná porucha
• posttraumatická stresová porucha nebo PTSD
• předmenstruační dysforická porucha - ke snížení nadýmání, výkyvů nálady, podrážděnosti a citlivosti prsou

Lékař může předepsat sertralin k léčbě dalších problémů, jako je sexuální dysfunkce nebo bolesti hlavy. Každý, kdo má zájem o rozsah použití, by se měl poradit s lékařem.

Jak se sertralin užívá

Sertralin je dostupný buď jako perorální tableta nebo tekutina.

Osoba obvykle užívá dávku ráno nebo večer, jednou denně. Lidé, kteří ji používají k léčbě premenstruační dysforické poruchy, ji mohou užívat každý den nebo pouze ve vybrané dny v měsíci.

Podle Národní aliance pro duševní nemoci se sertralin dodává v následujících dávkách:

• 25 miligramů (mg) tablet
• 50 mg tablety
• 100 mg tablety
• 20 miligramů na litr kapaliny

Osoba užívající sertralin by měla dodržovat tyto obecné pokyny:

• Vezměte si to každý den přibližně ve stejnou dobu.
• Užívejte s jídlem nebo bez jídla.
• Dodržujte všechny pokyny na předpisovém obalu a od lékaře.
• Pokud zapomenete užít dávku, užijte ji, jakmile si vzpomenete, ale následující den dávku nezdvojnásobujte.
• Vezměte pouze částku, kterou předepsal poskytovatel zdravotní péče.

Pokud používáte kapalinu, zřeďte ji nápojem. Podle Národní lékařské knihovny by člověk měl smíchat 4 unce (půl šálku) léku s jedním z následujících nápojů a poté jej okamžitě vypít:

• voda
• citronová soda
• pomerančový džus
• limonáda
• zázvorové pivo

Správné dávkování se však bude lišit v závislosti na věku a hmotnosti člověka.

Poskytovatel zdravotní péče obvykle předepisuje nízkou dávku a zvyšuje množství v průběhu času, ale ne více než jednou týdně. Může trvat několik týdnů, než člověk pocítí jakékoli účinky sertralinu.

Lidé by neměli přestat užívat drogu bez rozhovoru s lékařem, i když se cítí lépe. To může znamenat, že lék funguje a chybějící dávka může vést k návratu příznaků.

Mírné vedlejší účinky

Nežádoucí účinky se mohou u jednotlivých osob lišit. Poraďte se s poskytovatelem zdravotní péče, pokud se vyskytnou závažné nežádoucí účinky nebo pokud nežádoucí účinky nezmizí.

Mezi časté nežádoucí účinky sertralinu patří:

• nevolnost
• průjem
• bolest hlavy
• suchá ústa
• pocení
• nervozita
• pocit neklidu
• únava
• problémové spaní
• sexuální dysfunkce

Tyto nežádoucí účinky obvykle vymizí po prvním nebo dvou týdnech. Sexuální dysfunkce se však často časem nesnižuje.

Závažné nežádoucí účinky

V příbalové informaci pro Zoloft se uvádí, že on a další antidepresiva mohou zvyšovat riziko sebevražedných myšlenek nebo činů u lidí ve věku do 24 let.

Věnujte zvláštní pozornost jakýmkoli novým nebo náhlým změnám nálady, chování, myšlenek nebo pocitů a o těchto změnách promluvte s poskytovatelem zdravotní péče.

Mezi další závažné nežádoucí účinky sertralinu patří:

• serotoninový syndrom
• nízké hladiny sodíku
• oční problémy, jako je glaukom s uzavřeným úhlem
• zvýšené riziko krvácení, zvláště když člověk užívá léky na ředění krve nebo nesteroidní protizánětlivé léky

U dětí může sertralin způsobit ztrátu hmotnosti a chuť k jídlu. Pediatr bude pravděpodobně sledovat jejich váhu.

Účinky náhlého zastavení sertralinu

Pokud osoba přestane sertralin užívat náhle, mohou se u něj objevit problémy se spánkem, tinnitus nebo podrážděnost.

Kdykoli je to možné, člověk by měl sertralin vysazovat postupně. Náhlé zastavení dávkování může způsobit následující nežádoucí účinky:

• tinnitus
• podrážděnost
• míchání
• úzkost
• nevolnost
• závrať
• třes
• zmatek
• problémy se spánkem
• záchvaty

Varování

Sertralin obsahuje varování pro děti, dospívající a dospělé do 24 let. Uvádí, že sertralin může zvýšit sebevražedné myšlenky nebo činy člověka.

