Co vědět o peritonzilárních abscesech

Peritonzilární absces je bolestivá sbírka tkáně plné hnisu, která se tvoří v zadní části krku poblíž jedné z mandlí.

Peritonzilární abscesy, nazývané také kýly, se často objevují jako důsledek angíny. Tyto abscesy jsou neobvyklé, protože lékaři mají sklon k léčbě streptokoků a angíny antibiotiky.

V tomto článku poskytujeme přehled peritonzilárních abscesů, včetně jejich příčin, symptomů a možností léčby.

Co způsobuje peritonzilární absces?

V blízkosti mandlí se tvoří peritonzilární abscesy.

Peritonzilární abscesy jsou obvykle způsobeny Streptococcus pyogenesstejné bakterie, které způsobují streptokok a angínu. Pokud se infekce rozšíří za mandle, může vytvořit absces kolem mandlí.

Peritonzilární abscesy se obvykle vyskytují u mladých dospělých během zimy a jara, kdy jsou nejčastější infekce streptokoků a angíny.

Zřídka se u lidí mohou vyvinout peritonzilární abscesy bez angíny. Tonsilitida je nejčastější u dětí, zatímco peritonzilární abscesy jsou nejčastější u mladých dospělých.

Tyto abscesy jsou vzácné poté, co si člověk nechal odstranit mandle, i když se stále mohou vyskytovat.

Příznaky

Příznaky peritonzilárního abscesu mohou být podobné příznakům angíny a streptokokového krku, ale jsou často závažnější.

Osoba je někdy schopna vidět absces směrem k zadní části krku a může to vypadat jako puchýř nebo vřed.

Lidé obvykle zažívají:

• bolestivé polykání, zvané odynofagie
• neschopnost polykat sliny
• horečka a zimnice
• bolest, která způsobuje triismus, což je obtíž nebo neschopnost otevřít ústa
• tlumený hlas
• bolest hlavy
• otok krku a obličeje

Léčba

Osoba nemůže doma léčit peritonzilární absces. Kontaktujte lékaře a prodiskutujte vhodné možnosti. Nejlepší léčba bude záviset na tom, jak závažný je absces a jak dobře člověk reaguje na antibiotika.

Lékař může zkusit nejprve léčit peritonzilární absces antibiotiky. Pokud nemají žádný účinek, může lékař odstranit hnis z abscesu, aby se uzdravil.

Lékařské postupy k léčbě peritonzilárního abscesu zahrnují:

• odstranění hnisu jehlou a stříkačkou
• propíchnutí abscesu skalpelem, aby se uvolnil a vypustil hnis
• chirurgické odstranění mandlí při postupu zvaném akutní tonzilektomie, který může lékař doporučit, pokud má osoba opakující se peritonzilární abscesy

Komplikace

Když je člověk léčen, peritonzilární absces obvykle zmizí, aniž by způsobil další problémy. Při absenci léčby však může absces způsobit vážné problémy.

Komplikace peritonzilárního abscesu zahrnují:

• zablokované dýchací cesty
• dehydratace
• infekce v čelisti, krku nebo hrudníku
• bakteriální infekce v krevním řečišti, známá jako sepse
• zápal plic
• meningitida
• endokarditida, infekce ve vnitřní výstelce srdce

Diagnóza

Lékař může doporučit ultrazvuk k diagnostice peritonzilárního abscesu.

Lékař prozkoumá ústa a hrdlo, aby diagnostikoval peritonzilární absces. Obvykle mohou tento stav identifikovat vizuální kontrolou.

Na pomoc při vyšetření lékař pravděpodobně použije malé světlo a tlumič jazyka. Otok a zarudnutí na jedné mandli mohou naznačovat absces. Mohou způsobit oteklou oblast, aby zjistili, zda je uvnitř hnis.

Pokud je přítomný hnis, může lékař odebrat vzorek a poslat jej do laboratoře k dalšímu testování.

Poskytovatel zdravotní péče může v některých případech požadovat rentgenové snímky nebo ultrazvuk úst nebo krku, aby vyloučil další stavy, jako je peritonzilární celulitida, epiglotitida nebo jiné infekce horních cest dýchacích.

Prevence

Není možné zabránit peritonzilárním abscesům, ale člověk může snížit riziko tím, že:

• zdržet se kouření
• léčba bakteriální angíny dříve, než se zhorší
• léčba orálních infekcí
• správné zubní hygieny

Výhled

Dlouhodobý výhled na peritonzilární absces je dobrý, pokud má osoba vhodnou léčbu, jako jsou antibiotika nebo postup k vypouštění hnisu.

Bez léčby se peritonzilární absces může vyvinout v závažnější problém, jako je sepse nebo zablokování dýchacích cest.

souhrn

Peritonzilární absces je bolestivá kapsa tkáně naplněné hnisem, která se tvoří v zadní části krku, poblíž mandlí. Obvykle se jedná o komplikaci streptokoků nebo angíny.

Nejlepší léčba peritonzilárního abscesu závisí na tom, jak závažný je absces a jak dobře reaguje na antibiotika. Některá léčba zahrnují vypuštění abscesu nebo provedení akutní tonzilektomie.