Co vědět o lipázových testech a slinivce břišní
Pokud má lékař podezření, že někdo má pankreatitidu, provede jednoduchý krevní test, aby zkontroloval zvýšené hladiny lipázy, enzymu, v krvi.
Pankreas produkuje lipázu během trávení. Tento enzym pomáhá střevům štěpit tuky. Při zánětu slinivky břišní vylučuje extra lipázu.
Test lipázy, známý také jako test sérové lipázy, může ukázat, zda jsou hladiny lipázy vysoké. Vysoké hladiny mohou naznačovat problém se slinivkou břišní.
Lékař může současně s lipázovým testem zkontrolovat hladinu jiného enzymu, který se nazývá amyláza. To může poskytnout více informací, které pomohou s diagnostikou poruchy slinivky břišní.
V tomto článku se podrobně podíváme na použití, postupy, výsledky a rozsahy lipázového testu. Popíšeme také, jak snížit zvýšené hladiny lipázy.
Kdy potřebuji lipázový test?
Lékař obvykle nařídí lipázový test, pokud osoba vykazuje známky poruchy pankreatu.
Některé příznaky zahrnují:
- horečka
- tučné stolice
- nevolnost se zvracením nebo bez něj
- intenzivní bolest v horní části břicha
- rychlý puls
- ztráta váhy
- nedostatek chuti k jídlu
- bolesti zad
Spolu s lipázovým testem může lékař objednat test na amylázu. Výsledky testu na amylázu mohou ukázat, zda má člověk onemocnění slinivky břišní.
Úrovně amylázy mohou poukazovat na následující poruchy:
- pankreatitida nebo otok slinivky břišní, který může být chronický nebo akutní
- zánět žlučníku
- celiakie
- nemoc ledvin
- rakovina slinivky
Po diagnóze může lékař ke sledování léčby stavu použít testy lipázy a amylázy.
Postup
Lipázový test je jako každý jiný jednoduchý krevní test.
Technik nejprve přiváže pásku kolem paže, aby se v žilách hromadily krev. Technik poté vybere žílu, vyčistí oblast a odebere krev malou jehlou.
Technik poté odešle vzorek krve do laboratoře, kde jsou měřeny a analyzovány hladiny lipázy.
Časy výsledků se liší v závislosti na zařízení. Požádejte lékaře, aby odhadl, kdy očekávají výsledky. Lékař zajistí kontrolu výsledků s osobou.
Jak se připravit
Příprava na lipázový test je minimální. Stejně jako u jiných lékařských testů se řiďte radami a pokyny lékařů a techniků.
Lékař obvykle požádá člověka, aby se před provedením krevního testu postil po určitou dobu, obvykle mezi 8 a 12 hodinami.
Osoba užívající jakékoli léky nebo doplňky by o nich měla předem informovat lékaře, protože některé látky interferují s výsledky lipázových testů. Lékař může před vyšetřením doporučit, abyste neužívali určité léky.
Následující běžné léky mohou změnit výsledky testu lipázy:
- kodein
- antikoncepční léky
- thiazidová diuretika
- morfium
Co znamenají výsledky?
Normální rozsahy výsledků se liší v závislosti na následujících faktorech:
- sex
- stáří
- zdravotní historie
- metoda testování
Vzhledem k odchylkám je důležité diskutovat o výsledcích s lékařem. Stejný výsledek může znamenat problém u jedné osoby, nikoli u druhé.
Když laboratoř vrátí výsledky testu, hladiny lipázy se obvykle uvádějí v jednotkách na litr krve (U / L).
Normální rozsahy se mohou mezi laboratorními zařízeními lišit. V některých zařízeních je rozsah referenční lipázy 7–60 U / l. Pokud jsou hladiny lipázy u člověka velmi vysoké, často 5 až 10krát vyšší než referenční hodnota, může to znamenat akutní pankreatitidu.
Americká asociace pro klinickou chemii uvádí, že pankreatický záchvat způsobuje zvýšení hladiny lipázy v krvi během 4–8 hodin. Tyto hladiny mohou zůstat zvýšené až 2 týdny.
Vysoká hladina lipázy může také naznačovat další problémy, například s ledvinami nebo střevem.
Rizika vysoké nebo nízké lipázy
Neobvykle vysoké nebo nízké hladiny lipázy mohou signalizovat různé problémy.
Významně nízké hladiny lipázy mohou odhalit trvalé poškození pankreatických buněk, které produkují lipázu. To může být důsledkem dlouhodobých poruch, jako je chronická pankreatitida nebo cystická fibróza.
Zvýšené hladiny lipázy mohou naznačovat řadu stavů, například:
- akutní pankreatitida
- žlučové kameny gastroenteritida, ke které dochází, když virus způsobí zánět žaludku
- problém s tlustým střevem, jako je například blogeální vřed
- cholecystitida nebo náhlý zánět žlučníku
- celiakie
- cirhóza
- rakovina slinivky
- selhání ledvin
Jak snížit hladinu lipázy
Když lékař diagnostikuje a léčí příčinu zvýšené hladiny lipázy, sníží se.
Akutní pankreatitida je jedním z nejčastějších problémů spojených s vysokou hladinou lipázy v krvi. Pokud lékař zjistí stav v rané fázi, léčba může zahrnovat:
- intravenózní tekutiny
- léky na tlumení bolesti
- nejíst po doporučenou dobu, pak začít s nevýraznou dietou
Lékař bude také léčit jakékoli základní problémy odpovědné za pankreatitidu, jako jsou žlučové kameny nebo zvýšené hladiny vápníku. Některé léky mohou způsobit akutní pankreatitidu a v takovém případě lékař změní typ nebo dávkování.
Osoba může být schopna snížit riziko vzniku akutní pankreatitidy zdravou stravou a vyhýbáním se nadměrné konzumaci alkoholu.
Ať už je za zvýšenou hladinu lipázy v krvi zodpovědná akutní pankreatitida nebo jiný základní stav, léčba by měla způsobit návrat k normálním hodnotám.
Výhled
Lipázový test je relativně neinvazivní a je nepravděpodobné, že by způsobil nějaké komplikace.
Výsledky testu mohou pomoci lékaři diagnostikovat akutní pankreatitidu a další zdravotní problémy ovlivňující pankreas.
Detekce a léčba akutní pankreatitidy v rané fázi může zabránit zhoršení stavu.