Rodiče a pečovatelé by měli lékaře informovat o jakékoli rodinné anamnéze sebevraždy. Je také důležité rozpoznat možné známky sebevražedných myšlenek nebo činů.

Dospělí mohou také zažít sebevražedné myšlenky v prvním nebo druhém měsíci užívání sertralinu, stejně jako při zvýšení dávky lékařem.

Pečlivě hledejte příznaky, jako jsou:

• míchání
• podrážděnost
• jednat bez přemýšlení
• potíže s usínáním nebo usínáním
• nová nebo zhoršující se úzkost
• nová nebo zhoršující se deprese
• agresivní chování
• těžký neklid
• šílené nebo neobvyklé vzrušení
• extrémní starosti
• panický záchvat
• myšlenky na sebepoškozování
• plánování nebo pokus o sebevraždu

Kromě toho je důležité věnovat zvláštní pozornost vedlejším účinkům. Pokud jsou nějaké závažné nebo pokud neodezní, vyhledejte lékaře.

Lidé užívající sertralin mohou mít při určitých testech na drogy pozitivní test. Před provedením testu na přítomnost drog požádejte o radu lékaře.

Při prvním užívání sertralinu nepoužívejte těžké stroje nebo neřiďte ihned po podání dávky, dokud nebude jasné, jak bude tělo reagovat. U některých lidí se po dávkách i nadále vyskytují závratě, únava nebo jiné účinky, které mohou zhoršit úsudek.

Během užívání sertralinu se vyvarujte konzumace alkoholu.

Lékové interakce

Některé léky mohou interagovat se sertralinem. Interakce může způsobit nežádoucí vedlejší účinky nebo způsobit, že léky budou více či méně účinné, než bylo zamýšleno.

Lidé by neměli užívat žádné inhibitory monoaminooxidázy - jiný typ antidepresiva, běžně nazývané IMAO - při užívání sertralinu nebo až 2 týdny po ukončení léčby.

Užívání sertralinu spolu s dalšími léky, které ovlivňují serotonin, může zvýšit riziko serotoninového syndromu. Tento syndrom zahrnuje řadu příznaků, včetně agitovanosti a ztráty svalové koordinace.

Některé léky, které ovlivňují serotonin, zahrnují:

• léky na migrénu zvané triptany
• některé další antidepresiva
• některé léky proti bolesti, jako je tramadol
• antibiotikum zvané linezolid

Lidé by neměli užívat pimozid při užívání sertralinu. Pimozid je antipsychotikum, které pomáhá léčit Tourettův syndrom.

Při užívání léků, jako je ibuprofen, warfarin a aspirin, buďte opatrní. Sertralin může zvýšit riziko krvácení spojeného s těmito léky.

Náklady

Sertralin je dostupný ve značkových a obecných formách. Většina pojistných plánů a Medicare kryje náklady na generickou verzi sertralinu. V takovém případě osoba zaplatí pouze související náklady na léky v rámci svého pojistného plánu.

Lidé, kteří nemají pojištění, mohou být schopni použít kupóny ke snížení nákladů na sertralin.

Sertralin vs. související léky

Osoba by měla před zahájením léčby sertralinem prodiskutovat svoji historii léčby se svým lékařem.

Lékaři obecně považují sertralin za preferovaný lék na léčbu deprese.

Existují určité důkazy, že sertralin je výhodnější než jiná antidepresiva. Například lékařský přehled na základě téměř 60 studií určil, že sertralin je účinnější než jiná antidepresiva. Vědci však uznali, že většina studií byla nízké kvality.

Každý jedinec je jiný a to, co funguje dobře pro jednoho člověka, nemusí pro jiného. Před užitím sertralinu by osoba měla prodiskutovat svou historii léčby a rodinnou anamnézu s lékařem, který by měl popsat potenciální vedlejší účinky léku. Pro některé lidi je vhodnější jiná možnost.

souhrn

Sertralin je antidepresivum, které může pomoci při léčbě deprese a jiných poruch nálady.

Někteří lidé zjistili, že užívání sertralinu jim pomáhá zvládat jejich příznaky. U jiných se mohou objevit nežádoucí účinky, které nelze zvládnout. Pokud k tomu dojde, poraďte se s lékařem, který může doporučit alternativy, než léčbu ukončíte.

Stejně jako jiné léky může i sertralin způsobovat mírné až závažné nežádoucí účinky. Stejně jako u jakékoli léčby, před užitím léku prodiskutujte s lékařem výhody a možné vedlejší účinky.