Co vědět o závislosti na jídle

Někteří lidé používají termín závislost na jídle, když mluví o nutkavém nebo nekontrolovatelném nutkání jíst jídlo, které nesouvisí s pocity hladu. K tomuto chování může dojít v reakci na emoce, jako je stres, smutek nebo hněv.

Definování závislosti na jídle však bylo náročné. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5. vydání (DSM-5) nezahrnuje samostatnou kategorii pro diagnostiku závislosti na jídle.

Lidské tělo potřebuje jídlo, aby dodalo energii a výživu. Lidé se však mohou cítit závislí na jídle, když se stanou závislými na určitých druzích potravin. Každé jídlo může u člověka vyvolat návykové sklony.

V tomto článku definujeme závislost na jídle a její vlastnosti a také tipy, jak zvládat potenciální nutkání ke stravování, když k nim dojde.

Co je to závislost na jídle?

Osoba se závislostí na jídle může mít nekontrolovatelné nutkání jíst jídlo.

Podle výzkumu z roku 2019 shrnují současnou debatu o závislosti na jídle tři pozice:

• Návykový potenciál určitých potravin, jako jsou potraviny s vysokou hladinou sacharidů nebo tuků, kvalifikuje závislost na potravinách jako poruchu užívání návykových látek.
• Vědci nezjistili konkrétní látku, která vyvolává závislost, jako je nikotin v cigaretách, v potenciálně „návykových“ potravinách. To znamená, že závislost na jídle je behaviorální a nesouvisí s látkou.
• Ani jedno z výše uvedeného nemá vědeckou váhu, a i kdyby tomu tak bylo, diagnóza nutkavého stravování jako závislosti na jídle by nebyla klinicky užitečná.

Přestože v DSM-5 neexistuje formální diagnóza, někteří zdravotničtí pracovníci stále používají termín „závislost na jídle“.

Vedoucí studie Dr. Miele tvrdí, že někteří lidé uvádějí prevenci obezity jako ospravedlnění diagnózy závislosti na potravinách a že mnoho zákonů týkajících se omezení potenciálně „návykových“ potravin se inspiruje podobnými zákony týkajícími se tabáku a alkoholu, jako je vyšší zdanění.

Přibližně 35% dospělých ve Spojených státech má obezitu. Lidé s obezitou se však rovnají pouze asi jedné třetině těch, kteří nutkavě jedí, i když závislost na jídle má určité souvislosti s přibýváním na váze.

Zatímco u některých lidí může závislost na jídle přispívat k obezitě, není to také jediný faktor. Jeden dřívější přehled zjistil, že až 10% lidí s normálním rozsahem hmotnosti nebo nadváhou mělo závislost na jídle. Existuje však několik nedávných studií o jeho prevalenci.

Dr. Miele proto tvrdí, že léčba nutkavého stravování může mít nepřímý přínos pro prevenci obezity na národní úrovni, ale že úspěch těchto iniciativ nezávisí na nutkavém stravování lidí.

Jiní vědci tvrdí, že neexistuje dostatek důkazů, které by naznačovaly, že jídlo má stejné návykové vlastnosti jako alkohol nebo cigarety. Tento výzkum uvádí, že pojem „závislost na potravinách“ je zavádějící, protože naznačuje, že určité přísady samotné jsou návykové.

Ti, kteří diagnostikují závislost na jídle, naznačují, že konzumace jídla spouští v mozku příjemné chemikálie, jako je dopamin, které působí jako odměna. Tyto chemikálie mohou také působit jako uvolnění z emočního utrpení.

Přečtěte si více o nutkavém sexuálním chování, další žhavě diskutované diagnóze závislosti.

Spouštěcí potraviny

Některá jídla s vysokým obsahem cukru, tuku nebo škrobu mohou mít úzkou souvislost se závislostí na jídle. Tyto potraviny jsou známé jako vysoce chutné potraviny - i když nejsou ve své podstatě návykové, díky své chuti je lze snadno konzumovat.

Jakékoli potraviny, které člověk považuje za uklidňující, však mohou vést k nekontrolovatelným nutkáním.

Škála závislosti na jídle z Yale určila určité potraviny, u nichž se zdálo, že mají úzké vazby na závislost na jídle. Toto je dotazník, který pomáhá lékařům diagnostikovat závislost na jídle. Mezi příklady možných spouštěcích potravin patří:

• bramborové hranolky
• hranolky
• bonbón
• čokoláda
• cookies
• bílý chléb
• těstoviny
• zmrzlina

Je však třeba poznamenat, že u člověka by mohlo dojít k nutkání jíst jakékoli jídlo, které by mu přineslo pohodlí.

