Co vědět o průjmu během těhotenství

Hormonální změny během těhotenství mohou způsobit zažívací potíže, jako je průjem, zácpa a plyn. Průjem během těhotenství však může být také důsledkem infekce střev nebo základní poruchy střev.

Lékaři považují průjem za tři nebo více uvolněných, vodnatých pohybů střev za den.

Trvalý průjem může vést k dehydrataci a podvýživě. Během těhotenství by to mohlo poškodit ženu a plod a těhotné ženy s těžkým nebo trvajícím průjmem by měly okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

V tomto článku diskutujeme, zda je průjem normální během těhotenství a možné příčiny. Popíšeme také, kdy navštívit lékaře, domácí ošetření a léky.

Je to normální?

Průjem během těhotenství je normální.

Průjem je velmi častý stav, který může postihnout kohokoli, včetně těhotných žen. Podle American College of Gastroenterology (ACG), neexistuje žádný aktuální výzkum o prevalenci průjmu u těhotných žen.

Během těhotenství může nastat průjem v důsledku hormonálních nebo fyzických změn. Může však také nesouviset s těhotenstvím a může být výsledkem infekce nebo základní poruchy střev.

Hormonální změny

Jednou změnou, která může způsobit průjem, je zvýšení hladin prostaglandinů. Prostaglandiny, jako je oxytocin, pomáhají stimulovat kontrakce v děloze, ale mohou také zvýšit pohyb podél zažívacího traktu.

Pokud stolice prochází příliš rychle střevami, může to mít za následek průjem. Zvýšené hladiny prostaglandinů mohou také způsobit průjem během menstruačního cyklu.

Syntetické prostaglandiny, jako je lék zvaný misoprostol (Cytotec), mohou mít jako vedlejší účinek průjem. Je to proto, že misoprostol může způsobit, že stolice absorbuje více vody a elektrolytů ze žaludku, což přispívá k průjmu.

Lékaři běžně používají misoprostol k vyvolání porodu.

Infekční průjem

Infekce střev jsou častou příčinou průjmu. Kromě řídké, vodnaté stolice se u lidí s infekčním průjmem mohou objevit také následující příznaky:

• krvavé stolice
• nevolnost a zvracení
• horečka a zimnice
• závratě nebo závratě

Některé organismy, které mohou způsobit infekční průjem:

• bakterie, jako např Escherichia coli nebo jakýkoli v Campylobacter, Salmonellanebo Shigella rody
• viry, včetně norovirů a rotavirů
• paraziti, jako např Giardia lamblia a Cryptosporidium enteritida

Osoba se může nakazit těmito škodlivými organismy konzumací kontaminovaných potravin nebo vody. Infekční průjem může být při cestování do rozvojových zemí rizikem.

Poruchy střev

Některé poruchy střev mohou způsobit problémy s klouby.

Chronický průjem může být příznakem základní poruchy střev, jako například:

• zánětlivá onemocnění střev, včetně Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy
• syndrom dráždivého tračníku
• celiakie
• nadměrný růst bakterií v tenkém střevě

Výše uvedené stavy mohou také způsobit celou řadu dalších příznaků. Například:

• bolesti břicha a křeče
• plyn a nadýmání
• ztráta váhy
• únava
• nevolnost a zvracení
• kožní a kloubní problémy
• anémie

Pokud průjem doprovází další příznaky, vyhledejte lékaře.

Jiné příčiny

Průjem během těhotenství může také vyplývat z těchto problémů:

• intolerance na potraviny nebo alergie
• dietní změny
• stres nebo úzkost
• některé léky
• jíst potraviny, které obsahují cukerný alkohol, jako je sorbitol, xylitol nebo manitol

Kdy navštívit lékaře

Průjem může vést k těžké dehydrataci a podvýživě, což může být škodlivé pro ženu a plod.

Těhotná žena by měla dostat okamžitou lékařskou péči, pokud se u ní vyskytne některý z následujících příznaků:

• stolice, které obsahují krev nebo hnis
• průjem, který trvá déle než 48 hodin
• šest nebo více řídkých stolic za 24 hodin
• horečka 39 ° C nebo vyšší
• časté zvracení
• silná bolest v konečníku nebo břiše
• příznaky dehydratace, jako je tmavá moč, žízeň, sucho v ústech, pocit točení hlavy nebo méně časté močení

Domácí ošetření

Jíst banány a toasty může pomoci zabránit ztrátě elektrolytů.

Osoba může zabránit dehydrataci tím, že pije hodně vody. Je také důležité pít tekutiny obsahující elektrolyty, například:

• vývary a čisté polévky
• sportovní nápoje
• ovocné džusy
• sodovky bez kofeinu

U těhotných žen se silnou hydratací může lékař doporučit orální rehydratační roztok.

Mnoho lékařů také doporučuje jemnou stravu, která pomáhá obnovit elektrolyty ztracené při průjmu. Příklady nevýrazných potravin:

• jablková omáčka
• banány
• obyčejné brambory
• rýže
• Solné krekry
• toast

Vyvarujte se také potravin, které mohou zhoršit průjem, jako jsou mléčné výrobky, cokoli s vysokým obsahem tuku nebo cukru a nápoje obsahující kofein.

Léky

Během těhotenství je důležité si promluvit s lékařem, než začnete užívat jakýkoli nový lék. Některé mohou být škodlivé, zatímco bezpečnost ostatních zatím není jasná.

Podle ACG prospektivní případem kontrolovaná studie nezjistila žádnou souvislost mezi užíváním loperamidu (Imodium) během prvního trimestru těhotenství a závažnými abnormalitami plodu. Imodium je účinný OTC lék na léčbu krátkodobých průjmů.

ACG však nedoporučuje užívat během těhotenství antidiarrheální léky difenoxylát-atropin (Lomotil) nebo subsalicylát bismutitý (Pepto-Bismol).

Uvádějí nálezy naznačující, že Lomotil může poškodit plod ve druhém a třetím trimestru. Pepto-Bismol může zvýšit riziko nízké porodní hmotnosti, novorozeneckého krvácení a perinatální úmrtnosti.

souhrn

Průjem je běžný stav, který může postihnout kohokoli, včetně těhotných žen. Hormonální změny, infekce střev a základní poruchy střev mohou všichni způsobit průjem během těhotenství.

Pokud průjem trvá déle než 48 hodin, poraďte se s lékařem. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc pro příznaky, jako je horečka, dehydratace, krvavé stolice nebo časté zvracení.

Je také důležité si promluvit s lékařem, než začnete užívat jakékoli léky na průjem. Pití velkého množství vody a čirých vývarů nebo polévek může pomoci zabránit dehydrataci.