Co vědět o marihuaně a roztroušené skleróze
Roztroušená skleróza je degenerativní onemocnění, které postihuje nervy v centrálním nervovém systému. V současné době neexistuje léčba, ale léčba může zpomalit její progresi. Marihuana může být užitečná při léčbě několika příznaků onemocnění.
Roztroušená skleróza (MS) je vážný a celoživotní stav, který způsobuje řadu příznaků, které mohou být oslabující.
Téměř 1 milion dospělých v USA může mít MS, podle National Multiple Slcerosis Society. Národní institut pro neurologické poruchy a mozkové mrtvice navrhuje nižší číslo, 250 000–350 000, ale dodávají, že je těžké přesně vědět, na kolik lidí to má vliv.
U lidí s MS je imunitní systém nadměrně aktivní a způsobuje poškození buněk v mozku, míchě nebo optických nervech, které tvoří centrální nervový systém.
Marihuana, známá také jako konopí, je nyní legální v mnoha oblastech Spojených států. Národní společnost pro roztroušenou sklerózu podporuje užívání lékařské marihuany pro lidi s MS v některých případech a tam, kde je to legální.
Lék má však vedlejší účinky a nemusí být vhodný pro každého. Kromě toho je nutný další výzkum, než může Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválit jeho použití pro MS.
Výhody marihuany pro MS
Chemické látky v marihuaně mají různé účinky na tělo, z nichž některé mohou být léčivé.
Tetrahydrokanabinol (THC) je jednou z primárních chemických látek v marihuaně a má psychoaktivní vlastnosti, které způsobují „vysokou“ drogu. Naopak sloučenina zvaná kanabidiol (CBD) nemá psychoaktivní účinky. Existuje mnoho dalších složek marihuany, ale většina dosavadního výzkumu se zaměřila na tyto dvě.
THC může zvýšit chuť k jídlu, snížit nevolnost a zlepšit problémy s ovládáním svalů.
CBD může být užitečné při léčbě epileptických záchvatů a léčbě duševních stavů. Obě chemikálie mohou snížit bolest a zánět v těle.
Epidiolex, jediný lék z konopí, který schválila FDA, neobsahuje téměř žádné THC a je téměř 100% CBD.
Může pomoci při kontrole svalů
Ve studii v Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, vědci dávali lidem s MS po dobu 12 týdnů buď orální extrakt z marihuany, nebo placebo. Vědci zjistili, že lidé ve skupině s marihuanou zaznamenali téměř dvojnásobnou úlevu od svalové ztuhlosti.
Velká studie z roku 2011 zahrnovala 572 lidí s MS, kteří užívali buď orální extrakt z marihuany, nebo placebo. Autoři dospěli k závěru, že extrakt z marihuany je účinnou léčbou spasticity u lidí s MS. Spasticita je kontinuální kontrakce určitých svalů a je častým příznakem roztroušené sklerózy.
V roce 2014 našel systematický přehled přesvědčivé důkazy na podporu používání léčby marihuany při léčbě svalových problémů souvisejících s MS.
Může zmírnit bolest
Studie z roku 2012 zkoumala účinek kouření marihuany na příznaky RS. Vědci zjistili, že kouření marihuany vedlo k většímu snížení bolesti než placebo.
V jiné studii z roku 2012 měli lidé s MS, kteří užívali extrakt z marihuany orálně, významnější snížení bolesti než ti, kteří dostávali placebo.
Může pomoci s problémy s močovým měchýřem
Vědci provedli studii, která zkoumala použití orálního extraktu marihuany pro dysfunkci močového měchýře.
Účastníkům podávali buď extrakt, nebo placebo po dobu 10 týdnů.
Výsledky nebyly statisticky významné, ale naznačovaly, že marihuana může zlepšit příznaky problémů s močovým měchýřem u lidí s MS.
Systematický přehled z roku 2014 rovněž nalezl důkazy, které naznačují, že perorální extrakt z marihuany bude pravděpodobně účinný při léčbě těchto problémů.
Další příznaky
Marihuana nemusí být užitečná pro jiné příznaky RS. Patří mezi ně kognitivní příznaky, jako je obtížné myšlení. Studie v časopise Neurologie zjistili, že lidé s MS, kteří kouřili marihuanu, dosáhli špatných výsledků kognitivních testů ve srovnání s těmi, kteří drogu neužívali.
Je také nepravděpodobné, že by marihuana byla prospěšná pro snížení třesu, což je další primární příznak RS. Systematický přezkum zjistil, že stávající důkazy nepodporují užívání marihuany ke snížení třesu u lidí s MS. Stále je však možné, že marihuana může být užitečná k léčbě třesu u lidí s jinými stavy než MS.
Pokyny Americké neurologické akademie pro lidi s MS uvádějí, že extrakty z marihuany, syntetické THC a spreje z marihuany pro perorální podání budou pravděpodobně účinné při léčbě některých příznaků RS. Poznamenávají, že není jasné, zda kouření marihuany může být také prospěšné.
Dlouhodobá bezpečnost léčby tímto lékem však vyžaduje další výzkum. Jakákoli léčba obsahující THC může mít některé psychoaktivní účinky.
Rizika
Užívání marihuany pro MS nemusí být vždy vhodné. Není to ve všech státech legální a mohou mít nepříznivé účinky.
Možné nežádoucí účinky zahrnují:
- zmatek a možná paranoia
- problémy s myšlením a uvažováním
- nevolnost a zvracení
- sucho v ústech a očích
- sedace
- zvýšený hlad
- bolest hlavy
- problémy s rovnováhou a koordinací
- zvýšená srdeční frekvence
Kouření konopí může také poškodit plíce.
Za zmínku stojí také to, že užívání lékařské marihuany není to samé jako kouření konopí. Lékařská marihuana je přípravek, který používá výtažky z konopí, ale neobsahuje psychoaktivní látky.
FDA dosud schválila pouze jednu drogu odvozenou z konopí, Epidiolex, k léčbě některých lidí se specifickým druhem epilepsie.
Jiné produkty z marihuany nemají schválení FDA a nejsou regulovány. To znamená, že si člověk nemůže být jistý silou, kvalitou a obsahem většiny produktů z marihuany.
FDA schválila dva syntetické produkty z konopí, které však nejsou pro použití s MS. Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se potvrdila účinnost a bezpečnost extraktů z konopí, než je FDA může schválit pro MS.
Osoba by měla mluvit se svým lékařem o tom, zda je marihuana legální a vhodná pro použití, a jak získat vhodný produkt.
Odnést
Marihuana může být prospěšná pro lidi s MS.
Vědecké důkazy naznačují, že může zmírnit bolest, svalové problémy a problémy s močovým měchýřem. K potvrzení těchto nálezů jsou nutné další rozsáhlé klinické studie.
Lidé by si měli promluvit se svým lékařem, než se rozhodnou užít marihuanu pro MS. Lékař jim může pomoci zvážit náklady a přínosy léčby a určit, zda je pro ně bezpečná a vhodná.