Porucha příjmu potravy zahrnuje období nadměrného přejídání. Přečtěte si více zde.

Příznaky

Příznaky závislosti na jídle mohou být fyzické, emocionální a sociální. Mezi tyto příznaky patří:

• obsedantní chutě na jídlo
• zájem o získávání a konzumaci jídla
• pokračující záchvatovité nebo nutkavé stravování
• pokračující pokusy přestat přejídat, následované relapsy
• ztráta kontroly nad množstvím, pravidelností a umístěním, kde dochází k jídlu
• negativní dopad na rodinný život, sociální interakci a finance
• potřeba jíst jídlo pro emoční uvolnění
• jíst sám, aby se zabránilo pozornosti
• jíst až do bodu fyzického nepohodlí nebo bolesti

Po nutkavé konzumaci velkého množství jídla může člověk pociťovat také negativní pocity, například:

• ostuda
• vina
• nepohodlí
• snížená vlastní hodnota

Závislost na jídle může také vyvolat fyzické reakce, včetně:

• intenzivní omezení potravin
• nutkavé cvičení
• samo-vyvolané zvracení

Léčba

Léčba nutkavého stravování by měla řešit emocionální, fyzické a psychologické potřeby jednotlivce.

Léčba se zaměří na prolomení destruktivního zvyku chronického přejídání. Cílem je nahradit nefunkční stravovací návyky zdravými a řešit problémy, jako je deprese nebo úzkost.

Léčba, která může být účinná, zahrnuje:

• Kognitivně behaviorální terapie (CBT): Tato větev psychoterapie si klade za cíl identifikovat a změnit negativní vzorce myšlení a také vytvořit nové mechanismy zvládání spouštěčů závislosti na jídle. Lidé mohou absolvovat kurz CBT buď samostatně, nebo ve skupinové relaci.
• Léky: Osoba může užívat léky ke zmírnění příznaků deprese nebo úzkosti, které mohou být příliš kompulzivní.
• Terapie zaměřená na řešení: Terapeut může pomoci jednotlivci najít řešení konkrétních problémů, spouštěčů a stresorů v životě člověka, které vedou k přejídání.
• Trauma terapie: Psychoterapeut pomáhá člověku vyrovnat se s traumatem, které může mít vazby na vyvolání nutkavé stravy.
• Poradenství v oblasti výživy a plánování výživy: To může člověku pomoci rozvíjet zdravý přístup k výběru potravin a plánování jídla.

Tipy pro životní styl

Několik změn životního stylu může také pomoci člověku zvládnout nekontrolovatelné nutkání konzumovat konkrétní potraviny, včetně:

• nahrazení zpracovaných potravin a sladidel výživnými nebo méně kalorickými alternativami, jako je výměna stolního cukru za stévii nebo bramborové lupínky za čočkové lupínky a popcorn
• vyhýbat se kofeinu
• ponechat čas ustoupit chuti k jídlu, což může být 2–5 dní i déle (http://foodaddictionresearch.org/question-and-answer/if-im-addicated-to-food-what-can-i-do /)
• jíst tři vyvážená jídla denně
• pít hodně vody
• všímavé stravování, které zahrnovalo posezení u jídla, zaměření na chuť a strukturu jídla a pomalé žvýkání
• příprava a dodržování seznamu potravin se zdravými potravinami
• vaření jídel doma
• pravidelně cvičit
• dostatek spánku
• snížení stresu v sociálním prostředí a na pracovišti

Crash dieting není užitečné pro omezení dietních nutkání, protože touha se může vrátit, jakmile příjem potravy bude méně omezující.

Lidé, kteří nutkavě jedí určitá jídla a mají pocit, že by jim prospěl konkrétní dietní plán, by si měli promluvit s dietologem, výživovým poradcem nebo lékařem, než začnou omezovat jejich příjem.

Jednoduché a dosažitelné změny s největší pravděpodobností podporují dlouhodobé a zdravé stravovací návyky.

Kdy navštívit lékaře

Každý, kdo má pocit, že jeho stravování není pod kontrolou, nebo kdo chce pomoci se zdravou váhou, by měl mluvit se svým lékařem.

Podobně, pokud nedojde k přilepení změn životního stylu, které si sami předepisují, nebo pokud přetrvává nutkavé stravovací chování, může mít člověk prospěch z hledání lékařské pomoci.

Lékař bude schopen navrhnout léčebné metody a postupy pro zdravé stravování, hubnutí pro ty, kterým by to prospělo, a pravidelné cvičení.

Terapeut může také pomoci člověku vyvinout nové zvládací mechanismy a pozitivnější vztah k jídlu.