Co vědět o obřezaných a neobřezaných penisech
Obřízka je chirurgický zákrok, při kterém se odstraní předkožka penisu. V neobřezaném penisu zůstává předkožka. Mezi hlavní rozdíly patří vzhled a hygienické postupy.
Lidé mohou mít obřízku z mnoha různých důvodů, včetně:
- náboženské důvody, například když se člověk řídí židovskou nebo muslimskou vírou
- kulturních důvodů
- rodinná anamnéza obřízky, takže se člověk může rozhodnout pokračovat v tradici
- osobní preference
- ze zdravotních důvodů, například pokud je člověk náchylný k častým infekcím předkožky
- Statistika
Jedna studie z roku 2016 odhaduje, že 37–39% mužů na celém světě má obřízku. Vědci odhadli, že 71,2% mužů ve Spojených státech má obřízku.
Podle Americké urologické asociace jsou oblastmi světa s nejvyšší mírou obřízky:
- střední východ
- Jižní Korea
- Spojené státy.
Nejnižší míra obřízky je v Evropě, Latinské Americe a ve většině Asie.
Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se v USA mezi lety 1979 a 2010 snížila míra obřízky u novorozených mužů přibližně o 10%.
Vzhled
Neobřezaný penis si zachovává předkožku, která zakrývá hlavu neefektivního penisu. Když je penis vztyčený, předkožka se stáhne a odhalí žalud.
Obřezaný penis nemá předkožku, která odhaluje žalud, když je penis vztyčený i neefektivní.
Účinky na sex
Vědecké studie přinesly protichůdné zprávy o vlivu obřízky na sex.
Například jedna studie z roku 2013 zkoumala sexuální vjemy 1059 neobřezaných mužů a 310 obřezaných mužů. Skupina obřezaných mužů hlásila nižší míru citlivosti v žaludu než neobřezaní muži.
Recenze z roku 2013 se zaměřila na studie o vlivu mužské obřízky na sexuální funkce a potěšení. Přezkum zjistil, že v nejpřesnějších studiích neměla obřízka žádné negativní účinky na sexuální funkce, citlivost, bolest nebo potěšení během pohlavního styku.
Jedna studie z roku 2012 však zjistila, že v některých předchozích výzkumech nebyl dostatek vědeckých důkazů, které by naznačovaly, že obřízka ovlivňuje sexuální funkce. Studie dospěla k závěru, že obřízka nemá dlouhodobý negativní dopad na sexuální funkce.
Studie z roku 2016 porovnávala citlivost penisu 30 obřezaných mužů s citlivostí 32 neobřezaných mužů ve věku 18–37 let. Studie zjistila, že u mužů neobřezaných a obřezaných byl minimální rozdíl mezi citlivostí penisu.
Hygiena
Pro lidi bez obřízky je důležité udržovat předkožku čistou.
U dospívajících a dospělých mužů může udržování správné hygieny pomoci stažení a předmytí pod předkožkou jemným mýdlem a vodou, dobré opláchnutí a následné vrácení předkožky.
Správná hygiena předkožky může pomoci snížit riziko infekcí. Bez pravidelného čištění se pod předkožkou mohou hromadit bakterie, špína a tělesné tekutiny a vytvářet smegma, která vypadá žluto-bíle.
Špatná hygiena pohlavních orgánů může způsobit infekci žaludu nebo předkožky, například:
- fimóza, kdy se předkožka příliš stáhne kolem hlavy penisu a nemůže se stáhnout zpět
- balanitida, infekce žaludu a předkožky
- posthitis, plísňová infekce předkožky
V tomto článku se dozvíte o dalších příčinách těsné předkožky.
U mladých chlapců se předkožka nemusí snadno stáhnout. Je důležité si uvědomit, že by se neměli snažit to nutit zpět.
Obřezaný penis nebude vyžadovat žádnou zvláštní hygienickou péči, takže si lidé mohou v rámci své běžné koupací rutiny umýt penis jemným mýdlem a vodou.
Sexuálně přenosné infekce
Podle politického prohlášení Americké pediatrické akademie (AAP) z roku 2012 může obřízka snížit riziko HIV při heterosexuálním styku a snížit riziko dalších pohlavně přenosných infekcí (STI).
Výzkum ze tří randomizovaných klinických studií zjistil, že obřízka dospělých mužů snížila riziko infekce HIV v průběhu času o 50–60%.
Pokusy také zjistily, že muži obřezaní jako dospělí měli o 30% nižší riziko výskytu určitých typů oparu a lidského papilomaviru (HPV).
Jedna studie z roku 2017 také zjistila, že u žen s obřezanými sexuálními partnery bylo méně pravděpodobné, že dostanou pohlavně přenosné choroby, jako jsou chlamydie, syfilis a jeden typ oparu.
Studie také zjistila, že ženy s obřezaným sexuálním partnerem mohou mít nižší riziko rakoviny děložního čípku.
Obřízka u mužů s mužskými sexuálními partnery může snížit riziko infekce HIV, vyžaduje to však další výzkum.
Obřezaní i neobřezaní muži by měli během sexu používat kondomy co nejčastěji, aby se snížilo riziko přenosu nebo nákazy pohlavně přenosnými chorobami.
Plodnost
Neexistují žádné vědecké důkazy, které by naznačovaly, že přítomnost nebo nedostatek předkožky ovlivňuje plodnost.
Příčiny mužské neplodnosti souvisí s produkcí spermií, která se vyskytuje ve varlatech.
Mezi hlavní důvody mužské neplodnosti patří:
- nízký počet spermií
- žádná produkce spermií
- produkce spermií neobvyklého tvaru nebo neobvykle se pohybujících
- problémy s ejakulací
- struktura chromozomu
- užívání určitých léků
Opakované infekce mohou způsobit zablokování mužského reprodukčního traktu. Pokud sperma nemůže během ejakulace opustit varlata normálně, může to ovlivnit plodnost.
Dodržování správné hygieny penisu a návštěva lékaře, pokud se v okolí penisu nebo genitální oblasti vyskytnou neobvyklé nebo nepříjemné příznaky, mohou pomoci snížit riziko infekce.
souhrn
Muži mohou být obřezáni z kulturních, náboženských nebo osobních důvodů. V některých případech si dospělí muži, u nichž se často vyskytují infekce předkožky, mohou ze zdravotních důvodů zvolit obřízku.
Nedávné vědecké důkazy zjistily velmi málo negativních účinků obřízky na sexuální funkce a spokojenost.
AAP tvrdí, že výhody obřízky u novorozených mužů převažují nad riziky, ale že žádné zdravotní přínosy obřízky nestačí k tomu, aby ji bylo možné doporučit jako rutinní postup pro všechny děti mužského pohlaví.
Obřízka u starších mužů může nést vyšší riziko komplikací po operaci.
Pro obřezané i neobřezané muže je zásadní udržovat správnou genitální hygienu a pro neobřezané muže pravidelně a jemně umýt oblast pod předkožkou, aby se zabránilo možné infekci.
Používání kondomů tak často, jak je to možné během sexu, může pomoci snížit riziko pohlavně přenosných chorob u obřezaných i neobřezaných mužů.
